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前俄底浦斯发展:口唇期和肛门期
科赫特没有完全抛弃弗洛伊德的心理性欲发展阶段理论。他赞同弗洛伊德关于儿童在早期可能会发展出口唇和肛门固着的观点,但他对这一现象的病因解释与弗洛伊德不同。总的来说,科赫特认为这些固着是,儿童对由不共情的照看造成的对核心自身的创伤进行防御的结果,而不是儿童的性目的受挫的结果。
口唇期(oral stage )在弗洛伊德看来,这一时期的核心在于喂养过程本身和遇到的挫折——母亲不够宠爱孩子,给孩子提前断乳;或者过度溺爱孩子,孩子最終不得不放弃母乳或奶瓶,这些都会让儿童体验到挫折。其结果便是口唇固着,口唇固着对个体以后的人格发展具有负面影响。因而,弗洛伊德认为阻止儿童追求快乐的(性的)需要导致功能障碍。
与弗洛伊德不同,科赫特认为在这个阶段儿童要求在情感上给予支持、提供食物的自身—对象来悉心满足他(或她)的需要。如果母亲不共情——比如,表现出冷漠或拒绝——会对儿童的自尊造成伤害,自身就会分裂;儿童倒退至追求口唇刺激的享乐(性的),变得口唇固着。因此,追求享乐、性驱力固着会对自身造成伤害(Kohut, 1977, p. 81)。