箱庭疗法是来访者运用玩具、沙箱等有形之物，用象征的形式、心象来表现自己的无意识世界。完成之后，治疗者请来访者就作品内容进行解释、确定主题，通过与来访者对话，理解制作的箱庭作品，从而达到治愈的效果。博仁小编收集整理了箱庭疗法实施的步骤，希望可以帮助大家对其做一个简单的了解。

箱庭疗法的过程

1、向来访者介绍箱庭疗法

在心理咨询中如果突然引入箱庭疗法，可能让来访者不了解，有可能引起来访者的抗拒。如果咨询师向来访者介绍箱庭疗法对解决其心理问题的好处，就有可能引起来访者的期待和配合。比如，咨询师可以说：我咨询过几个类似于你现在情况的案例，通过箱庭疗法，他的问题得到了很好的解决，你可以尝试一下。一旦来访者同意进行箱庭疗法，咨询师就可以详细地向来访者介绍箱庭疗法、玩具、沙以及制作过程。可以让来访者感受一下沙子，咨询师也可以移动沙子向来访者进行示范，并且可以移动沙子露出沙箱的底部，并向他解释这时候蓝色看起来像水，而箱子侧面的蓝色看起来像天空。同时向来访者展示玩具，并告诉他可以不用玩具，也可以用一些玩具或者很多玩具。然后告诉来访者玩具摆放的规则，帮助他比较容易找到自己需要的玩具。同时向来访者说明，在结束之前，他可以对自己的作品进行任何改变，可以创造出他想要的任何东西。

咨询师的引导语可以是：“请用这些玩具和沙箱，随便做个什么，你想怎么做就怎么做，没有时间限制。”或者可以更详细一些：“你可以按照自己的意思在沙中创造任何世界，做出任何场景或者图像，或是创造任何故事，你不必思考它或者了解它，想到什么就做什么，拿那些似乎在呼唤你的玩具，你可以选在对你有吸引力或者正向的玩具，也可以选择一些厌恶的或者负向的玩具，不管你做什么都可以，做沙盘没有对错之分的”。

来访者可以坐着，站着，可以根据来访者感到舒服的方式进行调整。告诉来访者他可以沉默，说话，或者向咨询师要求协助，但是咨询师只是作为一个陪护者见证箱庭疗法的过程，一般不参与沙盘的制作。在第一次箱庭疗法的时候，咨询师可以告诉来访者：你可以在沙箱内做游戏，并且按照你的意思从玩具架上选择物件，如果你找不到玩具，可以问我，我可以告诉你在哪里找到，或者可以用哪些玩具代替，在制作过程中，我会保持沉默，除非你需要我的帮助。

2、构建世界

向来访者介绍完箱庭疗法的有关设置之后，就可以进行沙盘的制作了。在制作过程中，咨询师要做静默的见证者，一般要坐在沙箱的侧面，要像见证者一样默默见证来访者无意识世界的流露和表达，尽管是不说话的，但是可以通过目光、身体语言以及偶尔的应答，让自己的无意识与来访者的无意识进行交流对话，帮助来访者的自性显现并逐渐整合自己的心理。要给来访者创造一个自由且安全的环境，让来访者在沙盘制作过程中能体验到回归到童年的感觉，就像在妈妈身边那样安全而受保护，这是箱庭疗法至关重要的。

心理咨询师还要有共情理解的态度，设身处地的体验来访者的心理和情感感受。咨询师要随着来访者的思路走，不能在来访者制作沙盘的时候表现的无所事事，咨询师要以一种欣赏的态度来对待来访者制作的场景，要如同在心理咨询过程中一样对来访者无条件的积极关注。

整个过程中心理咨询师要像母亲一样对待来访者，对于来访者的制作过程、作品本身以及解释，总是像母亲一样慈祥的关注。以一种欣赏、鼓励的眼神对待来访者的心灵深处那种孜孜不倦的自我整合的力量的发挥，在适当的时候给予一定的帮助，要相信来访者自我实现的潜能，相信他有能力实现人的整合。让来访者感受到咨询师像母亲一样维护自己的利益，欣赏自己，来访者会没有阻抗的让自己的无意识内容在自由、安全、包容的空间里充分展示，再经过整理后慢慢走向整合。当来访者实现自我整合后，不需要别人的扶持的时候，治疗就可以结束了。

总之，箱庭疗法的过程就是一个治疗和个人体会的过程，咨询师要做的是传递给来访者信任和支持，而这种传递，不是语言的或行为的，而是心灵的。在沙盘制作过程中，咨询师要记录下玩具摆放的顺序以及来访者挑选玩具的顺序和处理方式，注意来访者对哪些玩具感到吸引、排斥，或者感兴趣。

