晴空心情手册之 抑郁自助

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李孟潮


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1抑郁入门——

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1.1你的心“感冒”了吗?——看看你有多抑郁心理学书籍 psychspace.com_}I*esg*`

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香港歌星张国荣在自杀前写下遗书:“Depression。多谢各位朋友,多谢麦列菲菲教授。一年来很辛苦,不能再忍受,多谢唐先生,多谢家人,多谢肥姐。我一生没做坏事,为何这样?”

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遗书中提到的“麦列菲菲教授”是张国荣的心理医生。心理学书籍 psychspace.com _%|&\Qv"g

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而遗书第一个字,depression,就是抑郁的英文。

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抑郁被称为心理的“感冒”,几乎每个人都会抑郁。心理学书籍 psychspace.comhT/O0fGA:f

2j'bE3@%n9P7@@,t0没有人可能在一生中从来不抑郁的,永远的乐天派不过是人们的幻想。

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q0T ]Y/_&JYp`5ai`0大部分抑郁的情绪都是可以自我排遣的,但是程度较重、时间较长的抑郁可能是因为你得了“抑郁症”。心理学书籍 psychspace.com Lz"e&n"v:O5q^O:G

xR8PS_ S B c6k0首先做个测验,看看你的抑郁有多重。

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4lQuwEO2f7O_0贝克抑郁自评量表

}g&d6rS0心理学书籍 psychspace.com.u-wN!\%q-D

下面有21组项目,每组有4句陈述,每句之前标有的阿拉伯数字为等级分。你可根据一周来的感觉,把最适合自己情况的一句话前面的数字圈出来。全部21组都做完后,将各组的圈定分数相加,便得到总分。依据总分,就能明白无误地了解自己是否有抑郁,抑郁的程度如何。

'Z*Z.N `#[g%Et m0

Y.sIV1X};{z S0  (一)心理学书籍 psychspace.comSc'C8A6j

心理学书籍 psychspace.com+qaA4s_/aB C

  0.我不感到悲伤。心理学书籍 psychspace.com;~ i ~]I g@/d

L |+p-Pj]?9g$w0  1.我感到悲伤。

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xuu6f&Jx ~0  2.我始终悲伤,不能自制。心理学书籍 psychspace.coms(QT8skoQ.Z

d.Uf]{nj!P0  3.我太悲伤或不愉快,不堪忍受。

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&e x7RnP3N gh!I~ j0  (二)

1??G3R*eW*B0

$r T"v*y1q(FK|CP|0  0.我对将来并不失望。

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  1.对未来我感到心灰意冷。心理学书籍 psychspace.com5xXXH0_%b;HL@

E*Y1e? s&a|%I#Y0  2.我感到前景黯淡。

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PKVZ)^;\(o.kU$x/N0  3.我觉得将来毫无希望,无法改善。

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  (三)心理学书籍 psychspace.comC5RJ6I+XZ&D

!w5e]0Q9I0  0.我没有感到失败。

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  1.我觉得比一般人失败要多些。

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  2.回首往事,我能看到的是很多次失败。

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  3.我觉得我是一个完全失败的人。心理学书籍 psychspace.com9w_8_Z.x

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  (四)

7c~9A Se8Km(F:c0心理学书籍 psychspace.comCr8EOT]GBb*r

  0.我从各种事件中得到很多满足。心理学书籍 psychspace.com8\3XCV%G:Uly `%M

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  1.我不能从各种事件中感受到乐趣。

S*R(cerO*Z\L0

/n;oYvd TQ*{ RZ0  2.我不能从各种事件中得到真正的满足。

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  3.我对一切事情不满意或感到枯燥无味。心理学书籍 psychspace.comg9U:Es"bOoY

KU6A!J(a hW4s9z0  (五)心理学书籍 psychspace.com'p P,I9\p ZZ^iY;H

f+D[o B#w0  0.我不感到有罪过。心理学书籍 psychspace.comC-Oc)Yn*Y

W.iPu2n"|%Y_;C0  1.我在相当的时间里感到有罪过。

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  2.我在大部分时间里觉得有罪。心理学书籍 psychspace.com~:D'VYd{&zj.]3F"SL

