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抑郁症治疗就像是扔飞镖,因为抗抑郁药还很不完美,有的要好几周才起效,有的对于很多患者完全没有效果,还有的会带来严重副作用,比如性欲减退。科学家正努力寻找更好的药物和疗法,K粉、尼古丁受体和基因疗法等带来了新的启示和希望。
目前对女性讲述了自己使用抗抑郁药的经历。她服用抗抑郁药已经3年多,主要是为了抑制焦虑和恐慌。她最初服用的是帕罗西汀(Paxil),这是一种很常用的选择性5—羟色胺再摄取抑制剂(selective serotonin reuptake inhibitors, SSRIs)。可是,一年后她不得不停止使用,因为这种药的副作用使她毫无性欲。于是,她换用另一种抗焦虑药物:赞安诺(Xanax),这虽然使她恢复了性欲,却对她的症状毫无帮助。之后,她又重新服用帕罗西汀,然后尝试了西酞普兰(Lexapro,另一种SSRIs药物),以及一种5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(serotonin and norepinephrine reuptake inhibitor, SNRIs)——去甲文拉法辛(Pristiq)。在网站上发帖时,她正在服用左洛复 (Zoloft,另一种SSRIs药物)以及安非他酮 (Wellbutrin,与SNRIs很相似,可以同时影响多巴胺和去甲肾上腺素的活性)。服用安非他酮是为了“中和”左洛复的副作用——性欲减退。“我并没有感到服用安非他酮以后有什么不同,不过我现在使用的是最低剂量”,她写道,“下周我要再去看我的心理医生,也许他会给我加大剂量。谁知道呢”。
在“经验之谈”(Experience Project)网站上,一位网名叫做“蓝莓章鱼”的年轻