认知歪曲的三个层次
作者: mints 编译 / 2802次阅读 时间: 2023年11月14日
标签: CBT 认知歪曲 图式
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贝克识别了思维认知歪曲( Cognitive Distortions)的三个层次:自动化思维、假设和图式心理学空间 VV4BQ(MI

g"CW;X @(Ry)u0自动化思维心理学空间?|!} rb'Kfz-{G

心理学空间$Et)C8m@C

自动化思维是自动产生的想法,对一个人来说,这些想法貌似是合理的,但是抑郁症或焦虑症患者的这些想法可能是歪曲的。歪曲的自动化思维可能与负面情感或功能失调的行为有关。这些特定的歪曲性自动思维可以被归纳成17种类型:→ 17种自动化思维

*uu3DF&{0心理学空间!Rc x%X2I.g\

假设心理学空间Q ~7vp/\q}"ccw.M8k

|v)B1y&d;A D/To#L0假设 存在于更加抽象、概括认知水平上,它比自动化思维更深一些。抑郁或焦虑的患者的假设以一系列规则——如“应该”、“必要性”或“如果-那么”的陈述——形式出现,这些陈述可能会产生致残效果。下表提供了一些适应不良的假设。心理学空间,Ix9l GH0A

Rf _3DO!QS0适应不良的假设示例(患者指南)

#yT y1re6y0

6t#J&Wv8t3J'W$Sz/^q0· 我努力做的任何事都应该成功。心理学空间{#n8H(f Qe$pi\4]-}7M:G

*P-QCzg(SW7C0· 如果我不成功,那么我就是一个失败者。

:c7_`8oj&w lg$A0

w#^*J.@} T a&U0· 如果我失败了,那么我就没有价值了(我不可爱,不值得活下去,等等)。心理学空间M?8nXs{@.j

心理学空间~8b M2\-R1l3p

· 失败是不能容忍和不能接受的。心理学空间 t{[4U7nJ.Y

心理学空间%h9c#]2eX*f

· 我应该得到所有人的认可。心理学空间0z9gqg(h

心理学空间 j,OJd] E

· 如果我不被认可,那么我就是不可爱的(丑陋、毫无价值、绝望、孤独等等)。心理学空间R.U u#\[!Uw.{

f `E(m kO]0· 我应该在有把握的情况下尝试一件事情。心理学空间AF] iN

心理学空间*Tqn$Z.Q&S6k!k

· 如果我不能确定一件事情的未来,那么结果将是负面的。心理学空间B}:r*[QOdI3P

心理学空间?-P_(cKDO.l[K

· 我永远不应该焦虑(抑郁、自私、困惑、不确定、对伴侣不满意等)。心理学空间L ev/~v1qw:q0}"l

mx@6BMo+QA0· 我应该时刻远离任何焦虑。心理学空间(E"T-Vy,Uc k^Iw

心理学空间RB"Y X}3E3GCj!A8|

· 如果我放松警惕,就会发生不好的事情。心理学空间3W*g$k;@t ^Ky'Vz

8V E ki c(wo1s.p O P0· 如果人们看到我很焦虑,他们就会瞧不起我(拒绝我、羞辱我等等)。心理学空间$y$^hf`4p+lk/w#T

8JA%| r[#_0· 我的性生活(感情、行为、关系等)应该在任何时候都很美好,很轻松。心理学空间"d-b&Pc^9v Bx)Q

心理学空间 i*dGT5j K%H

图式

o*}0e)qi+l4qSa0心理学空间$TQdP:E ncD

图式 所在的层面比假设曾面更基础;它们反映了对自我和他人的根深蒂固的模式。抑郁或焦虑患者可能会选择性地关注某些代表了其脆弱性的特定图式。心理学空间.{ [UWI+M

4o!e+wry5o$l.B0Beck等人已经确定了各种负面的或功能失调的图式,这些图式表征了各种人格障碍,以及避免或补偿这些图式的各种类型的尝试。

`%_ Xl1yy#u"j0

x;v!e$} fB0例如,强迫型人格障碍患者(顺便说一句,这与被称为强迫症的焦虑症不是一回事)试图通过努力达到完美来弥补他们的问题;或者,在某些情况下,他们可能会避免任何可能出现错误的任务。这些补偿和回避型策略也是认知治疗的目标。

y dC6}X0qC&Mf$@5P&T0
人格障碍患者功能失调的图式心理学空间Z-mcj&lp


VVLH&a-V Y0回避型人格障碍Avoidant Personality disorder
t1VT+|k.N0心理学空间j8C:k*LN
对自我的看法心理学空间*U/Q7|(M$e-Jv^0Sa
对对被贬低、被拒绝敏感
R Vw;Xnu J \WP0社交无能的 不能胜任的
SW mZ.j\q s5l8o0对世界的看法
+n RT;hE0挑剔、批评的,轻视
0C,sO^Q0贬低的,高高在上的
%B8FX*fH9o0主要信念心理学空间+cK^ {U2?5z8ww
被拒绝(小看)是可怕的心理学空间 o*dJ-Q(U7@(w7EV
如果人们了解了真实的我,他们会拒绝我
3r6lm h6J d5K0我容忍不了不舒服的感受心理学空间R0G[ H|'~&U/Y"h*|
主要补偿 /回避策略
k#nxXpkb }0回避评价性的情景
h9P4c&flfQ4e4]0回避那些不愉快的感受或想法心理学空间gE!?k5U2c7k1hN