J!i6tDQYk pV0  3.我在任何时候都觉得有罪。

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/_ ~&TA I5U0  (六)心理学书籍 psychspace.comy/Y6E:w^s\3|'o-p:@

hN.qk a0  0.我没有觉得受到惩罚。

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  1.我觉得可能会受到惩罚。

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K:_;qkMJAEt Z0  2.我预料将受到惩罚。

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  3.我觉得正受到惩罚。

GA6q)` ^K/O3U0心理学书籍 psychspace.coma uH Jz`a6}

  (七)

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  0.我对自己并不失望。心理学书籍 psychspace.comuu Iu`&^_f

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  1.我对自己感到失望。心理学书籍 psychspace.com/\p]8U2Y\Jt

%AHx+zQjag0  2.我讨厌自己。

#U%L~b5p8Z7{y0心理学书籍 psychspace.comG!|4m\dV%k$[

  3.我恨自己。

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  (八)

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  0.我觉得并不比其他人更不好。心理学书籍 psychspace.com$F.b(hcBl"hn ^

6]skt;B&o5[~^8U0  1.我要批判自己的弱点和错误。心理学书籍 psychspace.comkB?4T&Y.F}

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  2.我在所有的时间里都责备自己的错误。心理学书籍 psychspace.comV XK&G0P7E

He1{-rqGg Cy0  3.我责备自己把所有的事情都弄坏了。心理学书籍 psychspace.com4~C6o#H+mm

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  (九)心理学书籍 psychspace.com'?wcg&D6H

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  0.我没有任何想弄死自己的想法。

(_eCt9r Cs0心理学书籍 psychspace.com)|,sE;~0|J[_

  l.我有自杀想法,但我不会去做。

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  2.我想自杀。

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W dhOJ2m0  3.如果有机会我就自杀。

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zPmx!d]0  (十)

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  0.我哭泣与往常一样。

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%U%@?q ^2n+a0  l.我比往常哭得多。心理学书籍 psychspace.com`3u9kZn_M5vX

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  2.我现在一直要哭。心理学书籍 psychspace.comm7y6Q9G vr;jT

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  3.我过去能哭,但现在要哭也哭不出来。

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"j_"h AwlX0  (十一)心理学书籍 psychspace.com5~ n1sSi8P

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  0.和过去相比,我现在生气并不更多。心理学书籍 psychspace.com4l%W*R3m*x;y;X

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  1.我现在比往常更容易生气发火。心理学书籍 psychspace.com-[lR!z}eu0F

hG}Hbss0D|0  2.我觉得现在所有的时间都容易生气。

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8n0X UA9][ _0  3.过去使我生气的事,现在一点也不能使我生气了。心理学书籍 psychspace.com ^9k2ah]

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  (十二)心理学书籍 psychspace.comr,v4YGE+KQ D

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  0.我对其他人没有失去兴趣。

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  1.和过去相比,我对别人的兴趣减少了。

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  2.我对别人的兴趣大部分失去了。心理学书籍 psychspace.com7C:BcrrJf

F-s8bO0j)p(~$r0  3.我对别人的兴趣已全部丧失了。

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  (十三)

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h k1Gk7St6`2m.N0  1.我推迟作出决定比过去多了。心理学书籍 psychspace.com3DA M-QT9i!P

5i:~.`.fc!]0  2.我作决定比以前困难大得多。心理学书籍 psychspace.com$V$Rv{6I,gmrw

I#p!u^@:P0  3.我再也不能作出决定了。心理学书籍 psychspace.com8w5p6[A7dk}

zYJ0`4V0  (十四)心理学书籍 psychspace.comh1g#k/NE zB+^

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  0.觉得我的外表看上去并不比过去更差。心理学书籍 psychspace.comM3`q*b1o

t,MhD+{%Y {'bS0  1.我担心自己看上去显得老了,没有吸引力。

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{/gL/BK/^ve)MJ0  2.我觉得我的外貌有些变化,使我难看了。心理学书籍 psychspace.com/L%Yv$k2B!Y6J&{

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  3.我相信我看起来很丑陋。心理学书籍 psychspace.comgK3X `n+f

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  (十五)

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  0.我工作和以前一样好。

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  1.要着手做事,我现在需额外花些力气。心理学书籍 psychspace.com3L B%MEnv"F

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  2.无论做什么我必须努力催促自己才行。

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w0e:O7E LY0  3.我什么工作也不能做了。

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  (十六)心理学书籍 psychspace.comtHH9Ro