在箱庭疗法制作的过程中，咨询师还要注意以下细节：

(1)注意来访者接近沙箱、选择玩具以及创造世界的方式，来访者的特点要予以记录。

(2)要注意来访者挑选玩具的属性，如颜色、质地、尺寸、形状和大小比例。有人会注意玩具大小比例协调，有人则不会。来访者有时会对玩具进行一些移动，要注意来访者移动玩具时候的形态举止；咨询师要注意几人或者对立两人的朝向，也要注意玩具朝向的方向，他们是否偏离或朝向其他玩具，偏离或朝向咨询师或来访者。注意玩具在沙箱的位置，高于表面或低于表面，被埋起来还是隐藏起来，要注意玩具的分离或者分割，是否构成几个区域。总之，在来访者制作过程中，咨询师要全神贯注地观察来访者的制作过程。

(3)记录沙盘制作开始的时间和结束的时间。咨询师要特别注意的是，暂缓（不要试图进行）自己的任何诠释和假设，即便是产生了，也只能在治疗阶段和来访者进行探讨。如果来访者制作的过快，可以帮助来访者进行深入的体验；如果时间快到了，可以温和的向来访者提醒，并且建议把世界保留在他想要的样子，可以下次继续进行。

3.体验和重新配置 

（1）体验阶段 

这一阶段是一个安静、反省的时间，在来访者告诉咨询师自己的创作结束了，咨询师可以告诉来访者：“这个世界是你的世界，花一些时间畅游其中，让它接触你的内在，不只用你的眼睛，同时也要用你的所有的感官来经验它，探索它，并且了解它。你可以保持沉默，或者分享涌现在你身上的任何状况”。这时候来访者会再次转移到更深层次。咨询师在这一阶段不要做任何评价，咨询师的任务就是无条件接纳来访者的创作。这时来访者说话，咨询师只需要进行一些反应性的回应，如果来访者表现出情绪线索，咨询师可以引导他“似乎深深的触碰到了你的心”，而不是进行诠释和建议，也不要提问题。咨询师还可以建议来访者围着沙箱走一下：从不同的角度看事情或事物，他们看起来就会不同，你可以围绕着沙箱走，并且从侧面、上面看看你的世界。这个阶段一般需要5分钟左右的时间，如果来访者过快的结束本阶段，可以建议他再一次进入自己的内心。

（2）重新配置阶段

当来访者体验过沙盘之后，他们可能希望改变自己的作品，这时咨询师可以说：“既然你已经全部体验过了，你可以发现它就是你希望要的样子，或者你可能发现你想对目前的世界进行改变，你可以移动任何玩具，添加或者移出任何你觉得合适的玩具”。来访者进行调整后，要让他进行重新体验，并对来访者的改变进行记录。 

4.治疗阶段 

箱庭疗法的作用机制之一就是将来访者无意识意识化，在治疗阶段，咨询师是来访者探索无意识以及将无意识与现实搭建桥梁的导师。 

（1）倾听来访者的故事阶段

先询问来访者是否愿意做咨询师的向导，向咨询师介绍他创造的世界，以便了解来访者的观点。这时可以说：“你是这个世界的创造者，我对这个世界了解不多，你是否可以带我游览一番，详细向我说明这个世界是如何形成的，并且让我认识这个世界中的人物和玩具”。

来访者可能只是一个简单的回顾，咨询师要引导来访者详细介绍他所创造的这个世界，这本身也是一种治疗。如果来访者保持沉默，不想描述这个世界，咨询师必须尊重他的需要，可以说：“你想要告诉我这个世界的任何事情吗？或者只想陪它一段时间而不像谈论它？” 由于来访者所创造的世界是其无意识的流露，不管呈现的方式是什么样的，咨询师必须对来访者的所描述的事情持开放的态度，并且表现的好像除了个案赋予的意义外别无所知一样。

这个过程，咨询师不要用任何方式，不管是身体的还是精神上的，来评论来访者创造的世界，因为这是来访者自己的世界，别人是不可能完全理解的，更不能把自己的理解强加给来访者。 

当来访者描述完所创造的世界，咨询师要注意来访者的面部表情和身体反应，这时候咨询师可以问一些话，但不要带有暗示性，而是以中性语言来问。比如“你的身体哪个地方有感觉？”或者“你似乎感受到悲哀、生气或不舒服？”，如果来访者表示没有则不再继续，如果来访者有情绪体验时，咨询师要鼓励来访者停留在情绪中，来访者可能不愿意停留在难过之中，应借这个机会帮助来访者把情绪和现实联系起来，这本身也是一种治疗。

