儿童性虐待(Child Sexual Abuse)综述
作者: KnowYourself / 2457次阅读 时间: 2017年12月02日
来源: 微信 标签: 性侵害
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儿童性虐待(Child Sexual Abuse)综述

9t7]tv,g-w V5@-Zn0研究显示,近五分之一的中国孩子在童年时期遭受过性虐待心理学空间K6x m!f-W#XL8QgQ)[#T

S~P"? f)Rl!j#t0首先,儿童性虐待发生的普遍程度,可能远超你的想象。根据世界卫生组织(WHO, 2016)的调查,在成年人中,每5个女性和每13个男性中,就有1人表示自己曾经遭受过性虐待。其中34%的受到性虐待的孩子不满12岁(Department of Health and Human Services, 2014)。

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$~{;k-wd$M)X B0根据彭淋等人(2013)对2000-2013年间对儿童性虐待研究的回顾(N=16682),在中国,在儿童时期遭受过性虐待的人高达18.2%(注:在该研究中性虐待指的是无论儿童是否愿意,任何人在任何地方对儿童直接或间接做出的性利用或性侵犯)。每五个中国孩子中,就有一个遭受过不同程度的性虐待。

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Uu)m I:r [D;^ux0儿童性虐待:远比大众所能想象的更为“复杂”

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很多人可能都认为,“性虐待”意味着身体上的侵犯,这也使得一些社会新闻到了。但实际上,儿童性虐待不仅仅指“猥亵”或“强奸”,一些与孩子年龄不符的、强迫发生的与性相关的活动,无论孩子是否愿意,都是对儿童的性虐待,它有时并不“需要”施虐者与受害者之间发生实质的肢体接触(National Health Service, 2016; Rainn.org, n.d.)(注:Rainn,这个机构创立并运营着美国国家性侵害热线)。

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儿童性虐待的内容包括并不限于:

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给孩子看色情影片,或是在孩子面前观看色情影片

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2Bi Xn-A&B _0故意把成人的生殖器展露给孩子看

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i)_ Lyz&u O$N0让孩子摆出色情的姿势,和/或拍照、录像、进行网络直播心理学空间 wH? [3X3Z5g

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鼓励孩子去看或者听别人发生性行为的过程心理学空间.K%JqM3W*Z V]

3p a0D n qY OW6dza0不恰当地(为追求性快感地)观看孩子脱衣服或上厕所心理学空间l `xXY}

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不恰当地(为追求性快感地)触碰孩子的生殖器或隐私部位心理学空间-FbDn?a

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迫使孩子脱光衣服或自慰心理学空间9a&qy3j L8k(a bz3x

8uL%kN:s,{4r0迫使孩子触碰他人的生殖器、玩带有性意味的游戏,或者把物品、身体部位(手指、舌头或者阴茎)伸到孩子的阴道、嘴巴或肛门内,迫使孩子发生性行为心理学空间`] _A~

心理学空间UP7F2jr#e2L

以及,其他故意在孩子的面前进行的任何与性有关的行为

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此外,儿童性虐待的受害者也不仅仅是女性,男童一样会遭受性虐待。比如在彭淋(2013)等人的研究中发现,儿童时期遭受性虐待的女性为11.22%,男性为8.25%。Rainn机构指出,儿童性侵害的发生,很多时候与性别本身关系不大,更多时候是施害者利用了儿童的幼小与脆弱。心理学空间#{h-o3}GO

心理学空间2R-m~\W!S

对儿童的性虐待也不仅仅只发生在成年人与儿童之间,也发生在年幼的儿童与比Ta年长一些的玩伴、兄弟姐妹之间(Rainn.org, n.d.)。心理学空间5v6{` z,Dh

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而儿童性虐待发生的场所,很多时候也竟是我们看似“安全”的地方。根据美国司法部、司法统计局等(2013)部门对1994-2010年间发生的儿童性侵案的统计,55%的伤害事件发生在受害者的家或者附近,8%发生在校园,其他的案件则发生在公共场合、亲友家中等。心理学空间Q+]9LG}7k

