让时间治愈一切:津巴多时间观疗法

> 让时间治愈一切:津巴多时间观疗法

菲利普·津巴多
机械工业出版社 2014-03

艾德的认知行为治疗

在艾德离开军队之后,加入消防部门之前有两三年的时间,他都在漫无目的地晃悠。新职业中的紧张性是拯救生命(亲社会行为),而不是剥夺生命(反社会行为)。鉴于他的机智和大无畏的英雄壮举,他被提升到了消防部门一个很高的职位上。在治疗中,他认识到他已经通过做和杀人相反的事情,找到了弥补自己在越南的杀戮行径的方法;他还认识到他能够以一种为社会所接受的方式继续体验甲状腺素激增。

当治疗专家开始实施治疗时,艾德与执行公务有关的创伤后应激障碍已经逼得他提早退休了。他带着极大的不信任和保留过来接受的治疗。他不能理解为什么自己一直都是如此紧张、兴奋和愤怒。他的压抑和否定不允许他承认自己患上了创伤后应激障碍。他的退伍军人朋友坚持让他来接受治疗,因为他们辨认出了他的极端愤怒和反应过度是从越南回来后的创伤后应激障碍严重性的清晰迹象。得用五个退伍军人组成的一支“队伍”才能把他押送到办公室;在候诊室里的时候,他看起来像是带着一把隐形的M-16,并且时刻装出一种全副武装的姿势和样子。

艾德在时间观疗法提出之前就开始接受治疗了。在这些早期的疗程中,他怀疑治疗,也不信任治疗专家。他在申请一项与执行公务有关的创伤后应激障碍赔偿时获得了帮助,用到的是认知行为疗法。

艾德的时间观治疗

时间观治疗的第一个疗程是致力于时间理论和时间观疗法的训练。艾德同意参与时间观疗法的试验性研究。他快速地掌握了时间理论的概念,提出了许多有关时间观疗法的问题。他看起来像是理解了目标:平衡的时间观可以改善他长期严重的创伤后应激障碍症状。艾德做了心理测验,测验结果将在下一个时间观治疗疗程中被讨论。艾德的过去消极的创伤性战时经历已经在之前的疗程中论及了,不用再讨论了。治疗专家给他放映了《时间之河》的放松录像,并让他每天看一次。

在时间观治疗的第二个疗程中,艾德的心理测验结果得到了重新审视。测验得分揭示了艾德遭受了临界到极端的创伤、严重的抑郁症、极度的焦虑症和无端恐惧症。他最初的时间观量表测量结果显示了极高的过去消极和现在宿命论得分,与极其低的过去积极和现在享乐主义得分。

艾德被要求用过去战争中和战争后的积极回忆来替代他过去消极的越南战争记忆的突然重现和侵人性思想。当他发觉自己想起了最好朋友被杀死的时候,他就被要求回忆愉快的感觉和美好的时光——他与朋友在过去的积极回忆。他倾诉道,他们用幽默来帮着应对恐怖和极其可怕的情形,所以治疗专家让他立即用过去的积极回忆压制住他对失去的悲伤记忆。如果艾德开始卷入会使他感觉自我憎恨的那些关于在越南期间养成的杀戮爱好的黑暗过去消极想法,他就要用他的英勇之举和他在消防部门救过许多人的过去的积极回忆来替代它们。他详细说出了很多过去积极的事情,例如把人从着火的废墟和压扁的车辆里拖出来,拯救他们的生命。因为艾德说过他知道津巴多的斯坦福监狱实验,所以,津巴多的囚犯创伤体验和艾德的创伤经历及他在越南战争中的行为之间的关联就形成了。

可惜这又使艾德重新想起了过去在消防部门的消极体验——在这些场合中,他的努力“失败”了。治疗专家在他在近期的消极回忆中走得太远之前制止了他,并将他带回到了过去的积极回忆中。艾德将被证明是一个难做的案例,因为在他心里,过去的消极回忆远远超过了过去的积极回忆。然而,他被要求努力地用过去的积极回忆来替换他每天都有的过去消极回忆的突然重现。P111-112