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精神分析辞汇
1.弭除反应abreaction
情绪的卸载,透过这种卸载,主体摆脱附着在创伤事件记忆之上的情感,以便使记忆不成为或不停留在病原状态。弭除反应可以在精神治疗过程中一一特别是在催眠状态之下一一被引起,并产生净化效应,但也可能在最初的创伤之后一段长短不一的期间内自行发生。
指要理解弭除反应的概念,必须参照佛洛伊德在《论歇斯底里现象之精神机制》中所阐述关于歇斯底里症状发生的理论。情感之所以持续附着在一记忆上有赖于许多因素:其中最重要的因素,与主体对某特定事件的反应方式有关。此反应可能是从哭泣到报复等一系列自愿或非自愿的反射行为。如果这个反应足够重要,那么大部分附着在事件之上的情感会消失。反之,若此反应受到压抑(unterdrückt),则情感会继续链接于记忆之上。
因此,弭除反应是让主体得以对一事件作出反应,并避免该事件保留过多情感定量*的正常管道。但此反应必须“适当”,才能产生净化效应。
弭除反应可能是自发的,也就是在事件之后短期间内发生,以便阻止该事件的记忆聚积过量的情感而成为病原;但它也可能是次发的,由净化性精神治疗所引起。这种精神治疗使病人得以回忆,并透过话语来客体化创伤事件,使它释放出令其成为病原的情感定量。实际上,早在1895年,佛洛伊德便记述:“人类在语言中找到行动的代替物,藉助它,情感几乎也可被弭除反应”。
大量的弭除反应并非主体得以摆脱创伤性事件之记忆的唯一方式:记忆也可能被整合入一个能够修正事件或予以重新归位的联想系列中。从《歇斯底里研究》开始,佛洛伊德有时也将一种真正的回忆工作与精神工作一一其中,相应于引发情感之不同事件的记忆,同样的情感会重新被唤起一一称为弭除反应过程。
缺乏弭除反应会使某些表象群以无意识的状态残留下来,并与正常的思考过程隔离,因而造成神经症的症状:“这些成为病原的表象之所以仍如此鲜活且情感丰富,是因为它们被正常的损耗方式一一经由弭除反应,以及经由重现于不受禁制的联想状态之下一一所拒绝”。
布洛伊尔(Breuer)与弗洛伊德致力于区分出阻碍主体产生弭除反应的不同种类条件。其中某些条件无关于事件的性质,而是与该事件在主体身上所遭遇到的精神状态有关:如,惊吓状态、自我催眠状态、类催眠状态。其他的条件,则与通常属于社会性质的外在处境有关,这些外在处境迫使主体克制其反应。最后,也可能因为所涉及的是一件“……病人想要忘记,因而蓄意抑制、禁制、压抑于意识思维之外”的事件,以致无法产生弭除反应。这三项条件决定了三种歇斯底里的类型:类催眠型歇斯底里、滞留型歇斯底里*、防御型歇斯底里。但在《歇斯底里研究》出版后,佛洛伊德仅保留最后一种类型。
*:在精神治疗效果上完全仅偏重弭除反应,主要是所谓净化方法时期的特征。而精神分析治疗理论仍保有此一概念乃是基于:事实的理由(在所有的治疗当中,均有情感卸载一一根据疾病类型不同而有程度上的差异一一的表现)以及根本的理由(由于所有的治疗理论均不仅应顾及回忆,且应顾及重复)。像传会、透工、付诸行动等概念,均涉及弭除反应的理论,同时亦导引出一些远比单纯地清除创伤性情感更为复杂的治疗观念。
2.禁欲规则abstinence(rule of—)
指分析治疗的规则。据此规则,治疗的进行必须尽可能避免让病患找到足以取代其症状的替代性满足。对分析师而言,这意谓以下的守则:拒绝满足病患的要求,以及拒绝实际地充当病患企图加之于其身的角色。对于某些病例以及治疗的某些时刻,禁欲规则会在有关主体重复行为的命令中特别凸显,这些重复行为阻扰回忆与加工的工作。
支持此规则成立的理由本质上属于经济论的范畴。分析师必须避免让治疗解放出来的力比多量立刻再投资于外在对象上;它们必须尽可能地被移转到分析情境中。于其中,力比多量与传会连结,仅可能藉由口语表达的方式卸载之外,其余的都不被接受。