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  0.我睡觉与往常一样好。

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  1.我睡眠不如过去好。

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  2.我比往常早醒 l~2 小时,难以再睡。

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aP W?`"i0  3.我比往常早醒几个小时,不能再睡。心理学书籍 psychspace.com] G[r ]

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  (十七)

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X ]9O.Q+k k!V zK0  0.我并不感到比往常更疲乏。心理学书籍 psychspace.comCQ+oQw{fR

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  1.我比过去更容易感到疲乏无力。

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_BA+`ZZ"eK'M0  2.几乎不管做什么,我都感到疲乏无力。

I%~wf6qr;WR0心理学书籍 psychspace.com;HsJN.Il DZR~ X J

  3.我太疲乏无力,不能做任何事情。

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9{N EXw9jW0  (十八)

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  0.我的食欲和往常一样。

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g5?E`]^"Q*Hc0  1.我的食欲不如过去好。心理学书籍 psychspace.com;kP~Tz,Wc4`

C(o(}.}-b:]*?uD0  2.我现在的食欲差得多了。

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  3.我一点也没有食欲了。

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.U/E#MR2|,G/d0  (十九)心理学书籍 psychspace.com!sa:c(WQ-Y

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  0.最近我的体重并无很大减轻。心理学书籍 psychspace.com.P!~e^ pW^T'O%pi

FUn2VK1NC }g+q0  l.我体重下降2.27 千克以上。

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9fr/`0o]e0  2.我体重下降5.54 千克以上。

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rH0I9M(A)uJ#\ A0  3.我体重下降7.81 千克以上。心理学书籍 psychspace.com/WA*W5b:Km

X r)Io-{0k L$`:G0  (二十)心理学书籍 psychspace.com%wWbn!~(Q+o

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  0.我对健康状况并不比往常更担心。心理学书籍 psychspace.comvO$Go|/S*PrZ

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  1.我担心身体上的问题,如疼痛、胃不适或便秘。

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  2.我很担心身体问题,想别的事情很难。心理学书籍 psychspace.com3i o3kpg

K3njv&~E1s)v0  3.我对身体问题如此担忧,以致不能想其他任何事情。心理学书籍 psychspace.com:F*gb&tr

-a.bDcoHu0  (廿一)心理学书籍 psychspace.com F![#Mdm&t

9\+V8\0fuo0  0.我没有发现自己对性的兴趣最近有什么变化。心理学书籍 psychspace.com6kP S qbf

|rmr IiB0q0  1.我对性的兴趣比过去降低了。心理学书籍 psychspace.com%j'W[;H.eT4a!_q0m^w

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  2.我现在对性的兴趣大大下降。

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~o2iSrV(aX0  3.我对性的兴趣已经完全丧失。心理学书籍 psychspace.com"L}H!oU4qE2Dr d

#T zFz}0  心理学书籍 psychspace.com#D+voa,Z6G]

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做完了吗,看看结果——心理学书籍 psychspace.comL[#A,L'F#x_0|.v

J"j/] w0~ `0总分10分:你很健康、无抑郁;心理学书籍 psychspace.com ~/XA"f-@ep%S

nZ#Pr {1z:M0总分10分—15分,你有轻度情绪不良,要注意调节;

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*ns Er?9A1d0总分大于15分者,表明已有抑郁,要去看心理医生了;

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$w-Js w UON)V4kW0当大于25分时,说明抑郁已经比较严重了,必须看心理医生,也许需要住院治疗。

5`v+wX7IR8f0心理学书籍 psychspace.com?;e!`6a9? M'D

贝克抑郁自评量表虽然简单,但是正规的心理测量量表,和一般的游戏式的心理测验不同。所以是十分可靠、准确的。但是它只能说明是否抑郁及其严重程度,但到底患了哪种类型的抑郁症,是原发性还是继发性等,还应由心理医生进一步检查以后确定。心理学书籍 psychspace.coms[p$W\DO rp-v

心理学书籍 psychspace.comPQ Jh4^p)jk*@7@

顺便提一句,制定这个量表的贝克是心理治疗的大师,认知疗法的祖师爷,本书中很多方法都来自于贝克的治疗理念。心理学书籍 psychspace.com)q m/LKh1y1?"X