| t2T"czu_#{0依赖型人格障碍Dependent Personality disorder
~N;kKgS9b\,j;x(O0
$[ l:{|\,{#G0对自我的看法心理学空间aDJ5Z$T7J+p;w$O
贫困的,柔弱的心理学空间+nh{0eAvv]:_
无依无靠的不能胜任的心理学空间JcE!E4v,r
对世界的看法心理学空间~I)fz.ypx p6u j(}
是理想化的养育的心理学空间_MA+KS-w
照顾的有支特/帮助能力的心理学空间s3J)eA|3l&EOJ
主要信念
n!Hdor"v4y*[As"qX0我来需要别人活着
^gP[:_z2Y(|0我需要别人源源不断的支持和鼓励
&p5sSF O I0主要补偿/回避策略心理学空间k @F5P-p,OW[(dTD+l
建立依赖性关系心理学空间wa6bJS"VH"Pg \c

5oB^9d Q5}$D'O1i@%O0被动-攻击型人格障碍Passive - aggressive Personality disorder
7I%Ni'E?%Y"LWN0心理学空间~ K%@+c0A j
对自我的看法
Lw8^2Xl3moD$q0e5a0自给自足的,对控制敏感
g&|M? C0妨碍、抵触的
d},x3C1|0对世界的看法
2kQ5No3?)cJ0侵人性的、苛求的,千涉的
Ge Qq&g9m-f0控制的,独裁的心理学空间*z R.[8R8O FvQ
主要信念
OwP-u7Y9Hw&k(M-d0他人阻挠我的行动自由
f z Xi7~*^"Q0被他人控制是不能忍受的心理学空间EC K9z RV.~
我必须以我的方式做事情
c/t y,I2r l#V pJ kL.G f1J0主要补偿/回避策略
c1xJ%u`9n0消极抵抗表面上顺从心理学空间?1Av J6ze
逃避迁回习惯心理学空间5|F iK v%]*B]

)UaVA/b0强迫型人格障碍Obsessive - compulsive Personality disorder心理学空间%U[Fci(Y2Xol

C#L1k9G4SN}0jx0对自我的看法心理学空间E0T*t3|/E^"TpaK'd
尽责的负责的
6Vd0M tDY9rp0苛求的能胜任的
)Q os:@:vo0对世界的看法心理学空间/D_0UgLw
不可靠的随便的心理学空间ZD%n x6Vs.Z PJiM
不能胜任的放纵自己的心理学空间/Op!Ewq-F"[2`
主要信念心理学空间FrEZkLT"rR
我知道什么是最好的心理学空间BG#W]"`!mb
关注细节是决定性的心理学空间.T'jc)G.t4X$n;M
人应该追求更好心理学空间:KyR,y``ob!r
主要补偿/回避策略
{;@'I@Yu1zJ^N0循规蹈矩完美主义
F-ro\'I9L5Yq0评价控制使用应该挑剔惩罚
'U!q8V&RCd ?"a;U.eB0
)@y?C2k(|I0偏执型人格障碍Paranoid Personality disorder
_2\ h F^ xd~0心理学空间7]o)q"}!Y'}*VLAun
对自我的看法心理学空间8C |^V[ ~
正义的无辜的高尚的心理学空间*V#bupEF"YE
脆弱的
Q??7e9_e(b6`0对世界的看法
/iCj-\}R:HS"a*y0干涉的恶意的有预谋的
]9Tp @XZ`!_)["z0歧视的有虐待的目的心理学空间PwS;HsUe
主要信念心理学空间C$\ `%p h\Y/v2v
目的是可疑的
"X[c4h#];G0应应该提防和警觉
fa/G} O2KV.E$a/w0不可相信
9b n8hn7hd0主要补偿/回避策略心理学空间exPi2u
警愓谨慎小心寻找隐蔽的目的心理学空间'Y l K \K5zY
指责指控反击
(YvY%qr1g_;t;R0心理学空间4N6iq!N[%X ]
反社会型人格障碍Antisocial Personality disorder心理学空间 u1k"F*ugV)z

M3[#I$bTH*~Hf-Y/r,R0对自我的看法
rP4f|IH$OJn0是孤立的人,是有主见的人
C!c&Iu S tm0是强大的人
LIEa)b|.H"N0对世界的看法心理学空间;BXF*N7p;[;\
是脆弱的
b ~"@Z H0是剥削的、压榨的心理学空间 LL2JUd'o
主要信念
;B2lA'^GRX0我有权利破坏规则心理学空间0O/^ Xz G2E5buW
别人都是懦夫
e#q-|$Fz0别人都是剥削者心理学空间d/d A flB;UZ/_
主要补偿/回避策略
``"g+Wl)BH5Q D0攻击抢夺欺骗操纵
gF\oTsVA0
?%Mw2[.k }6_-ulT0自恋型人格障碍Narcissistic Personality disorder心理学空间FJ9wX+^Pe c m

