认知歪曲的三个层次
作者: mints 编译 / 2803次阅读 时间: 2023年11月14日
标签: CBT 认知歪曲 图式
www.psychspace.com心理学空间网心理学空间 qRL3svD2P8Zz:V

贝克识别了思维认知歪曲( Cognitive Distortions)的三个层次:自动化思维、假设和图式

7b$Vz]QN0心理学空间i} \ ZOS_?:e4O y

自动化思维

{GzH~z3v0

n E*Jq/Y7bQ%I0自动化思维是自动产生的想法,对一个人来说,这些想法貌似是合理的,但是抑郁症或焦虑症患者的这些想法可能是歪曲的。歪曲的自动化思维可能与负面情感或功能失调的行为有关。这些特定的歪曲性自动思维可以被归纳成17种类型:→ 17种自动化思维

YDI7W"M0心理学空间c5c:}5LP `z#h

假设心理学空间*_ o^o.]5Ge0N B

+XA%b;`%T9u1Y0假设 存在于更加抽象、概括认知水平上,它比自动化思维更深一些。抑郁或焦虑的患者的假设以一系列规则——如“应该”、“必要性”或“如果-那么”的陈述——形式出现,这些陈述可能会产生致残效果。下表提供了一些适应不良的假设。

$av,b+S4C#\5Hw0
心理学空间%~5@9L$F-eH*o

适应不良的假设示例(患者指南)

dB.\Za-{ q,C0心理学空间M0yo{ l!KL8?)j

· 我努力做的任何事都应该成功。

XN zn9H{@['h0

Y]@"[6b1\T0· 如果我不成功,那么我就是一个失败者。

7?S F)p9Sjor f0心理学空间5GC6{L3u Y ?

· 如果我失败了,那么我就没有价值了(我不可爱,不值得活下去,等等)。心理学空间Kxgk;|q

心理学空间;h|F_ jg"LD,J

· 失败是不能容忍和不能接受的。心理学空间$}P6R8A uQ Kl

心理学空间i"}"J&F'Q:~9e)NZ

· 我应该得到所有人的认可。

!\R%~aT pk0心理学空间 {;u uX4Bi8X

· 如果我不被认可,那么我就是不可爱的(丑陋、毫无价值、绝望、孤独等等)。

*~G@ o` Y6~0心理学空间 \q[8o.kn)d0W"f,Q1C

· 我应该在有把握的情况下尝试一件事情。心理学空间2{qE*{@&u"h3o Uu

X^P{%x,`E @m0· 如果我不能确定一件事情的未来,那么结果将是负面的。

rmj5@\0心理学空间m"]&};ha

· 我永远不应该焦虑(抑郁、自私、困惑、不确定、对伴侣不满意等)。心理学空间9Q(S L^O7F

B&US,U5K|G0· 我应该时刻远离任何焦虑。心理学空间*|*P)tw1lRV

H+z2x q7dXN0· 如果我放松警惕,就会发生不好的事情。心理学空间)U6E5N$tCLw

心理学空间RZ}+ok?F't^

· 如果人们看到我很焦虑,他们就会瞧不起我(拒绝我、羞辱我等等)。心理学空间.IvB KIr1P j us

心理学空间z3d|3w6v6o;H

· 我的性生活(感情、行为、关系等)应该在任何时候都很美好,很轻松。

$t7]:U:W~A `%[0

4C6FG-qle0图式心理学空间W,OEov#k zHg

Y2Y2YzJ)~q0图式 所在的层面比假设曾面更基础;它们反映了对自我和他人的根深蒂固的模式。抑郁或焦虑患者可能会选择性地关注某些代表了其脆弱性的特定图式。心理学空间QT"p ]Y(VO0V

0bOAg:@0Beck等人已经确定了各种负面的或功能失调的图式,这些图式表征了各种人格障碍,以及避免或补偿这些图式的各种类型的尝试。

S0m'h6Fo0

n(e&Z6ZW})X0例如,强迫型人格障碍患者(顺便说一句,这与被称为强迫症的焦虑症不是一回事)试图通过努力达到完美来弥补他们的问题;或者,在某些情况下,他们可能会避免任何可能出现错误的任务。这些补偿和回避型策略也是认知治疗的目标。

U aMne v7Ge8T0
人格障碍患者功能失调的图式

ndg I S;p _0心理学空间%|0E(JR@ r C \
回避型人格障碍Avoidant Personality disorder
c8J)H*|5~5R;Q'z f0
Iy3~$^t(o0对自我的看法心理学空间 oaa J!c
对对被贬低、被拒绝敏感心理学空间 ?i9YsD&vJ-~
社交无能的 不能胜任的心理学空间3E9Wz GW%rO2s
对世界的看法心理学空间tA&z&m b O@6i a!J
挑剔、批评的,轻视心理学空间+f0Ho1w0h-@
贬低的,高高在上的
?D5O W9{t([;s;Fz0主要信念
{q0\,R0^!Uy0被拒绝(小看)是可怕的心理学空间i3^9NqPO B"I"bm(Y
如果人们了解了真实的我,他们会拒绝我
{/P1] HN w _0我容忍不了不舒服的感受
'Q4lf'i5Hh3V8?rb[0主要补偿 /回避策略心理学空间y@'b)A*\"uo
回避评价性的情景心理学空间+O|f:b7X,ss*T*q
回避那些不愉快的感受或想法心理学空间z"~k*| }7_~#`