A1D|\/SF l;M|I0还有一个更精确的心理测试——心理学书籍 psychspace.comG-b]a,|]

心理学书籍 psychspace.coma4vB[DO e#\ E_Y$L Z

这里测验叫做SDS抑郁自评量表,是有著名心理学家Zung编制的,它可是美国教育卫生部推荐用于精神药理学研究的量表之一啊。很多医院和心理诊所都会用到这个量表的。

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3BY+c-Inx0不过这个量表的测算有些复杂,要有耐心啊。心理学书籍 psychspace.com @S}Zz `/y9w

D H JJBCCFu m&s0ZUNG氏抑郁量表(SDS)

H%]T.zR7J1ur8d#Q0心理学书籍 psychspace.comj/kw,v5@UA

填表注意事项:下面有二十条文字,请仔细阅读每一条,把意思弄明白。然后根据您最近一星期的实际情况做答。陈述条目后面的数字分别代表:1没有或很少时间有;2有时候有;3大部分时间有;4绝大部分或全部时间有。

5O@y s m M0

9?R#X*jw,L9Pju0但是,带星号的条目后的数字的代表的是:4没有或很少时间有;3有时候有;2大部分时间有;1绝大部分或全部时间有。心理学书籍 psychspace.comV P]*u|k

T1Xq%Po*K/O;Y01、我感到情绪沮丧,郁闷 1 2 3 4

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6gmEi8U?l%HQ0*2、我感到早晨心情最好 4 3 2 1 心理学书籍 psychspace.com5nWmOm

Zv4v,rd5v$[03、我要哭或想哭 1 2 3 4 心理学书籍 psychspace.comrREY(aQ(L

心理学书籍 psychspace.com:J5E'i"_F8@wr"d+R

4、我夜间睡眠不好 1 2 3 4 心理学书籍 psychspace.com,y9J-DT5v

QIpvc&C?b0*5、我吃饭象平时一样多 4 3 2 1

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2bw*ejN,K;f"x:qT:k0*6、我的性功能正常 4 3 2 1

e2fk G&w){4q;} eMs0心理学书籍 psychspace.com3P:e {e6f6^%[2i9m W

7、我感到体重减轻 1 2 3 4

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"ohc3Z \b d08、我为便秘烦恼. 1 2 3 4

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9.我的心跳比平时快 1 2 3 4

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10、我无故感到疲劳 1 2 3 4 心理学书籍 psychspace.com3X{8w{R

i NDs9xm$nI\o0v0*11.我的头脑象往常一样清楚 4 3 2 1

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u,vz)o;wER0*12、我做事情象平时一样不感到困难 4 3 2 1 心理学书籍 psychspace.comL#t7x7JW['Ss MS

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13、我坐卧不安,难以保持平静 1 2 3 4 心理学书籍 psychspace.comp ~Fwk {8u

心理学书籍 psychspace.com? ur ?+u

*14、我对未来感到有希望 4 3 2 1

GK1A#G8SHCD0G0心理学书籍 psychspace.com%w3o [ J6}3E[ mh

15、我比平时更容易激怒 1 2 3 4 心理学书籍 psychspace.com fA9\6S%D MMv

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*16、我觉得决定什么事很容易 4 3 2 1 心理学书籍 psychspace.com&\(m,wl)tT

4|ef*v7z3^f}/G^0*17.我感到自已是有用的和不可缺少的人 4 3 2 1 心理学书籍 psychspace.com#hr o%UM6J~8yA.E

!hZ6iU2sj,G Y[d0*18、我的生活很有意义 4 3 2 1 心理学书籍 psychspace.com R)E2p)Z"m,} I

8R-o1_:k5DUR019、假若我死了别人会过得更好 1 2 3 4

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*20、我仍旧喜爱自己平时喜爱的车西 4 3 2 1

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注意事项:心理学书籍 psychspace.comMa@;l2W-bP

