卡汗和罗伯茨先生的分析 精神分析师的自我暴露
作者: mints编译 / 4740次阅读 时间: 2019年4月11日
来源: 《心理治疗中的自我披露》 标签: Khan 心理治疗 咨询伦理 自我暴露
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卡汗和罗伯茨先生的分析
精神分析师的自我暴露2
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心理治疗中的自我暴露
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我从来没有意识到你不仅刻薄残忍,而且懒惰!
——卡汗(1986年,第636页)对他的来访说  

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3HW r0bJ0Mohammed Masud Raza Khan 
(21 July 1924 – June 1989)
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卡汗(1986)在分析“罗伯茨先生”时,使用的自我暴露方式不同于他之前的任何分析师。虽然费伦齐有系统地、故意地使用自我暴露,将其作为临床实验中的一种治疗工具来对待,但卡汗并没有采取任何同样的形式,似乎这是因为他认为这是合适的,而且在临床上是有用的。他表现得就好像他不应该被别人的规则所约束。

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他援引自己最近与癌症的较量(“我与死亡抗争了两年”)来证明他的新的态度,即,“现在我提出了要求,而不是我的病人”(第637页)。

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在卡汗和罗伯茨先生案例中,一些值得注意的情况包括:透露他与癌症斗争的细节。心理学空间v'pNH%W:S
暴露他哥哥去世的消息,这“改变了我的人生观,我知道我的病人会感觉到”(第643页)。
2X)x~*j(a2Ri0分享具有挑战性的观点,比如“在我看来,你不像是上流社会的一员”(第632页)。
9\'oo Ad)M y0打电话给看起来虚张声势自杀倾向的病人:“如果是这样的话,我几个月前就应该去参加你的葬礼,而不是听你今天告诉我这个该死的故事”(第636页)。心理学空间m!d dcX@

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&ivpFPB!S9R6Z H4r0尽管这些惊人言论的冲击力毋庸置疑,但卡汗说出这些言论的意图并不像人们想象的那样毫无意义。收到卡汗这些自我暴露的罗伯茨先生是一位严格的、高度操纵性的、被动-侵略性的人,他自发性的缺乏,源于他与压迫性母亲的关系。

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*yo#QER Q_0为了打破这种模式,卡汗用同样具有挑衅性的言辞来反驳他的病人的挑衅行为。与费伦齐一样,卡汗也采用了一种预示了当代短期动态心理治疗的某些面向的治疗方式。心理学空间D4J uo+Wa

(Sh#A` T0卡汗合理化了自己的行为,这与费伦齐进行相互分析的原因交相呼应,这与分析师身份的去神秘化有关:“分析师很少谈论他们个人生活中影响他们工作的事件……“这不是移情反移情的问题,而是现实的生活,塑造了我们的天命或命数的鲜活的生命,我们自己和他人对此都有点不太了解”(第644页)。心理学空间N:f!vjJ0h4WW-}Xl

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然而,人们好奇的是,罗伯茨的临床问题在多大程度上足以作为卡汗的工作的诠释。卡汗写这篇文章的总基调是骄傲、自大和挑衅(“他不能胜过我”[第648页])——加之对被忽视的暴行影响所表现出来的亲和力,这些都暗示了更多的自恋动机,从而削弱了他对如何、以及何时更深入理解临床工作中有效地使用自我暴露的贡献。

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1958年12月30日,英国芭蕾舞明星斯韦特兰娜·贝里索娃(Svetlana Beriosova)和英国哈利街精神分析学家穆罕默德·马苏德·拉扎·卡汗(Mohammed Masud Raza Khan)在伦敦切尔西登记处通知他们的婚礼。(照片由Reg Birkett/Keystone/Hulton Archive/Getty Images拍摄)www.psychspace.com心理学空间网
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