爱美是天性?!——从心理学的角度浅谈整形与整形纠纷
作者: 谢宇钧 / 7047次阅读 时间: 2010年5月15日
来源: 淡江大学教育心理与谘商研究所 标签: 心理学 整形 爱美
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【椅边絮语】
爱美是天性?!——从心理学的角度浅谈整形与整形纠纷

文/谢宇钧
(淡江大学教育心理与谘商研究所)

不知道你是否熟悉这样的话语:「我觉得我鼻子有点塌,所以我想要去把鼻子垫高!你觉不觉得我的嘴唇不够性感,如果可以去丰唇,把自己的嘴唇弄得跟舒淇或是安洁丽娜裘莉这样一定很性感。」近年来,由于医学技术的发达,加上人们的生活越来越富足,使得人们对于自己外表的重视程度越来越提高,许多的美容技术,甚至是整形、微整形的手术技巧也越来越多元且日新月异,「订做一个完美的自己。」从以前可能是每个人心中的梦想,到现在已经变成是一个可能,甚至容易达到的事情,于是开始有许多的人工美女、整形型男出现,整形开始变成是一种风潮,毕竟就像许多人说的:「爱美是一种天性」。但是爱美真的是一种天性吗?!还是那只是一种病态的美感……

早在1886年,Morselli医生首先发表了一群总是相信自己外表相当丑陋,并深信其它人也是如此看待他们的病患,而一直到了1905年,精神医学之父Kraepelin对此疾病开始加以认定,自此畸形恐惧被认定为是一种具有强迫症状的精神病。而美国精神医学会,则一直到了DSM-III才开始以例子的形式被放在非典型身体疾患中,一直到了DSM-III-R畸形恐惧才开始具备诊断的准则,并和身体妄想的疾患分开,而这样的诊断分类方式也一直沿用至今。

张学岑(2003)曾针对这些患有畸形恐惧的病患做过行为特征的说明,他指出

典型的身体畸形性疾患患者每天均会花很多时间照镜子,来确认自以为的「缺点」是否依旧存在。有些则是完全不照镜子,害怕见到令人伤心的「缺点」。其中又以女性比男性多,推测其可能造成原因社会文化过分强调女性的外表有关。而也因为我们最早关心身体外表的阶段为青少年时期,因此此疾患也大多在青少年时期发病。

由此可知,或许爱美并不全然是天性,也或许是一种病态,许多的学者分析过畸形恐惧疾患可能的成因有哪些,在生理上目前仍未有定论,但从社会心理学的角度观之,可以发现这似乎和文化性有关,Mydans在1996年甚至提出了一个「文化的畸形恐惧症」来说明在每个地方的人都会想要得到他人注意,甚至对于「美」有一个自己文化上的定义,例如:长颈族的妇女等,由此可知,畸形恐惧疾患,也会被时代、社会文化所塑造,所处在该时代、社会文化的人们,都会为了达到该时代、社会文化所认为最完美的形象而努力着。当这个努力变成一种病态扭曲的行为时,就会造成畸形恐惧疾患的产生。

精神分析的角度观之,佛洛伊德曾在他的案例分析「狼人」中提到,这位被佛洛伊德称为「狼人」的个案,一直对自己的鼻子不满意,所以就常常会利用镜子观察自己的鼻子,并且坚信自己的鼻子有缺陷,上面充满了坑疤和红肿。佛洛伊德也针对这件事,对于这位病患进行心理分析,后来分析的结果显示这位病患其实渴望阳具被阉割,成为一位真正的女性。也因此,我们可以知道,在心理动力学中,有可能会认为畸形恐惧疾患的形成,是和依底帕斯情结所引起的阉割焦虑有关的。(张学岑,2003)

在现今,认知行为学派则认为这些畸形恐惧疾患之所以产生,是因为其对于自己的外貌有许多的非理性信念所造成的,他们往往过于高估并过于强调「外表美丑的吸引力」以及夸大自己的缺点所造成的影响力,因此在治疗上,均将其集中在修正患者的非理性信念,以及降低焦虑上,让病人可以减少对自己外表的非理性认知,学习用一个更正向的观点看待自己。

近年来,在医疗领域中,最常出现的医疗纠纷,大部分都是整形失败、不满意所引发的案例,而其原因大多为沟通或讨论不足。根据李宇宙(2005)认为在进行美容手术前,厘清病患的手术动机是必要的,因为这将可以避免许多不必要的医疗纠纷的产生,毕竟如果这些想要整形的患者,如患有上述所提及的畸形恐惧疾患,那么外在的整形手术,只会恶化其症状表现,并无法协助他们可以从客观的角度看待自己的外貌,也因此或许在进行手术前进行基本的心理晤谈,以了解患者动机,并排除心理疾患的可能性,如李宇宙(2005)所说结合美容整形外科、精神科以及心理学家三方面的整合团队,或许能够提高术后满意度。并有效降低国内美容整形纠纷的可能性。


参考数据

美国精神医学会(2007)。DSM-IV-TR精神疾病诊断准则手册(4)(孔繁钟编译)。台北市:合记。
町泽静夫(2000)。丑形恐怖:只有俊男美女才能在社会生存。台北市:商业周刊。
张学岑(民92)。身体畸形性疾患。台北市医师公会会刊,47(9),72-75。
李宇宙(2005)。美容手术的精神医学与心理社会评估。台湾医学,9(2),193-197。

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