A6}e P!E0对自我的看法
)a fis)wMti?0特殊的,超绝的,值得特殊对待的
Bz6urp2Y_F0优越的,规则之上的
4h+A/b%U0pi-^0对世界的看法
#c!dDV}O7|9{0下等的低劣的,崇拜者
X#g gjz3~0服务者心理学空间6L5@2fA6\*AT8X
主要信念心理学空间[h\8](r ~P/O
我是特殊的,可以利用和使用别人心理学空间 _^yQ:NEK[ Z)l
我值得被特殊对待心理学空间5~'h&q'I Hc&H C
主要补偿/回避策略
;eE4Kd"b9G {!}0超越规章生活和工作心理学空间)\zy1y TE,_U;_
操纵和控制别人心理学空间P UuB1~(eX_ ^
心理学空间7@ Y*z/OYv&W
表演型人格障碍Histrionic Personality disorder
,si \ O d0
'Sl$@2K6x1d'O0对自我的看法
JyHkYR~0迷人的独特的有魅力的心理学空间cX Jv jqup6y a}
引人注目的心理学空间)U C#}5Ev&?&v4q9rqs
对世界的看法心理学空间`D-W(MH%{x
容易被诱恐的,乐于接受的心理学空间x Mk6s9U
崇拜、羨慕者
0K3{h,{d [DkN0主要信念心理学空间^*b\0g*U[|
人们都欣赏我,为我服务
)V I!w0_4]C$_0他们没有权利拒绝我
YX(C9A7NyG0我应该被欣赏和赞美心理学空间/Xl\s&?S
主要补偿/回避策略心理学空间 p;et3d\d;hz e ~o(M
迷人和戏剧性的表现
,C9f? Y$E} c{#pv0情绪波动喜怒无常自杀的姿态心理学空间n#uly;x
心理学空间,\y1a^ eL(Op
心理学空间$C:|MmY_3j
分裂样人格障碍Schizoid Personality disorder心理学空间@ h;wp9c
心理学空间4d wg-if/K-o
对自我的看法
.P.c^6m ~&R1j(`0自给自足的。孤立。孤僻心理学空间!Par0F_9g9K{
对世界的看法心理学空间Q$^Tc'c
闯人的,侵犯的
3`V8fX@8p!gu%S0主要信念心理学空间K0l%gv6?!]
他人是不值得交往或对待的心理学空间pYY(S"G
与他人的关系是肮胜的。讨厌的心理学空间#D)CP0r0[V.M1AaY)u+`-\
主要补偿/回避策略心理学空间 vcqGqH
躲开、离开

#Q b;Q|AN+sH:?2dW0

2j"|G!Fa$A~s0总结

9_Te&u%bQ0

a2`U7f}N%{5e(aWA,L0这三个层次的认知歪曲以分层的方式相互关联,因此,歪曲的自动化思维更直接、更容易被触及,其次是适应不良的假设,然后是功能失调的图式。心理学空间0O]V$}1n c&d0[Q(Y

心理学空间,Ll#| qO9c+G

例如,一位女性患者想要去参加聚会,并想接近一位男性。心理学空间^XpVX2@(d+v#~

心理学空间QMm n&b+E

她自动化的想法可能是“他会拒绝我。”潜在的假设可能是“我需要得到男人的认可才能喜欢自己。”患者对自己的图式可能是“我不可爱”,而她对男人的图式则可能是“男人都在拒绝”。这些不同的层面如下所示。心理学空间'b_rm7B4n

事件

在晚会上接近一个男人
T6t y2K2x&j DJx.D[3w0
Sjy-~:J{:Q%G2O0自动化想法心理学空间hb%D$nA
他会拒绝我
y,XaM:l"E0心理学空间*WZ6p'mxm1}gJ
假设心理学空间[M%[/oh5GK:R
我需要男性的肯定,我才能喜欢自己心理学空间Nt:kha_.lt7Ni9f

Dq!t ZnU Ynr ^0(对自己和他人的)图式心理学空间7@s!m sJ
我不可爱心理学空间-\.RP%]m!R-tkU
男人难以靠近心理学空间} P"Yh!l"GM ][ A

心理学空间&~@7Nc;}(K

治疗师在治疗抑郁或焦虑患者时可能要面对任何层面引发认知歪曲,并在各种层面进行干预。例如,治疗师可能会挑战自动化思维,或针对潜在的假设或模式。或者,如果治疗师采取了更具体的行为治疗方法,他或她可能希望帮助患者调整环境,以避免特定的“激活事件”。心理学空间a ]|a.K;K

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