晴空心情手册之 抑郁自助

> 晴空心情手册之 抑郁自助

李孟潮


x+X'T3p V'Fe4Of7xB0

1抑郁入门——

S,|(x.@ m(?,knS U01.1你的心“感冒”了吗?——看看你有多抑郁心理学书籍 psychspace.com,?{P,X(~+Ht2o-]

y FdLq5IcS0香港歌星张国荣在自杀前写下遗书:“Depression。多谢各位朋友,多谢麦列菲菲教授。一年来很辛苦,不能再忍受,多谢唐先生,多谢家人,多谢肥姐。我一生没做坏事,为何这样?”心理学书籍 psychspace.com-Q*u~|k)myJ

心理学书籍 psychspace.com\.~ vFl0~9}y!H

遗书中提到的“麦列菲菲教授”是张国荣的心理医生。心理学书籍 psychspace.com{Q*U!V wYG6s

心理学书籍 psychspace.com0A1D-]K!g

而遗书第一个字,depression,就是抑郁的英文。

!{x SG?1|4I.J0心理学书籍 psychspace.com5YX Xd+z

抑郁被称为心理的“感冒”,几乎每个人都会抑郁。心理学书籍 psychspace.com'@5s$`f F3x!WR

心理学书籍 psychspace.com UY na*Z

没有人可能在一生中从来不抑郁的,永远的乐天派不过是人们的幻想。

H1~&S%g)FS0心理学书籍 psychspace.com-w,uHMkZ

大部分抑郁的情绪都是可以自我排遣的,但是程度较重、时间较长的抑郁可能是因为你得了“抑郁症”。心理学书籍 psychspace.com7RR c^|8{N ]

U2?o$Vx#{]@Vp0首先做个测验,看看你的抑郁有多重。心理学书籍 psychspace.comd7?VPd

心理学书籍 psychspace.comVM5h"E2A|4Bd'h

贝克抑郁自评量表心理学书籍 psychspace.comY;pWs9@;L\ X&i

B)tC`"`Jp4H!b0下面有21组项目,每组有4句陈述,每句之前标有的阿拉伯数字为等级分。你可根据一周来的感觉,把最适合自己情况的一句话前面的数字圈出来。全部21组都做完后,将各组的圈定分数相加,便得到总分。依据总分,就能明白无误地了解自己是否有抑郁,抑郁的程度如何。

0A k8C w%f0心理学书籍 psychspace.com(K pOf9po&Mfx

  (一)

e2n.V1c3SJp8}c,jl0心理学书籍 psychspace.com Q4r2|.z5@"x%r Ul

  0.我不感到悲伤。

u Z1s9Uh|0j0心理学书籍 psychspace.comz"C h\e$i#|

  1.我感到悲伤。

*RHe `6W0g:[s0心理学书籍 psychspace.comn4dCg!bt {"m/qCG

  2.我始终悲伤,不能自制。心理学书籍 psychspace.com&f$V PW5X.~

qz)t"gQT3F0  3.我太悲伤或不愉快,不堪忍受。

:O;pb H0N:lsn#bX0心理学书籍 psychspace.com2b!F#N:B-k+hXe

  (二)

`W{._? J.X0

gJ,W x0c0  0.我对将来并不失望。心理学书籍 psychspace.com9C/N6w.PK.\M

$P|u%C"A%[2mO/~3U$f0  1.对未来我感到心灰意冷。心理学书籍 psychspace.comS5q0iE'b$v:KZ,b$Fq

&K~}MYc!X#d7S9J0  2.我感到前景黯淡。心理学书籍 psychspace.comu0?5Q^8Y kA_

jfV UOx Rf9M0  3.我觉得将来毫无希望,无法改善。心理学书籍 psychspace.comv h["o!Kk7@Yl!Zp

心理学书籍 psychspace.com.N!~#_+_:`K q4a6I

  (三)

