正念心理治疗师的必备技能

> 正念心理治疗师的必备技能

伯恩
中国轻工业出版社 2016-10

前言

     现代心理治疗最好的方式是,治疗师和来访者在一起共享正念冥想的过程,学会清醒地觉察其不曾发现的多样的自我。 —— JackKornfield(1993, p.244)从 20世纪 90年代早期开始,在禅修和心理治疗学院( Institute for Meditation and Psychotherapy),我们三人和我们的学生坐在一起,聊正念和心理治疗的相互作用。第一版的《正念和心理治疗》(Mindfulness and Psychotherapy,Germer, Siegel, & Fulton, 2005)在不断的对话中产生。在讨论《正念和心理治疗》的修订版时,我们意识到,当时没有实用的指南指导心理治疗师把正念运用在他们的临床实践中。为满足这方面的需求,我们整理出版了此书,它是把正念纳入心理治疗的实践指南,其中的正念练习经过了选择和改编。

     在过去的十年中,心理健康专家对正念冥想的兴趣激增。正念不仅在主流的心理治疗中占据了一席之地,而且在临床应用中发展最快。许多临床医生都认为正念的治疗机制超越了诊断,它能直达痛苦的潜在原因,是最有效的心理疗法中的一种活性成分。正念技术在很多心理障碍中的临床应用价值已经被证明,包括:抑郁、焦虑、慢性疼痛、物质滥用、失眠和强迫症。这种干预措施有效,且适用范围广泛,适用于从慢性心理疾病的个人到儿童、青少年、夫妻和家庭。

     正念修习也可以帮助临床医生。它有助于我们保持健康的情绪,帮助我们培养有益的治疗特质,比如接纳、专注、平静和共情,以丰富和充实我们的生活,避免我们感到厌倦。一旦从中获益,我们就可以在保证安全的情况下详细周到地给患者介绍正念的临床益处,无须考虑治疗流派 ——精神动力、认知行为、以接纳为基础、关系、系统、存在主义、人本主义或任何其他的。因为对这种方法的兴趣的增加,来访者正在寻找各种流派的治疗师,这些治疗师自己练习正念,又通过正念练习中的洞察性见解启示心理治疗实现心理健康。

     许多临床医生想要把这个技术吸收到心理治疗中,但是不知道怎样开始。本书是一个很好的起点。长期以来,正念已经发展为一个通用的补救措施。然而随着该领域的成熟,在了解这些练习如何影响不同发展阶段不同问题的人等方面,我们的经验越来越丰富和细致。结合临床和神经生物学研究,以及从正念训练课程中积累的智慧,我们正在学习如何调整训练以适合来访者。因而,我们并不是要呈现配方或操作化的治疗方案,而是基于来访者的独特需求及其治疗风格和取向,提供指导,帮助他们使用正念。为此,我们提供了各种各样的练习,以进一步适应治疗中的不同情况。就像正念练习本身,我们的重点是保持灵活,“活在当下 ”,并且无论出现什么情况都能巧妙地应对。

     如果你之前没有练习过正念,这本书可以帮助你开始。如果你已经开始练习,那它可以帮助你扩展和持续。在个人练习的基础上,我们概括出了一些成为正念治疗师和在治疗关系中培养正念的方法。然后,我们介绍一些培养正念核心技能的练习 ——专注(集中注意、止禅)、开放监控(内观、观禅)、慈心、悲心、平静 ——把这些练习导入各种各样的临床实例当中。我们也针对个人练习中经常出现的障碍提出了应对的具体方法。因为人们很容易对大量的正念练习感到不知所措,所以我们提供了一些关于如何整理和融合各种练习.以获取最佳受益的指导方针。

     有时候,正念超越传统心理治疗中治疗师和来访者之间的界限,进入个人的或精神蜕变的领域,所以,我们也为这些转变提供建议。附录中提供了一些我们发现的有用的、治疗特定疾病和特定临床人群的练习方案,以及进一步进行正念修习和临床应用的资源。

     因为我们的重点是正念在现实生活中的临床运用,因此我们的目的是尽可能为大众所理解,我们尽可能少地引用研究和其他学术著作。那些对正念科学基础感兴趣的人,可以阅读本书的姊妹篇——《正念和心理治疗》(第二版)(Germer, Siegel, & Fulton, 2013)。这是一本写给临床医生的书,目的是在他们的专业实践和个人生活中引入正念。我们希望这本书是他们人生旅途中有益的伙伴。