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“循证”治疗中的谬论
Lance Dodes 文 | PT
mints 编译
听起来很正确的“询证”为什么是不对的呢?
情感因素来理解和治疗成瘾。
今天的话题与成瘾有关,但超出了任何心理问题的治疗。首先,这个博客的读者知道成瘾不仅仅只是一种心理症状,而且读者也知道,我们可以通过发现那些导致人们重复成瘾行为的然而,令人遗憾的是,这个国家的许多心理治疗都不是这样的。大多数针对情绪症状(包括成瘾)的心理治疗,都在使用认知行为疗法(CBT),这是一种以行为为中心的短期疗法,该疗法通过遵循手册,照本宣科的逐步改变行为。
这种方法与精神分析疗法或心理动力学疗法相反,后者着重解决导致行为的情感问题。许多国家之所以认为CBT是心理治疗的黄金标准,是因为CBT兜售的是“循证医学”,这与心理动力疗法形成了鲜明的对照。
然而,这种流行的看法是错误的。无论是治疗成瘾,还是治疗抑郁,抑或是治疗焦虑,都错了。
真正的科学是这样的。许多研究表明,CBT和精神分析/心理动力学治疗在治疗的前几个月同样成功(例如,DOI: 10.1016/j.cpr.2014.04.001)。CBT“询证”价值主张的基础,正是这些短期的结果。
Budge, Stephanie L., et al. “Corrigendum to: ‘The Effectiveness of Evidence-Based Treatments for Personality Disorders When Comparing Treatment-as-Usual and Bona Fide Treatments’ [Clin. Psychol. Rev. 33 (2013) 1057–1066].” Clinical Psychology Review, vol. 34, no. 5, 2014, pp. 451–452.