Z"Q7@!kv4ZG0儿童性虐待会造成什么样的负面影响?心理学空间'fbG:F)v/]%c*va

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遭受性虐待的经历,对一个孩子的影响是深远的。心理学空间ffZ%W1Q#a!X;I

ch1o)x0~~HmZ0从短期来看,受害儿童常常感到恐惧和无助,侵犯者往往会威胁儿童不能将事情说出去,儿童因害怕被责备、或觉得没人信而选择沉默,他们会觉得自己孤立无援。有时侵犯者会美化自己的行为,用“我是在帮你检查身体”、“帮助发育”作为自己行为的理由。被教育成“要懂礼貌”的孩子,甚至会明明觉得有哪里不对,还对侵犯者致谢。但他们仍然常常感到内疚和羞愧(Secasa,2015)。心理学空间7k*l2es$]%dW

!awq6T \)pzq0如果施虐者是那些本应养育和保护他们的人,他们可能会感到自己被背叛,甚至还可能觉得没能保护自己的家属也背叛了自己。因此,他们会感到愤怒或悲伤。受虐时的场景可能会在有些受害儿童脑中不断闪回,他们也会受到噩梦的侵扰 (Secasa,2015)。

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+_PI}jc0从长期来看,儿童性虐待的受害者与高水平的抑郁之间的关联最为普遍。尽管理性可以告诉自己,这不是自己的错,但这段经历仍然会让大部分受害者产生自我厌恶感。在这种消极思维的多年影响下,他们会觉得自己没有价值,变得失落、抑郁。如果你询问这些个体,他们可能无法把这些感受联系到童年的经历上,觉得童年的经历也许没有太大的影响,但当你把受害者群体的大数据放在一起看,你就会清楚地发现,童年性侵犯的经历,与自我厌弃、抑郁、低自尊、甚至自杀想法,有着显著的关联。心理学空间G8U#u&w5b1L/P

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受害者对性接触的态度容易失衡,有些人会觉得性接触肮脏,设法避免任何性行为,或者在自主发生性行为时,出现生理性的性困难,包括快感缺失等。而有些人可能会性滥交,同样个体受害者可能认为这是自己自主的选择,但这一人群也确实在“性伴侣人数多”和“不安全性行为”的表现上有统计学意义上的相关性。

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aP7Qt0M0在人际关系中,儿童性虐待的受害者显得更为孤僻,与人交流的主动性很弱。他们在建立人际关系上常常感到困难。信任感的缺失使他们远离人群,经年累月的孤立状态加深了孤独的习惯,所以他们不会轻易信任他人,害怕与别人亲近,这在施害者与受害儿童是亲近关系的情况下更为普遍(Hall&Hall,2011)。心理学空间5N%Dk+D&k#q

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儿童性虐待可以如何预防?

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4[P?#u-VA \X01. 要知道:绝大多数儿童性虐待都是熟人作案

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预防儿童性虐待的第一步,就是先认识并且承认这件看似触目惊心、十分遥远的事,其实天天都在生活中上演,并且可能发生在每一个孩子身上。心理学空间n@U|~%uf/uK)lC

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以及,人们对儿童性虐待的另一个非常常见的误解是,施虐者更多是陌生人。而事实上,英国一家针对儿童虐待和忽视的研究中心调查指出,90%以上的儿童性虐待事件都是熟人作案(Radford et al.,2011)。

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与想象中不同,大多数施虐者并没有什么非常明显的“标志”,让我们能够一眼将他们从人群中辨认出来。不仅如此,甚至有59%的熟人侵害者都是被家长评价为“值得信赖”的人,比如受害者的师长、亲戚等等。

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因此,想要保护孩子免受侵害,绝对不应该只对陌生人存有戒心,将“熟人”当作一个可以放松警惕的标志。要记得,很多会对孩子伸出魔爪的恶魔,可能就藏在近在咫尺的地方。心理学空间#XofFX/wC/R v]9Zu