#]@!t!W9w(W0依赖型人格障碍Dependent Personality disorder心理学空间OjJ.C3td u
心理学空间 V QT`Z@*Ofi.I
对自我的看法心理学空间d0n)M:h7?3` D
贫困的,柔弱的心理学空间$\ P2H+f;SY&\!K x-\C
无依无靠的不能胜任的心理学空间~m0L{ G&hb A$b
对世界的看法心理学空间n*RF O+S A Y8Ty
是理想化的养育的
~b4K*R.dg d)G gb0照顾的有支特/帮助能力的心理学空间 BJ'w ADo+P8S
主要信念心理学空间dF4zN7l5tcf%A
我来需要别人活着
hm#Z8_7Ju0我需要别人源源不断的支持和鼓励心理学空间2k7W+Cr0H RL"yw1R
主要补偿/回避策略心理学空间/o5A7{a7S!rvU
建立依赖性关系
X,j3JVA/n0心理学空间w7WW }yMdO
被动-攻击型人格障碍Passive - aggressive Personality disorder
7xk:C|7Meh#H0心理学空间+F1}aRoji9f
对自我的看法
6d d"N-k ICnr,y0自给自足的,对控制敏感心理学空间 E1N0j8[q
妨碍、抵触的心理学空间 a6TI*R \)bh+E
对世界的看法
-|d&I-_p1h @nz1?0侵人性的、苛求的,千涉的心理学空间7h^I2YJ
控制的,独裁的
vx#Q)N(K8O0主要信念
JEB!Dsf$X'V(Tt"m0他人阻挠我的行动自由
*Ot-Vzjw?1}T^3T0被他人控制是不能忍受的
znu{H p]\0我必须以我的方式做事情心理学空间t)]6k,x"qp/E4hxF
主要补偿/回避策略心理学空间"W3|1x]WH,A5Q
消极抵抗表面上顺从心理学空间%Kv1kXb
逃避迁回习惯
.r1?} I%XN1U+da0心理学空间:{R3a)b)^ @
强迫型人格障碍Obsessive - compulsive Personality disorder心理学空间*o'owUu RD

&hw:Zu,zv0对自我的看法
`|#P1u/[c s/u0尽责的负责的
4|[Dv|"l$Q0苛求的能胜任的心理学空间;`(vEZ4|I^
对世界的看法心理学空间:C(Q9h4rfZ$nI
不可靠的随便的
%C9Yu,M,S@0]3X0不能胜任的放纵自己的心理学空间-E'N*V mC"~+~[0y
主要信念心理学空间r^7}.r8eHi
我知道什么是最好的
vQn1M.S,e}8y0关注细节是决定性的
4pP+\y'V h+m7jV0人应该追求更好
Dy'j5E$I0^0主要补偿/回避策略
ct9v)c'uf8TLD0循规蹈矩完美主义
{9r;[ bt }']$A7O#h0评价控制使用应该挑剔惩罚心理学空间z8~dd0^1e4c
心理学空间k$@$uV?y
偏执型人格障碍Paranoid Personality disorder心理学空间7K?%I$Nw`"a3k n*E|:G7n
心理学空间_/k)doH
对自我的看法
_}V0M$wY*T"A0正义的无辜的高尚的
)S$lM%t9?I*O g0脆弱的
+xm3G(P.oc_8m7ss0对世界的看法心理学空间 dg3e4t#t4s)K4T6L8G
干涉的恶意的有预谋的
,p1u K)a `,?*nJJ2XB0歧视的有虐待的目的心理学空间5_6U(Zm3a5E$D1d$d:L c5J
主要信念心理学空间 y_Ip'b#W_ Wzh
目的是可疑的
Z&I3^^W nRp0应应该提防和警觉
`:oO:G'K0\1r&X[[0不可相信心理学空间i5c X ^&B,^m7s E
主要补偿/回避策略
1fkCUD$\5qv%U!k0警愓谨慎小心寻找隐蔽的目的心理学空间5Q)r'B3R&F'J)U,A @
指责指控反击
J n.^TFq;K0
iv Vp5K/y:G/O|T0反社会型人格障碍Antisocial Personality disorder
*_%m-Nsn&W8M0
9oVjM |*f0对自我的看法心理学空间$^P7[[S
是孤立的人,是有主见的人心理学空间;t\8F;ED-Tx3K
是强大的人心理学空间+P@$b Sm*t
对世界的看法
!^ ay1q_9W|9Q5U0是脆弱的
d'b&^w_"|[j0是剥削的、压榨的
3C,m5c9^3Y/a\0主要信念心理学空间U!h?[(u/M
我有权利破坏规则心理学空间O up%E nw
别人都是懦夫
k}*I CK W0d0别人都是剥削者
^F'm{e(FR0主要补偿/回避策略
-\B.o$b4r X4}J0攻击抢夺欺骗操纵
8a.N-R1o"ScI0
]uZC"jn[ @1lv0自恋型人格障碍Narcissistic Personality disorder
!A3o s'BB&W:L0心理学空间#g*Qo"hs}
对自我的看法心理学空间 h)q!JD i
特殊的,超绝的,值得特殊对待的心理学空间C1vw,}Lsv6])g$O
优越的,规则之上的心理学空间w5|b{!K.R| Flz
对世界的看法
(CC-|(q-W5T0下等的低劣的,崇拜者
b b;c0Hd S'Rw-G0服务者
$[WD ?ES6pH0主要信念
Vf'Ya(H$L0我是特殊的,可以利用和使用别人
E!J0I*E%h V0我值得被特殊对待
hr'j,LEs!G1Z0主要补偿/回避策略心理学空间7\Cy Quj4d Z
超越规章生活和工作心理学空间l:Y%q&| Se:AX
操纵和控制别人心理学空间/oQ1]9Z[f