有时来访者会在沙中埋些玩具，或者他不提到某些玩具，遇到这种情况，要在之前询问为什么有这个漏洞。咨询师可以说：“我发现那里有个XX，你能说一下它的事情吗”，这时候要观察和来访者探讨的可能性，这个物体往往具有重要意义。该阶段通常需5-10分钟。 

（2）治疗性介入阶段 

进入治疗阶段，刚开始先问一些有关他所创造世界的问题，鼓励来访者更广泛的去经验、体验和探索世界或者世界一个特定场面。但是咨询师不要进行分析，而且将讨论集中在沙盘作品上，而不是个案本身。比如，某来访者可能会在沙盘中摆放一只老虎正在靠近水源，来访者表示老虎就是自己，并且说自己很饥渴，这时咨询师只能说“这只饥渴的老虎正靠近水源”而不是“你正靠近水源”，因为只有这种中立的态度，才有利于来访者对问题的充分解释。 

咨询师可以引导来访者从某一个局部进行探索，但不是最情绪化的画面，然后慢慢深入，帮助来访者探索自己的无意识。箱庭疗法的移情，大部分出现在来访者与沙盘作品之间，而不是来访者与咨询师之间，来访者基本上是在沙盘上面对自己。在治疗阶段，咨询师可以根据自己的专业特长选择不同的技术。比较常用的一种技术是双椅技术，就是让人物之间进行对话，比如说“假如青蛙和小鱼谈话，他们会说些什么”，通过创造性的想象演出，来访者得以直面关系中的问题。 

介入性治疗时期通常需要10-15分钟，当时间快到的时候，咨询师可以告诉来访者：“今天的时间快要到了，现在你可以按照自己的意思，保留这个世界，也可以调整这个世界，或者拆除这个世界。在拆除这个世界之前，请再体验一下你创造的世界，给它起个名字”。 

5.记录阶段 

沙盘治疗室应配备一部一次性成像的照相机，可以将来访者制作的沙盘作品摄影后赠送给他们作为留念，也有利于日后分析、研究。如果有数码相机，可以将沙盘作品的图片在计算机上进行存放或处理，这样保存的效果会更好，使用起来就更方便了。拍照的时侯可以由来访者选择性的进行，也可以让来访者和作品进行合影。沙盘室还应准备一些设计好的记录用纸，以便记录来访者沙盘制作过程中的非视觉信息。等拍照完毕后，如果来访者同意就可以拆除作品了，一般这个拆除过程让来访者自己完成，其目的也是希望让来访者从梦境回到现实之中。 

6.过渡 

当完成意识性的工作之后，要帮助来访者回到现实中，帮助他们把沙盘的世界与现实进行连接。有很多方法可以帮助来访者把沙盘世界与现实世界的生活议题或回忆连接起来，比如咨询师可以说：“你刚刚创造和经历了一个世界，在沙盘中的情况与你现实的生活有什么样的类似之处呢”。 

7.作品的拆除 

一般来访者在离开之前会选择拆除或者保留作品，拆除沙盘作品也是一种治疗。拆除他们自己已经创造的世界，可以增强他们认为自己有力量取消他们做过的事情，比如补救他们的过错。对于一些人来说，拆除世界可以使得行动得以全部完成，并且打开了新的创作通道。如果来访者不愿意拆除作品，可以保留到下次。

8、箱庭治疗的终结

一次的箱庭疗法过程主要以来访者在所限定的时间（一般为60分钟）内，来访者认为制作完了或好了为依据而结束。但是，箱庭疗法实施多少次可以终结，这是一个难以回答的问题，正如我们很难用咨询次数多少来说明咨询成功与否一样。根据我们的经验，箱庭治疗的终结可以参照作品中表现出的变化情况予以确定。在下面描述的情况下，我们可以考虑终结箱庭治疗。

（一）作品整体印象发生了由消极到积极的变化，且较为稳定

（二）自我像出现，且评价趋向辩证

（三）由封闭、孤立、静止走向开放、共处、动态

（四）制作大地、山

是否终结箱庭治疗，除了参照箱庭作品所表现出来的变化之外，更重要的是看来访者的心理问题是否真正解决，症状是否缓和，以及与他人、与治疗者关系的良性变化。当种种情况表明来访者已经可以尝试着独立走进社会，适应自己的心理状况及周围环境时，可以考虑终结箱庭治疗。

由于箱庭疗法实施过程中咨访双方维系着一种母子一体性，因此箱庭治疗的终结不能过于突然，否则会使来访者产生一种被母亲遗弃的孤苦伶仃的不安感，而导致其心理状态的恶化。箱庭疗法的终结可以由咨访双方协商确定，终结治疗的方法也如心理咨询的终结一样，可以用预告法、周期延长法和一时中断法。具体的做法应视来访者具体情况而定。

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