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2. 参与到孩子的日常生活中,营造开放、平等的交流氛围

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Muy"bAdwe%TG0积极、主动地参与到孩子的生活中,对他们每一天的情绪和活动有一定程度的掌控和了解,也能够更好地在还来得及的时候及时发现端倪,预防悲剧发生。

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o.j,p'i Zlq)`$wE0为此,首先你要表现出对他们日常生活的兴趣——他们每天做了什么事,和谁在一起,参加了什么活动,以及一天过得是否开心。心理学空间p-bV2{ W#e*PW

D6rS?)A ?'n(m@0在这个过程中,你不是要像一个典型的家长一般居高临下地“审问”孩子,或是去妄加评判;而是像一个朋友一样,真诚地关怀和倾听,并回以同样的分享,将这培养为你们之间的一个日常的小仪式。心理学空间h9V9Jr;Bs!ym

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这种平等、开放的交流氛围会增加孩子对家长的信任和依赖,让他们更愿意主动地和你分享自己真实的经历和感受,而你也能从中获得对孩子生活里你可见或不可见的,他们与别人之前的互动有更多的了解。

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3. 重视未成年性教育

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2H1WY;zS wi(L0在性教育的内容方面,孩子从懂事起就应该接受最基本的性别教育,包括最基本的两性的区别,对性器官的认识,以及与性相关的行为界限,比如哪些部位是不能给别人看,更不能给别人触摸的。心理学空间c gW m$xs L6e

4t']+?K5bEo0如果是家长/老师对孩子进行长期、正规的性教育,那种情境是很难走入‘色情’气氛的。因为家长/老师和孩子之间会有天然的社会规范存在,之间本来就是离色情最远的一个关系。

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我们的顾虑,其实往往在于我们一步都没走出去,就想得太多了。把成年人对性的思想代入其中,却对儿童的发展心理学和儿童教育一无所知,才会让孩子错失接受性教育的最佳阶段。”心理学空间 N \ dvy&J!\3T8O5X

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或许很多人会认为,避免孩子接触与“性”相关的一切,是对他们的一种保护。但实际上,从小开始的正规性教育,或许才是对他们最好的保护。因为,正是这些知识给了他们在紧急的第一时间、在你无法保护在旁的时刻,得以保护自己的武器。心理学空间Q'g%X&_8@0{

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可以使用一只玩偶熊,或者在大白纸上画出一个人形,用玩偶示意,或者用不同颜色在人形上作出标注,告诉孩子哪些部位是可以被触碰的,表示友好,比如摸摸头,或者握手,或者短时间的拥抱,哪些部位是绝对不可以被触碰的,除非是在检查身体、或者洗澡时,这些部位如果被触碰,孩子应该拒绝并第一时间告诉父母。

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告诉孩子,如果有人触碰了你的身体,并让你不要告诉父母,一定一定要告诉父母,承诺孩子自己一定会相信,并不会责备。

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以下20条信号,表示你的孩子可能遭遇了性虐待心理学空间hwn z G"J

q'V4G9Z He8{(C0一项来自英国的数据显示,儿童性虐待发生后,只有大约30%的儿童主动求助或向外界透露了他们的遭遇(Radford, L. et al. , 2011)。心理学空间gn&e*K nv6^#d

1Z%d9r`e'hr8t0有时因为年纪较小,孩子们往往并不知道应该如何正确表达自己受到了侵害。有些孩子也可能会受到对方的威胁,因而不敢声张自己受到了侵害的事实。这些都要求家长或其他照顾者更加敏锐地觉察并关注孩子的“异样”举动。当孩子遭到了性虐待,他们可能会有一些身体上或情绪上的反应。心理学空间X G8mh ?D2||U_t

w"x`yrxO\]#^0美国儿科学会(AAP,AmericanAcademy of Pediatrics)及英国反儿童性虐待网站Stop It Now! 列举了以下儿童可能遭遇性虐待的“警告标示”(warningsigns):心理学空间)Q(v+_+k/Z~w