q;m0A-L"p0`0心理学书籍 psychspace.com_5K,nbgK0y {

  0.我没有感到失败。

zE E wk#TB8\B0心理学书籍 psychspace.com0`&R&N(zSP M(i7J

  1.我觉得比一般人失败要多些。心理学书籍 psychspace.com&u ^@ ahVW

k6y PNo_9B1M:k0  2.回首往事,我能看到的是很多次失败。

`r H|v [7[r0心理学书籍 psychspace.com4p3[5`9v m5}

  3.我觉得我是一个完全失败的人。心理学书籍 psychspace.com-t.aX`oz

1[1]%qy;_k6Ma6]0  (四)心理学书籍 psychspace.com+]!dE%`ln)g1[9o0Y

ER/W#Kc/[$Ec5T hz0  0.我从各种事件中得到很多满足。

X7m-`"a&@F+Ay0

4ZDM7I,dl-mF"Z^0  1.我不能从各种事件中感受到乐趣。

#G~D\ ]g0

1_ d!iY&B-|r0  2.我不能从各种事件中得到真正的满足。

)?C.B"Y gT7Z0心理学书籍 psychspace.com/J.K%et'Zu%P3c[

  3.我对一切事情不满意或感到枯燥无味。心理学书籍 psychspace.com|'K/FCi$`#}H:m

j2n E6^)iH!h7j0C0  (五)心理学书籍 psychspace.comAq {&we+mdJ)E

心理学书籍 psychspace.comV'a-vci _xO

  0.我不感到有罪过。

4v4O(x e+qByj!b1J]0

r [r*MT;].v:K G0  1.我在相当的时间里感到有罪过。

uI?5RI}jbZ0心理学书籍 psychspace.com$Q,M.O']'@eD

  2.我在大部分时间里觉得有罪。

{M&ILu3OzH0TU0

yhA'J0E ] yW|0  3.我在任何时候都觉得有罪。心理学书籍 psychspace.com5aX3n5_;P$P4~cU

&xG#I.w:j6A Miv0  (六)

ww/wL)o+P:t0

8Ko|8rB9gT$V0  0.我没有觉得受到惩罚。

sU2v-WUG$R)F0心理学书籍 psychspace.com1N/E.XAWg#mE[2M L5J

  1.我觉得可能会受到惩罚。心理学书籍 psychspace.comQ.|.HS Pjrb

4lZ-q} a?d0  2.我预料将受到惩罚。心理学书籍 psychspace.comQlb&l)l

7P4xj ]A @V{g0  3.我觉得正受到惩罚。心理学书籍 psychspace.comzt0cN b-[

心理学书籍 psychspace.comTL4C0o `b

  (七)心理学书籍 psychspace.com7c!Wq'H\}

心理学书籍 psychspace.comeJ+A"G;tF7[

  0.我对自己并不失望。

/cLY1{AB j0l0i0心理学书籍 psychspace.comx]"WsA#] U

  1.我对自己感到失望。心理学书籍 psychspace.com m2`4}*I4h/Y"}J

$T h'k.Jj0  2.我讨厌自己。心理学书籍 psychspace.comt ]s D(|

k w8M&ZJE,NSLAV0  3.我恨自己。心理学书籍 psychspace.com.dV3W&?E'?6N;t

心理学书籍 psychspace.com#\{"T i:?

  (八)心理学书籍 psychspace.com}(i1z3FQ

心理学书籍 psychspace.com'H)p)]wk$dJ`#QA

  0.我觉得并不比其他人更不好。心理学书籍 psychspace.com5r t k"F(KY[3ea

\-|}C4W1GX0  1.我要批判自己的弱点和错误。心理学书籍 psychspace.com H6F-?cR(L/}

)gb]8l?G0  2.我在所有的时间里都责备自己的错误。

O s v8GB0心理学书籍 psychspace.com}-F ~|(b

  3.我责备自己把所有的事情都弄坏了。

S'G4?m/V@"Sv8QO[0

0Qby2ZL0  (九)心理学书籍 psychspace.comD}8E"qS_y"D

心理学书籍 psychspace.com V$ByL,T/Y

  0.我没有任何想弄死自己的想法。

SYC y9~"^0心理学书籍 psychspace.com o"c'[d d2aI`

  l.我有自杀想法,但我不会去做。心理学书籍 psychspace.com%cz$}B C/Cp2O(f`[

}rLAveN+mH,jc0  2.我想自杀。心理学书籍 psychspace.com_;Ch`vQv6U

心理学书籍 psychspace.com C ]?2V9}9k uh$JC

  3.如果有机会我就自杀。心理学书籍 psychspace.com7bd"X2^3Zh#|

心理学书籍 psychspace.comv'D+~F4w U&`

  (十)心理学书籍 psychspace.com|%N%?P xVgT

~ fw^s.m5N!u0  0.我哭泣与往常一样。

yUz,x?DFh0

6|+_Mzo0  l.我比往常哭得多。心理学书籍 psychspace.com*fm,wT`:b

V6Sy)H&Uk;BVV0  2.我现在一直要哭。

eX*WX.g:vf D0

a%y/RU#j8mE0  3.我过去能哭,但现在要哭也哭不出来。

F;APv'XRn)d9PD0心理学书籍 psychspace.com-F'@ EN6E]E

  (十一)