5Z"Z| TM'n:~1Sy01看到前注*者的问题了吗?它们采取的是反向记分的方式。比如说20条,“我仍旧喜爱自己平时喜爱的车西”,实际上,抑郁的人感觉是不喜欢以前喜欢的东西,但是问题却是相反的。那么在评分的时候,如果你的感觉是“不,我大部分时间都不喜欢自己平时喜欢的东西”,则选4,得分为4分,如果感觉是“是的,我仍然感觉到喜爱自己平时喜爱的车西”,就是1,得分为1分。也就是说,这些题目的回答顺序和其他的顺序是相反的。

o&F)bB.f['p0

3c2m-?o_&K5C02 这个量表要自己评定,不要受到别人的干扰。

5@!x {v a$^2n/r s0心理学书籍 psychspace.com0e0L,D5O]\2Hk[^${

下面是复杂的运算程序。

c0d4VF6q4jF,Y3sH(w6b!Y ^0心理学书籍 psychspace.com2xdv3xg

抑郁严重度指数=各条目累计分/80(最高总分)。指数范围为0.25-1.00,指数越高,抑郁程度越重。

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#R[o }"I9I"k0看看你的得分,代表什么意义吧。心理学书籍 psychspace.com2e X'b!I E:An"GD

(sEGmPy00. 5以下者——无抑郁。心理学书籍 psychspace.comnA*Bj |WG

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0.50-0.59为轻微至轻度抑郁;心理学书籍 psychspace.come&sV+QKp~

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0.60-0.69为中至重度抑郁;心理学书籍 psychspace.com"bAc*\Z+i;v y

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0. 70以上为重度抑郁。

z0D!G;s T:dR0心理学书籍 psychspace.comq)y3WqK3rZ&Qg!f

1.2有多少朋友和我一样抑郁?心理学书籍 psychspace.com2sP;`&f4A ] w+U

心理学书籍 psychspace.com` y)i+P lQ

可以说,你的朋友遍天下。如果你问的是,有多少人会抑郁?那么这个答案是,所有人!心理学书籍 psychspace.com]K)C}/Pch%p.bx*e

5j/v8FYO*fJ#N0每个人一生中,都会有一段时期会抑郁的。抑郁本身是一种正常的情绪,只有当它过度的时候,才成为心理障碍。

7Jq5~c/\{b0心理学书籍 psychspace.com!sSJVt~0U

如果你的问题是,有多少人和我一样得了抑郁障碍?答案是约3.4亿。而且得抑郁障碍的人中有很多是著名的政治家、艺术家。如陀思妥耶夫斯基、凡高、贝多芬等等。

Z nU4~r~qx0心理学书籍 psychspace.comu[I'Vf3`+i{va

由美国医学会发起的一项对10余个国家和地区约3.8万人的调查显示,平均有5%的人患有抑郁症。抑郁症发病率最高的年龄段在25岁至30 岁之间,其中女性的比例明显高于男性。这项调查的主持人——美国纽约精神病研究协会的莫斯曼博士据此认为,抑郁症更容易困扰青年女性。心理学书籍 psychspace.com8ucdV#h'KLXh

心理学书籍 psychspace.com*E+VWc @Pa

不过,对抑郁障碍的患病率和发病率的调查在专业界一直有争议。有些人认为患病率其实没有那么高。心理学书籍 psychspace.com#@E:y%PAEH;D

q akwA&i yqP01.3为什么要调整抑郁状态?心理学书籍 psychspace.comGQFq)z vs

心理学书籍 psychspace.com H"z9T h#N$^ S {&C-o(f

为什么不呢?

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8`OI o { F&u ~8[0身体上感冒了你会去看病,为什么不爱护一下心理的感冒——抑郁呢?1999年11月14日世界卫生组织(WHO)总干事布伦特兰博士披露,精神疾病已经给人类社会带来沉重的负担。世界上前10种致人残废或丧失劳动能力的疾病中有5种是精神疾病:精神抑郁症,精神分裂症,双相情感障碍,酗酒和强迫性神经病。而全世界的十大疾病中,精神抑郁症位于第五位。据估计,到2020年,出缺血性心脏病以外,抑郁症会成为影响寿命、增加经济负担的第二大疾病。而我们国家95%以上的抑郁障碍病人从来没有得到过诊断和治疗。

x/v6{2@Y$QW N0

NUj@6_r j8d&}01.4认识两位抑郁的朋友心理学书籍 psychspace.com9b,pe5O2L G#V9dc

k*v/FFkl;g-]0下面是两位抑郁的朋友的自述,看看他们和你有哪些类似的地方,你能够从中识别出抑郁的表现有哪些吗?

