精神病性症状是精神分裂症的标志性症状，双相情感障碍患者在躁狂和/或抑郁发作期间也可能具有这些症状，比如幻觉和妄想。因此，临床医生需要对这两种疾病进行鉴别诊断。

精神分裂症的重要症状

$W*Y7C+b5T0AcqG0y01、最近一个月以来，患者必须有以下症状中的至少两种：心理学空间8R W;|ck4R-Q

妄想

Gc9bV0zz0幻觉

3hZ6T"mO/H4E0言语紊乱-言语不连贯，所说的话之间没有联系，如：咖啡抽象欢迎脚尖胶水厨房小狗。心理学空间 e9} PmhjL6wv}

.YR_Z9Th2{0如果患者只有其中一个症状，那还必须具有下列症状中的至少一个：

极端和异常的运动行为，包括紧张症心理学空间.DM3Z5MD{N\.s

G*W;WP9qD,eh/t0阴性症状

失语症心理学空间2bw,j\$co5O

情感淡漠

vhAN&S,M&V8~Dj0快感缺乏

p!V0} M'hL'kZ0意志缺乏-主动性严重不足。

2、同时，至少有一个重要功能明显减少，例如：心理学空间a]6c*^0X

工作

学习心理学空间(xB5^sq

4ciJ n(C0人际关系心理学空间 z)y/x+Rt5j

0fB9z&M"~3VH/r"O0自我照料，如清洁

除了具有一个月的急性症状，这些功能损害至少持续6个月。心理学空间Zo;DmQk9E]

%?5oA!@lW$_0心理学空间|%a
L0@s&U(gE
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Sc]]#w"cYFD7N0双相障碍的重要症状

在双相障碍患者中，可能没有妄想、幻觉和言语紊乱的症状，但某些患者也可能存在这些症状。事实上，诊断双相I型障碍的唯一标准是患者发生了一次躁狂发作；虽然抑郁症状也很常见，但不是诊断所必需的。而对于双相II型障碍，诊断要求同样简单：至少有一次轻度躁狂和至少一次严重抑郁发作，并不要求一定有严重躁狂。心理学空间.FD.zm)kh.k%o?

8M7NZ5vq^0在双相情感障碍中，另一个要求是症状显著影响了社会功能，这类似于精神分裂症的第2条，但是功能损伤的原因通常是非常不同的。

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bt0心理学空间:}m.[,d#M
心理学空间X-_k\ \4y iCd

;k Q#w\[3@3p5@0两种疾病诊断要求的差异

5i Byr OG V] [3R0心理学空间S&s3{`/W1|1[x@'i1Y

&y*gq1EQ9NT\0精神分裂症症状心理学空间QnLb o]/u6n

._{L*o6|F)o01）以下症状中的2个或更多：心理学空间|"eSw d;Od"\

2Ww&T3c_ d,c B0必需：幻觉、妄想；心理学空间
[C*x5Mj9\0\

sg9h_ E,@&p`0可能需要：言语紊乱、异常的精神运动行为、阴性症状；心理学空间:Y'^,Ir*@np3lua

N"W,`-_xel02）社会和/或个人功能水平的显著下降。心理学空间VV)S z%x4q/Qh

jL"O^hfa6mo%y0心理学空间N9U7C4Z@"`M

.mJ-a5DiZ0双相情感障碍症状心理学空间I:EcR ol@nU

双相I型：单一躁狂发作，可以包括或不包括精神病性症状；心理学空间d/?+yj({&Y.QU6b

)KO&]+qQ4Y0双相II型：至少一次轻躁狂和一次重性抑郁发作，可以包括或不包括精神病性症状；

-i#D O%s{APY%e0两者都需要：临床上显著的社会功能损害。心理学空间CXW/b)J-UJ*S

心理学空间jsUb9a%K|
心理学空间h2V-e|/T T.|

精神分裂症持续时间心理学空间%oI|]MN(pZp"aL"x

PI%z'n'|n E5be)@"^0rv0总的来说，持续至少6个月；第一条中的症状必须在至少1个月的时间内持续存在（如果早期干预成功，可能时间会缩短）。

I$d,Q2D5E&uK/B0心理学空间` N lQF5`(__

双相情感障碍持续时间

[~"Gv-k|K0双相I型：躁狂发作持续至少1周；心理学空间*iRc.Manx%_&]2h(l

双相II型：轻度躁狂发作持续至少4天，抑郁发作至少2周。

与精神分裂症相关的疾病：分裂情感性障碍；分裂样精神障碍；短暂性精神障碍。双相情感障碍的附加形式：循环性精神病。

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