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鉴别 强迫性神经官能症容易与哪些症状混淆? 应与精神衰弱,精神分裂症抑郁症及某些脑器质性疾病相鉴别。
强迫性神经官能症的主要症状强迫思维、强迫意向、强迫行为等,有的与精神因素有联系,内容不荒诞离奇,病人自知力存在,无其它精神病和明显精神衰弱性格特征。
病因 强迫性神经官能症是由什么原因引起的? 1)遗传因素
家系调查发现,患者的父母中有约5%~7%的人患有强迫性神经官能症,远远较普通人群高。另外由于人格特征主要受遗传的影响,而人格特征又在强迫性神经官能症的发病中起一定作用,故也提示强迫性神经官能症与遗传有关。
在临床上也观察到,约2/3的强迫性神经官能症患者在病前即存在有强迫性人格。强迫性人格的特征是:谨小慎微,优柔寡断,严肃古板,办事井井有条,力求一丝不苟,注重细节,酷爱清洁。
2)生化因素
有人认为强迫性神经官能症患者5-ht能神经系统活动减弱导致强迫性神经官能症产生,用增多5-ht生化递质的药物可治疗强迫性神经官能症。
3)心理社会因素
精神分析学派认为,强迫性神经官能症是强迫性人格的进一步发展。
行为学家则认为,强迫性神经官能症的产生是由于刺激——反应出现过多重复导致焦虑,使中枢神经系统兴奋和抑制失调,从而导致异常习惯的形成,病理性认识和反射的建立,使冲动、思维和行动拘泥于固定的行为学习模式。