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YL*k9Fmkvx,A0如雪(化名):“一开始的时候,我只是有些疲惫。感到有些不舒服,但是又说不出来到底那里不舒服。一开始我以为是工作太累了,我们今年又加了指标。而且,男朋友也刚和我分手不久。有点不高兴时难免的。我想休息几天就好了。就请了三天假,可是三天过去了,我越休息越懒,不想去上班,也不想出去玩,成天待在电视机前面换台,也不知道电视里到底有些什么。休息了一周,强打起精神去上班。可是总觉得上班像是负担,再也没有原来的工作激情了。见到客户,也不知道说什么好。脑子里就像灌了水,成天昏沉沉的,想睡觉又睡不着。每天一下班就只想躺在床上。可是还有那么多的事情要去做啊。我不敢甘心就这样消沉下去。我去念瑜伽,做按摩,希望这样会让自己振作起来。可是没有用,我还是那么消沉。直到有一天,我在网络上看到一篇文章,才发觉我得抑郁症了。一开始真的很难接受。而且,我变得敏感、多愁善感了。一点小事也会发脾气。我想也许过一段时间就会好的,可是一个月过去了,情况还是没有好转。所以,我决定要去看看心理医生了。”

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hm&N2e.D&M+Q,V0风雷(化名):“一开始我没发觉自己有什么不对。可是同事们告诉我说,我成天唉声叹气的,皱着眉头。不过,我的确,的确找不到有什么值得开心的事情。有时候我也问自己:现在什么都有了,还有什么不满足的呢?可是心里面就是空荡荡的、沉甸甸的。朋友们在一起有说有笑的,可我就是高兴不起来。慢慢的,不想和其他人交往了,包括家里人。就想一个人带在角落里,什么都不想,什么都不做,就那么等死。我的身上也越来越不舒服,就想有张网把我罩住了,一动都不能动,两条腿又酸又重。动一下都很费力。每天都是、都是度日如年,每分钟都那么难过。我不能、也不愿意去上班了。我明白了我其实从头到尾读没有成功过,纯粹废人一个。或者干什么呢?不如死了好。我偷偷的吃了20颗安眠药,可是睡了一觉,又醒过来了——”

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e)GW{?-x8r0看出来没有,如雪和风雷的相似点有哪些,不相似的地方有哪些?抑郁症的表现有哪些?心理学书籍 psychspace.com"j Tz Lr g

&]+IEi$rHn [0抑郁症的DSM-IV诊断标准如下:

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A、在连续两周的时间里,病人表现出下列九个症状中的五个以上。这些症状必须是病人以前没有的、或者极轻的。并且至少包括症状(1)和(2)中的一个。心理学书籍 psychspace.com9e3PJAkG"r!v

s+ph0| eomXU0  1)每天的大部分时间心情抑郁,或者是由病人自我报告(例如,感到伤心,心里空空的),或者是通过旁人的观察(例如,暗暗流泪)注意:在儿童和青少年中,可以表现为易激惹,而不是明显的心情抑郁。 

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  2)在每天大部分时间,对所有或者大多数平时感兴趣的活动失去了兴趣。或者通过病人自我报告,或者通过旁人的观察。心理学书籍 psychspace.comm(dF]1HGi

0R;pr1Ey4p J03)体重显著减少或增加(正常体重的5%),食欲显著降低或增加。 心理学书籍 psychspace.com'V-PDH^z8l2S:Z

Y"l,U'w1kz]0  注意:在儿童中,考虑缺乏正常的体重增加。

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  4)每天失眠或者睡眠过多。心理学书籍 psychspace.com yFId$I7lZ.fc

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5)每天精神运动亢进或减少(不止是自我主观感觉到的坐立不安或者不想动,旁人都可以观察得到)。心理学书籍 psychspace.comR5QS"HX-[ Uy S[+M

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6)每天感到疲劳,缺乏精力。

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ug0CS+L b)H07)每天感到自己没有价值,或者自罪自贬(可能出现妄想)。这不仅是普通的自责,或只是对自己的抑郁感到丢脸。心理学书籍 psychspace.com$WC/P6l1t$MsW0S

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8)每天注意力和思考能力下降,做决定时犹豫不决。(自我报告或者是旁人的观察)

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*R;j1g8N/|LLJ09)常常想到死(不只是惧怕死亡),或者常常有自杀的念头但没有具体的计划,或者是有自杀的具体计划,甚至有自杀行为。

