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耻感、神经症与文化
一
自杀了。古冶子耻于独生,也自杀了。
耻感,即感到自己可耻,是一种痛苦的体验。这种痛苦可以强烈到什么程度,“二桃杀三士”的故事也许能够说明。据《晏子春秋》,齐景公手下有三名勇士:公孙接,田开疆,古冶子。由于三士对齐相国晏子无礼,晏子便设计要除掉他们。晏子请景公差人送两个桃子给三位勇士,要他们按功劳分桃。公孙接打虎有名,自认功劳大,抢先挑了一个桃子。田开疆带兵打过胜仗,也自认功劳大,拿了另一个桃子。古冶子拔剑而起,慷慨陈词,历述跟随景公以来的丰功伟绩。二人自愧功劳不如古冶子,感到可耻,便都其实,文献中类似的例子很多,这里就不再抄书了。近几年来,高考落第自杀的,女青年受骗失身自杀的,甚至干部评级提薪未能如愿而自杀的,屡有报道,大抵都是强烈的耻感造成的悲剧。
二
临床观察表明,许多有神经症性心理冲突的病人承认他们过于争强好胜,过于爱面子,并且认识到这跟他们得病有密切的关系。
意识到落后于周围的人或有可能被人瞧不起,便感到强烈的痛苦,而这种痛苦比精神紧张、头痛、失眠等更为难受。提示,这种过分争强好胜的人也就是耻感强烈的人。症状出现以后,病人对病的焦虑代替了耻感。把失败和不如人归因于病,也使病人免于耻感。这样一来,所谓恶性循环,也就是神经症性心理冲突,便持续了下来。对病的焦虑掩盖了耻感,使病人缺乏自知之明。
假如争强好胜仅仅是为了精神上的愉快,那么,这就不成其为问题,因为,(1)可以给人带来愉快的活动种类很多,争强好胜不成,换一种方式就是了,(2)在所有单纯为了追求愉快的活动中,当时间太长或者精神太紧张,以致愉快锐减或转变为痛苦时,人们自然会减少或停止这种活动,或者,干脆改变方式,从事另外一种活动。然而,事实上,尽管病人认识到,过分争强好胜给自己造成了难以摆脱的精神紧张,并且使脑力效率下降,甚至造成了头痛和失眠等症状,病人却欲罢不能。对此,唯一合理的解释是,如果放弃争强好胜,他们就要感到更大的痛苦。实际上,他们一旦精神病理学中很重要,至少对一部分病例是如此。
追求自豪(或叫优越感)的愉快和避免耻感的痛苦,是双重动机的一种常见形式,也是前神经症性行为的常见的特征。可见,耻感在神经症的三
A.H.Buss(1980)关于社会性焦虑的分析很有参考价值。下面就按照Buss的框架并结合作者的临床观察从三个方而加以分析:素因、诱因、后果。
自我意识的。
人们感到自己可耻的难易和强烈的程度是不同的,这可以视为患神经症的一种素因。害燥、发窘,社交恐怖、怯场(听众焦虑)等,这些都跟耻感有密切的关系,可总称之为社会性焦虑。容易产生社会性焦虑的人常被称之为过分