缺陷障碍 vs 冲突障碍
作者: mints 编译 / 2733次阅读 时间: 2022年12月03日
标签: 冲突障碍 缺陷障碍
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8Hq)r \ B:v+Xxy0精神障碍主要有三种类型:心理学空间6NT|Oc

心理学空间]7azt#HiJ

A、以缺陷为主的障碍 Deficit-based disorders心理学空间L.q U.fSZ
B、以冲突为主的障碍 Conflict-based disorders
R)mz:v5E3k0C、 A和B的混合型心理学空间n#M%o5~jm9{'@

心理学空间7E'] qqEb+U+p;?

心理学空间(l}R z5{c.]

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与上述障碍相关的三种治疗类型是:

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A、支持性的 Supportive心理学空间z [V0?k5|Es
B、解释性的 Interpretive心理学空间R0z7b5O#q3h K
C、A和B的混合型心理学空间c3VZr~6y4f0h*h8MEC

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那么情感障碍(Affective disorders)呢?
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%ig%b7[!QG e!LW6VI0情感会导致缺陷、卷入冲突。但是决定动力学诊断障碍类型的是——到底是冲突,还是缺陷占了上风,而不是所涉及的情感。这和DSM的方法不一样,DSM试图(根据症状列表和症状出现的时间长短)区分不同的“情感障碍”。

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.X5VjX c0lT0心理学空间 k+QA ?v*l

m#\ |c.pQZ,~O)`4N`q0以缺陷为主的心理障碍 Deficit-Based Disorders心理学空间&U%l#Rr2HjV!Q

|g%n2p bXgi'q-x A0心理学空间#J"nR@J

9x*S7E%J6|0生病的人通常会因以下任何或所有心理缺陷因素而出现问题。缺陷意味着病人缺乏部分(或完全)以下的精神成分。需要注意的是,是缺乏,而不是抑制,抑制意味着这些元素存在,但是停止了向意识的供应运转。心理学空间/bV%gP:s.|y5{9d@

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缺陷可能由遗传、发育迟缓、大脑损伤、身体疾病或淹没性的情感引起,并可能出现在以下任何一种情况中:心理学空间%|er B'uU#?

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Rd%V6_5v(l*W0J F&RoR0心理学空间!~3J*_&`Xr&C?

1、基本心理功能缺陷(如整合/组织、智力、抽象或现实感);
iH^jb])f*n02、控制和延迟能力缺陷(如冲动控制和情感忍受);
r_6};s)J'U03、建立亲密、信任关系的能力缺陷;心理学空间L6AU9t| J7i:e8Q}
4、合理自尊缺陷;
nG+iqj@^ eR} b2]05、道德(良心)缺陷(如责任感、公平感、道德感、内疚感)。心理学空间;i:D)aU-t

%Rs+U0xm5x0心理学空间D&t\6Ax R

:T&f {5J(r+R:h0如果成年人出现1、2、3描述的缺陷,通常他们属于精神病或近精神病(near-psychotic)[1]范畴。他们需要支持性的技术(包括药物),而不是解释性的。心理学空间&R;x\E0_6Q~

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心理学空间 SV:ZU:e9tAU

R^ p?4c&S:L$g[2w0译注1:近精神病通常是指边缘状态或伪妄想型精神病。心理学空间;Ku_Zgp\

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n"hSKf$X1h q!p0有些人不合理地憎恨自己;其他人则认为他们是上帝赐予地球的礼物。这两类人成年后都有第4类缺陷;他们都自恋。一些自恋者还存在其他缺陷,他们大多需要支持性的技巧。另一些则属于冲突范畴,需要更多的解释方法。心理学空间}^|$tC qPgK-zv

P'?i^8JF7K0

-n YxhSo0

WiR8i7z0当成年人出现第5类缺陷时,要小心!这个人很可能是罪犯或接近罪犯(“反社会人格障碍”)。良知的缺陷可以叠加在任何其他缺陷或冲突上。如果你试图治疗那些缺乏良知的人,他们可能会背叛你、伤害你,或诱使你实施某些阴谋,而他们却可以免于处罚。

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以冲突为主的心理障碍 Conflict-Based Disorders

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相比之下,有些人很少表现出缺陷障碍,尽管他们会抱怨周期性的不愉快经历(如非理性恐惧[如幽闭恐惧症]、抑郁或性问题)或讨厌的人格倾向(如迟到或害羞)。此类干扰通常由以下各方之间的冲突引起:心理学空间H,n6U0KL4L0Ge;y

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1、愿望冲突(如被爱或伤害某人)
0l$X.D1pO)Y02、良心冲突(如内疚和羞耻,有时会引起自尊问题)
1r8s cy&Y @n,g[03、影响冲突(如焦虑、愤怒和抑郁)心理学空间bp/]2] z'| u8P6D
4、防御冲突(如将愤怒转向自我、象征化和投射)

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如果有冲突,但没有太多的缺陷,通常可以使用解释(interpretive)技巧,而不是支持性(supportive)的(也不是药物)。

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那么...混合型是怎样的呢?心理学空间#s!^2Bx `6Mm5M`3mu

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混合型是最常见和最复杂的,就像现实世界中的大多数事情一样。是的,你猜到了:这些人会在不同的时间需要不同技术,有些是解释性的,有些是支持性的技巧(包括药物)。”心理学空间4dC?(i h*vN'A

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