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B、排除双向躁狂-抑郁症。

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+Tpo5C+p;P!ov0  C、上述症状对病人的生活工作或其他重要方面造成严重影响。心理学书籍 psychspace.comY,L:lb S)}VbJ

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  D、上述症状不是由于药物的生理作用(例如,服药,吸毒,酗酒)或者躯体疾病所引起(例如,甲状腺分泌降低)。

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Y!R|Q)t)Wx0N0E、上述症状不能仅仅由丧失亲友来解释。(如果有丧失亲友的事件发生,那么上述症状必须在事件发生后的两个月后仍存在,而且伴随着显著的生活工作方面的功能缺损、病态的自罪自责,自杀观念,精神症状,或精神运动迟滞。) 心理学书籍 psychspace.com Um?o.]ruJ

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是不是感觉松了口气,哦,我没有得抑郁症,不过还是不能掉以轻心,看看,你符合另外一种更常见的抑郁障碍——心境恶劣的诊断标准吧?心理学书籍 psychspace.com3x} ^ |^

uy,u.ig6H4Jm0DSM-IV心境恶劣障碍诊断标准心理学书籍 psychspace.com%~3|Q(psc3a L0J#Pq$| g

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A.至少2年内,多数日子里,一天的多数时间出现抑郁心境,或者是主观的体验,或者是他人的观察。 心理学书籍 psychspace.com_n r8ui

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注:如是儿童或青少年,心境可为激惹,而病期至少1年。

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g7|5t nB0B.在抑郁时,至少呈现下列2项以上: 心理学书籍 psychspace.com.} I(g*h9_{

{6Px"B ihL ]I0(l)食欲差或食量过多;

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(2)失眠或睡眠过多; 心理学书籍 psychspace.com:|)xgr7r5aa.c%M

`4Y+]0}|L%w#\X0(3)精力不足或疲劳乏力;

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(4)自我估计过低;

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(5)注意集中差或难以作出决断;

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$?mA3} l0(6)感到绝望;

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&m~9Z$@H!b y$B0C.在此障碍的2年病期中(儿童或青少年为1年),没有一次A及B症状消失长达2月以上。 心理学书籍 psychspace.com-O2|Su{ vOr0Z

t#g&c@t3p7i%o cb0D.在此障碍的2年病期中(儿童或青少年为1年),从无重性抑郁发作;即,不可能归于慢性事性抑郁障碍,或重性抑郁障碍,部分缓解。

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rr*\/]KC0注:在心境恶劣障碍之前可以先有一次重性抑郁发作,随之为充分缓解(无明显症状2月之久)、此外,在2年(儿童或青少年为1年)。心境恶劣障碍中,可以叠加重性抑郁发作,此时可以同时给予2种诊断,只要诊断标准符合。 心理学书籍 psychspace.com/ZX7lV|.r#v-|

}?v_.@0E.从来没有过躁狂发作、混合性发作、或轻躁狂发作,而且也从不符合环性心境障碍的标准。 心理学书籍 psychspace.com I"K)O Q_c"i

C@3l/X/W:|q/p"rH|0F.此障碍并非发生于某种慢性精神病性障碍,例如精神分裂症或妄想性精神障碍。 心理学书籍 psychspace.com Q]mi9D}a*am3d-Z

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G.这些症状并非由于某种物质(例如滥用药物或治疗药品),或由于一般躯体情况所致之直接生理性效应。 心理学书籍 psychspace.com+iy8Zh3z0c

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H.这些症状产生了临床上明显的痛苦烦恼,或在社交、职业、或其它重要方面的功能缺损。

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7K v$~6\u0抑郁症状刚刚冒头的时候,及时处理,是可以防止它进一步发展的。心理学书籍 psychspace.com xWCX)t+wi

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如雪及时做了心理治疗,并短期服用了小剂量的抗抑郁的药物,现在一直保持平稳的情绪状态。

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pT ` w(}7N_6A0而风雷由于传统观念的影响,没有就医,后来出现了重型抑郁症发作,住院治疗了三个月,服药和心理治疗疗程整整三年。心理学书籍 psychspace.com.Q`c#^(d

H^N;ZtU8R3pe$F0好吧,废话少说,行动起来。看看除了心理医生和药物以外,你还可以作些什么,改善自己的抑郁心态!