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行为或情绪信号可能包括(12条):心理学空间/vW |7x?.U

d#A B}E$JfZ0• 性情或情绪发生剧烈变化,如焦虑,抑郁,愤怒,叛逆,退缩或紧张。

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"cF/UHOR#SU$i!~2B0• 离家出走心理学空间2~I)eW,WB2iIS

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睡眠障碍,如无缘无故的恶梦,夜惊或失眠等心理学空间1eek$\'u5o|*q |(w

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• 饮食习惯突然改变,例如拒绝吃饭、食欲急剧减退或者急剧增加

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• 对学校或老师的态度发生变化,对某些人或地方有不寻常的恐惧心理学空间*]3tip%_;\$j4k

"unz(v{H%O$w8C0• 突然拒绝参加体育活动心理学空间D6q VR7^P

p4D1]_3v0• 对身体感知的变化,比如认为自己身体“脏兮兮”,或者身体不好心理学空间:M,y i(c#O B4K-z`"S

}:s `q0~F0• 不寻常或不符合年龄的性行为或语言心理学空间L5r PVQ~

C8Y!gvlo3g1]0• 性虐待其他儿童,或试图脱他人衣服等心理学空间2Y#K _ej;m

!a_7N Mu:F8j0• 开始谈论一位比Ta年长的新朋友

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• 留下某些“线索”,似乎是想要引起有关“性”的讨论(你的直觉会告诉你)心理学空间9h.N ~^3W5r|

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• 在他们的绘画、写作、玩耍或者梦里,出现性的或是令人害怕的形象

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身体信号可能包括(8条):

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"Y \]1pm9hf0• 性传播感染(以前称为性传播疾病)心理学空间O9{#zK8a"JPW"Q

v_)]x9y%Y!IRW0• 阴道或肛门撕裂,疼痛,瘙痒,肿胀,出血或流脓

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• 乳房,臀部或小腹部不适,比如淤青或创口

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• 内衣有血迹

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• 不明原因的频繁的健康问题,如头痛或胃痛心理学空间o&}.^aKBz

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• 排便困难,小便或吞咽困难

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• 自残,如咬自己,拔头发,或切割手腕

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Oq1x(XJQd;e$ox0• 难以走路或坐着

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P@wc!k6vYg0需要注意的是,孩子表现出以上某一种行为,并不表示Ta一定遭受了性虐待,这些“信号”也可能在遭受其他创伤时体现出来,比如身体暴力、情感忽视等。此外,有些遭遇了性虐待的儿童可能没有任何典型的“信号”,但觉察他们的行为及情绪变化依旧是我们识别孩子是否遭受性虐待(及其他暴力)的重要一步。心理学空间s#Z \^ _Z(Y,H;r%JfB

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如果你的孩子表现出一系列如上的行为变化,那你需要保持警惕(对可能出现在Ta身边的人,无论男女、无论年龄),并且尝试与孩子进行一些沟通。尽量选择一个让ta赶紧安全放松的环境,不带猜测或评判的积极倾听孩子的表达,确认孩子的经历。心理学空间;}J {u-i9k,j~8@

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如果性侵已不幸发生,该怎么办?心理学空间!e8mR&hPm~/kO d

L3hA Va0如果你是家长或其他照顾者,首先你需要了解,在及时的帮助与支持下,受到性虐待创伤的孩子是可以被治愈的;其次,对孩子来说,ta可能直到成年之后才能对“儿童性虐待”有一个全面的概念。对有些孩子来说,他们可以在伤害发生后谈论这件事并及时应对创伤,对另一些孩子来说,处理创伤的节奏可能需要更缓慢一些,你需要不断地检验他们的心理状况,他们对关系的信赖程度和安全感,这个漫长的过程中,孩子需要得到照顾者和专业机构的陪伴。心理学空间\)Gx0`c6w}f8\

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而父母在孩子的修复过程中起到了极其重要的作用,英国反儿童性虐待网站Stop It Now!特意强调了在帮助孩子应对性虐待事件中,父母需要注意的以下几点:

