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偏执型自体
偏执者的两个极端自体表征分别是:无能、羞辱、卑微;或者全能、执拗、自得。两极之间的矛盾张力浸润了他们全部的内心世界。无论哪端都难以带来快乐:无能的自体将伴随对受虐和蔑视的恐惧,而全能的自体又因为名不副实而不可进免地造成强烈的负疚感。
处于无能一端的自体表征使偏执者长期生活在恐惧之中。他们从来不曾真正体会安全无虞的感受,总要费尽心机去思虑周边环境中的危险因素。而全能一端的自体表征则使偏执者产生大量的“牵连观念”(ideas of reference)仿佛天下事事关已。这种牵连观念在精神病性偏执者中比较常见,比如患者坚信自己是国际间谍组织攻击的目标,或声称电视广告中隐藏着世界未日的信息。但也听说,有成就非凡且现实感正常者会为别人坐过自己的椅子而反复掂量——是否代表某种挑衅或犹辱。这类来访者通常在初始访谈中不会被认作偏执者,但随着治疗进展,治疗师会吃惊地发现,他们逐渐表露出系统的信念,即自己身上发生的所有事情都会对别人产生非凡的意义。
无论偏执者的狂妄自大是否有意为之,都将导致难以忍受的内疚。因为如果具有全能也就意味着承担所有责任。人们只要感受过自责、担心过错引致惩罚,便不难理解偏执和愧疚之间密不可分的联系。例如,学生迟交论文,便会刻意避开导师,担心导师的批评和惩罚。我的一位女来访者正经历婚外情,她经常发现自己只要开车时拉着情人的手,前方就立刻有警车,然后赶紧松手。
情绪时,后果可能会更糟。早在几十年前就已得到实验研究的证实:偏执与不被接受的同性恋倾向之间存在一定联系(如,Searles,1961 Aronson, 1964)。最近,Adams, Wright和Lohr(1996)的一系列实验结果显示,男性大脑中被唤起的同性恋意象越多,越容易产生同性恋恐惧。即使只有小部分偏执者真正有过同性恋行为,但偏执者普遍对同性吸引十分畏惧,其厌恶程度远超出普通人的想象。许多同性恋者很难理解为何同性的性取向遭到他人的反对,也许偏执者对同性恋的恐惧可以部分解释这些反对的缘由。
当人们以否认和投射的方式应对难以忍受的