1MlG@FX[,]F0表演型人格障碍Histrionic Personality disorder心理学空间t&{T5@l r1c
心理学空间c)K2] }6^0c}
对自我的看法心理学空间 ]nc:[2G y0@qn
迷人的独特的有魅力的心理学空间}%w)gqw8z
引人注目的心理学空间-~d]E v0y&[f
对世界的看法
nh[{ DU0容易被诱恐的,乐于接受的
Bm0sS4]0E0崇拜、羨慕者
;?6vYi.Y3miE0主要信念心理学空间,X)|K'o${
人们都欣赏我,为我服务
Q*f2iY#g$P ^I5\#aZ0他们没有权利拒绝我心理学空间f_v4_-Ry9O*|l*u
我应该被欣赏和赞美心理学空间;h'~ c6?Lr(G
主要补偿/回避策略
*@ \H#|aL7LV0迷人和戏剧性的表现心理学空间t2g'sqG"e eW
情绪波动喜怒无常自杀的姿态心理学空间|0L(w+{4[D
心理学空间by!^9Q9?7i P!O(m

z V:r$hRv.l0分裂样人格障碍Schizoid Personality disorder心理学空间s#bT)L%}:^+m,UG
心理学空间9r2g0S+T ` kt
对自我的看法心理学空间/hg&q,{;}C i
自给自足的。孤立。孤僻心理学空间r kn3M9C&k
对世界的看法
-O_0Pt!H&O@;S0闯人的,侵犯的心理学空间i*i;E'W p Wz4P
主要信念
7dq-ZB2ATIg BZ0他人是不值得交往或对待的心理学空间8OUt a9r k
与他人的关系是肮胜的。讨厌的
vg,F X2r^_0主要补偿/回避策略心理学空间;q)Yvk wMUK.O?
躲开、离开

Qt;ay3i$p+z0
心理学空间D1c8E~*b Wy T

总结

!K6Z"C op.DK"L0心理学空间 hf vm6u;D1Hhal

这三个层次的认知歪曲以分层的方式相互关联,因此,歪曲的自动化思维更直接、更容易被触及,其次是适应不良的假设,然后是功能失调的图式。心理学空间6hv3`#a/c/t h

F2wqOa~Rb5hn4S0例如,一位女性患者想要去参加聚会,并想接近一位男性。心理学空间/~%R2T)d n2H!e&T:o

心理学空间 l@0a"uc7l]

她自动化的想法可能是“他会拒绝我。”潜在的假设可能是“我需要得到男人的认可才能喜欢自己。”患者对自己的图式可能是“我不可爱”,而她对男人的图式则可能是“男人都在拒绝”。这些不同的层面如下所示。

UT*lc%g+R1F*w,TF0
事件

在晚会上接近一个男人
&_U\:^B Y|L0
t*v9J2j+i1HXI h0自动化想法
KG;H*z.U$x}0他会拒绝我
rn-]"X }K1tU3k+ks0心理学空间,PAz,}'AK
假设心理学空间5X+G%JmT$f:~2i
我需要男性的肯定,我才能喜欢自己心理学空间 f&F9qjtv1Yk"g!f+F

][|`'}4J+J*~0(对自己和他人的)图式
SR;k#d2Ln#e0我不可爱
z%MuG)A!?d0男人难以靠近心理学空间ncNje*Dv#k x

心理学空间s(q z3`;`Bf$c

治疗师在治疗抑郁或焦虑患者时可能要面对任何层面引发认知歪曲,并在各种层面进行干预。例如,治疗师可能会挑战自动化思维,或针对潜在的假设或模式。或者,如果治疗师采取了更具体的行为治疗方法,他或她可能希望帮助患者调整环境,以避免特定的“激活事件”。心理学空间1U6m H;tVtON FU;g e

www.psychspace.com心理学空间网
TAG: CBT 认知歪曲 图式
«17种自动化思维 CBT 认知行为疗法
《CBT 认知行为疗法》
认知技术:挑战歪曲自动化思维»
延伸阅读· · · · · ·