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1. 告诉你的孩子,他们不应因此受到责备心理学空间MU'eU.Z.T)K&g(Lq

k;Ok XC q eR_T0家长们往往忽视的一点是,孩子会经常认为自己会因为被虐待而受责备。你需要及时的给予孩子安全感,并不断地向ta强调,这件事情完全是施虐者的错,不是ta的错,ta不会也不应该因为这件事情受到责骂。如果没有这些及时的干预,这些受到性虐待的孩子可能会感到困惑,并在很长一段时间感到不安等。心理学空间,gE[Vf

6t5]z-G.w)[F02. 担任起“保护者”的角色的同时,及时做好自我关怀

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当大人们对所发生的事情负责时,会帮助孩子们得到“解脱”。由于儿童对周围世界的理解是“小孩为中心”的,他们会自然而然地在自己的行为与所经历的事情之间寻找解释。家长需要告诉孩子,无论是小朋友还是大人都有无法控制的事情(比如恶劣的天气等等),而父母则会是小朋友的“保护者”。心理学空间 fY}/M xh

w` w;jJW |+yh0需要注意的是,在家长们确认孩子被性虐待后,也会产生不同的负面情绪反应,如愤怒、悲痛、沮丧、抑郁等等,在担任起“保护者”角色的同时,家长也需要及时做好自我关怀,特别注意不能让自己过于激烈的负面情绪影响到孩子,这种行为会给孩子很多负面暗示,比如认为父母这么难过/愤怒都是因为自己。心理学空间}d s1y5\

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3. 确保你的孩子知道,你是完全信任他们的

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Vj)~)|/`@#y&Q0对孩子来说,性虐待行为是对他们信任这个世界的一次巨大打击。你的孩子比以往任何时候都更需要知道你相信他们,并且你们是值得ta信任的,ta可以信赖你依靠你。你可以试着向孩子承认这些事情给ta造成了伤害,并保证你会采取行动保护他们,让孩子感受到自己是“值得被保护的”,从日常的小事中不断重建孩子的安全感和信任感。心理学空间fO3P0H)xr

%n{9Q]d&H|"FS04. 让孩子知道,无论何时你都是他们可以倾诉的对象心理学空间([Kq a&|7cu

b N0QUnVW0当孩子有所暗示或想要表达ta对此事的感受或看法时,你需要提供给孩子与你交谈的机会,仔细倾听ta的想法,让ta表达自己的感受,尽可能温暖地回答他们的问题,并及时安慰他们。有时父母会觉得谈论虐待行为会让孩子更加痛苦,但当孩子们有所困惑有所暗示时,他们更需要知道,他们可以在值得信赖的父母面前诚实的面对自己,并承认自己的痛苦,试着接纳自己的感受。心理学空间;Kd.Jl0]!Rpq(]t

NP;d7o4R;vi*u05. 给孩子足够的关注,必要时与孩子一起寻求专业的帮助心理学空间p0BVO/W"eOb6E

%v$LG%q.bv)M#J0站在照料者的角度,你需要在关怀孩子的同时,密切关注他们是否有受情绪困扰的迹象,比如持续性的情绪波动,感到害怕无法信任父母等等,你可以考虑带孩子去寻求专业帮助,与ta一起找到一个“安全舒适”的表达环境,接受专业人士的指导与帮助,比如艺术疗法等。心理学空间5D7{5x6h5bqC

)y&x8b1E5N3f Q0最后,如果你曾经是遭受过性虐待的儿童,你需要知道:心理学空间RirYGv1X t9F9b

6z0vQA_h_0(Tracy,2016)

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&i3|]1]HX3T%[01. 在童年遭受性虐待不是你的错,无论如何你都不应该自我责备,不应该因为这个遭遇影响到对自我价值的评价;

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B9B+KI~,uX02. 如果这个经历对你造成了持续的困扰,你可以寻求帮助,比如向值得信任的朋友寻求安慰与建议,建立自己的情感支持系统,或是寻求专业机构的帮助。记住,无论何时,对童年创伤的修复都不晚。

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