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参加一些心理咨询培训时，我们总会听到有学员/老师声称某种心理疗法更好一些。这可能是因为有些疗法的学习时间不长，而且学费也不贵。
所以，他们认为认知行为疗法（CBT）更容易学习，课程时长更短，成本也更低，或许这就是CBT受欢迎的原因。而且，他们还分享了一些研究，以佐证他们的观点。不过，有些CBT的研究还不够完善，CBT也会带来副作用。
确实，CBT非常适合一些人群，对另一些人而言，心理动力疗法是最好的，家庭治疗也会有效。动机访谈、ACT也很有效。不过，有时候最好的方法就是整合治疗。当然，关键在于患者需要什么，而不是临床医生喜欢什么疗法，或者那种疗法更舒适。
心理咨询机构需要考虑运营成本，研究机构和出版社希望具有更宽泛适用范围的治疗标准，不过，说实话，对于患者而言，这些可能不会有太多直接的作用。这些只能让某种治疗模式变得固定和程序化。
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最佳的临床实践，应该是为个人定制的、有效的、安全的、符合伦理的、具有人文关怀的、有证据证明是正确的。并且能够高度关注来访者，给予他们很好的关怀。
我们在循证医学方面有很多有用的研究成果，但是，有那么多同行评审的期刊需要参考、需要筛选。那么，我们应该如何做决定呢？我们如何判断那种疗法更好？我们如何区分科学的疗法和不科学的野路子呢？
经验丰富的临床咨询师凭借自己的本能、感觉或直觉指导自己的临床实践，很久以来，这些基于人际关怀的重新整合和内在的人际感知能力都是有价值的。《新英格兰医学杂志》的专家称，在一个以“元数据独裁”为特征的时代，重新整合人际感知能力可能会有所帮助。
经验创造智慧。随着时间的推移，知识的深度融合会强化无意识思维。人际交流中的情绪感受、感知、情感以及不适感为人际交互交流提供了重要的线索。所以，在某种意义上，直觉是明智的。
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心理治疗不是一个公式化的过程，而是建立在以直觉和对心灵变迁的严格训练基础之上的人与人之间的关系。它涉及自由洞察力的自发交流。心理治疗，像其他任何人类的互动一样，通过感知、观察、反应和转变来提高来访者的意识能力。咨询中内心交往的深度可以把人带到更高的地方。
心理治疗专家说，以人为本的疗法之所以有效，部分是因为那些有天分的治疗师知道如何将治疗方案与人结合起来。他们捕捉内在的感知线索、肢体语言、停顿、叹息、鬼脸，未说的内容，并通过咨询技术的使用，对这些素材进行艺术性的整合。
心理治疗不仅与内容有关，还与信息的传递方式有关。就像大多数事情一样，任何基本的咨询技能和咨询知识，都需要咨询当下的运用和发挥。心理咨询师在临床上的“自我运用”是治疗不可或缺的整体。
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心理学家和哲学家威廉·詹姆斯常说：“我们对抗压力的最大武器是能够选择这种想法而不是另一种。”莎士比亚说，“没有什么是好的或坏的，但思考能使之成为好的或坏的。”。
有些人群真的可以通过改变想法实现心情的调整。语言具有强大的魔力，CBT是有用的，它可以改变叙述方式，制造新的途经，改变观点，主张一个更积极和合理的观点。
而另外一些人需要一段深入的、持续的关系，需要安全的依恋，通过自我表达和几次谈话所提供的情感纠正体验理清这些深层次的问题。这一类人不喜欢别的办法，只有这些，才能让咨询真的有效。
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