生活方式精神医学
DOUGLAS NOORDSY, M.D., AMELIA ABBOTT-FREY, M.D., VANIKA CHAWLA, M.D.
mints 编译
10.1176/appi.pn.2024.03.3.19
睡眠周期。成年人的久坐行为与自杀行为、抑郁、与衰老相关的认知能力下降和精神病的风险增加有关。这些趋势表明,作为心理健康的护理人员,需要仔细评估来访的生活方式因素,这对于身心健康来说是非常重要。我们还需要告诉患者,他们选择的生活方式会给他们的健康和幸福带来影响,并且,指导他们选择积极的生活方式。
生活方式精神医学(Lifestyle psychiatry)在帮助患者建立健康的行为和习惯方面发挥重要作用,这些行为和习惯有助于预防和治疗精神疾病。我们知道,生活方式因素与精神症状/综合征的患病率、发病和延续有关。例如,经常听到年轻人说,他们晚上躺在床上,尝试着通过观看视频来安抚他们的心灵,不幸的是,这种方法会暴露在屏幕之前的时间变得更多,并且扰乱了他们的正如APA出版的教科书《生活方式精神医学》描述的那样,生活方式精神医学旨在培养幸福,支持个人预防和管理精神疾病,优化他们的大脑健康。与生活方式精神医学有关的研究包括以下内容:
生活方式行为对一般人群的精神症状或障碍患病率的影响;
自然主义生活方式行为对精神障碍风险人群症状的影响;
生活方式干预对精神障碍患者症状严重程度的影响;
生活方式行为的大脑神经科学;
生活式行为改变的科学;
精神医学家具有独特的地位,可以考虑导致精神障碍发病的医疗、心理社会和生活方式。我们有能力将精神药理学、心理治疗和生活方式干预方面的专业知识用于制定有效的治疗计划。药理干预通常比生活方式干预更迅速地开始产生影响,可以为一个人获得动力、精力和组织,在生活中建立积极的生活方式行为铺平道路。我们还带来了有效行为改变策略的专业知识。一些患者可能对使用生活方式干预措施进行护理有浓厚的兴趣,而另一些患者可能更喜欢从传统的精神病治疗开始,只有在接受适当的教育后才产生兴趣。患者可能对传统护理有成本/获取障碍,生活方式干预措施对重视自决权的患者可能特别有吸引力。
生活方式干预措施可能有助于初级预防、一线治疗、多模式治疗、增强治疗、精确治疗和复发预防,具体取决于表现。当患者请求减少药物治疗或心理治疗干预的时候,就是介绍采用积极生活方式行为来管理症状、减少对其他治疗方式的依赖以及降低复发风险的价值的理想时机。
生活方式干预的本质就是增加患者的责任及其恢复过程的自主权。专注于生活方式行为可以促进患者向自我导向的护理的过渡,并减少对专业服务的需求。
应用生活方式精神医学的临床建议和技巧
1.个性化评估
评估个人因素(财务、地区、医疗、社会)以进行量身定制的行为变化。例如:在制定个性化饮食建议时,评估饮食偏好以及文化和宗教背景。2.强调动机和能力
增强个人持续行为改变的能力、机会和动力。例如:确定减少和避免不健康零食的具体动机。