dq-Ow4|#O@0心理学书籍 psychspace.com#lj(K6d6I,^,F7U O8^

  0.和过去相比,我现在生气并不更多。心理学书籍 psychspace.com [3t5ZfH)\%}]*n

心理学书籍 psychspace.com+k;wGXNB%_1C

  1.我现在比往常更容易生气发火。心理学书籍 psychspace.com4I%i.V"dl'l B f

心理学书籍 psychspace.coml}~7ay l

  2.我觉得现在所有的时间都容易生气。心理学书籍 psychspace.comU.Ue7y:O9R

}'S D&}3P?1ux;v0  3.过去使我生气的事,现在一点也不能使我生气了。

9g&StpX&`$g IX0

tIL-lE,Tl6K-q"E0  (十二)心理学书籍 psychspace.comw V6c{~!d

0`6i e_*EqV1P1f0  0.我对其他人没有失去兴趣。心理学书籍 psychspace.com)l`h1w@

心理学书籍 psychspace.com6a e5yJ:}3a/OL:VZd

  1.和过去相比,我对别人的兴趣减少了。

m"P#{`f p~0心理学书籍 psychspace.com%@5L6wS,O2U,c

  2.我对别人的兴趣大部分失去了。心理学书籍 psychspace.como@.p~reG;n&h

+EUL ueF6]F)v9a0  3.我对别人的兴趣已全部丧失了。心理学书籍 psychspace.comb`hV-ue,d8Y

心理学书籍 psychspace.comH@ KL[(_e

  (十三)心理学书籍 psychspace.come'] K(@x5ID*cS

心理学书籍 psychspace.com5N7I!goGx|

  1.我推迟作出决定比过去多了。

n ?.cocR^0

e,lX3_zSA8l0  2.我作决定比以前困难大得多。

9xg \+re0

3k)uTA D0  3.我再也不能作出决定了。

n E5\z@!{{x9E*A0心理学书籍 psychspace.comv A}(Cm"j0H8DE

  (十四)

8l;tMmr%J H0心理学书籍 psychspace.com`3jh*vZ E2g*D&W

  0.觉得我的外表看上去并不比过去更差。心理学书籍 psychspace.comS+aoJS E1r

QIK]0x8tl0  1.我担心自己看上去显得老了,没有吸引力。

+SB q`9I*j0z }F5D0心理学书籍 psychspace.comc D(K2Z(y V:Z1h4`

  2.我觉得我的外貌有些变化,使我难看了。

en"t'T[%^#I:cT4s0

w v"r ^IP;J1_'s0  3.我相信我看起来很丑陋。心理学书籍 psychspace.comf&RSC[u+\ n~Kq

I9^S G9o!a0  (十五)

6rv^X1`'aJ0

O#|A%K p T%W*N0  0.我工作和以前一样好。

6_ jZn8C,m-U SFt0心理学书籍 psychspace.com|ud,h%z"GWMDo8bF

  1.要着手做事,我现在需额外花些力气。心理学书籍 psychspace.com3Xr1N0|)w$W]x

?3r8U lmY9j9d0  2.无论做什么我必须努力催促自己才行。心理学书籍 psychspace.comL!jw9D9D.b%nf/C]

b(\^^y1j&}M0  3.我什么工作也不能做了。心理学书籍 psychspace.comqnw+w*Vr(zZ

R&j+eC_(S0  (十六)

-IU*?[h0

|f2x"L3HY`0  0.我睡觉与往常一样好。心理学书籍 psychspace.comy6n$H{Gn CU

4{7EWwB]*@Cq0  1.我睡眠不如过去好。心理学书籍 psychspace.com.p:~;|E&P1^9Z7](g T

心理学书籍 psychspace.comZ.C5}&HA.M7H2r V ZA

  2.我比往常早醒 l~2 小时,难以再睡。心理学书籍 psychspace.com/VE-l-K$O5}%^VX1x%w7k.\

心理学书籍 psychspace.com+n;^i'Q4iOf Lj

  3.我比往常早醒几个小时,不能再睡。

!v-W`h1`5d0

6D QIA{2S6rQ0  (十七)心理学书籍 psychspace.com%Nw|:]B M/H?

心理学书籍 psychspace.comYe`ah&?w$t/z@

  0.我并不感到比往常更疲乏。心理学书籍 psychspace.com0g j}Y-y!J7L2g~2A

心理学书籍 psychspace.com4k/fq g)i_F

  1.我比过去更容易感到疲乏无力。

dG(i#S8k~3M0

_[7lSf\I5}0  2.几乎不管做什么,我都感到疲乏无力。

#j#]$S R!H/?h&e0心理学书籍 psychspace.com'P;^m[u6Bn6M

  3.我太疲乏无力,不能做任何事情。

-E+~iS%tj3\0心理学书籍 psychspace.comY&\fq(\$xNG

  (十八)心理学书籍 psychspace.com%p1P6[&FD:iE

F%U0|Fju?af0  0.我的食欲和往常一样。心理学书籍 psychspace.comzu#s~$GdR;i

R/B;@9yr FmF3~0  1.我的食欲不如过去好。心理学书籍 psychspace.com \ D2W4g&_ W+D

心理学书籍 psychspace.com.J} `#m1f%vf%wQ{

  2.我现在的食欲差得多了。

9@J#ie,U t0

h:?J/[~2N-p5x0  3.我一点也没有食欲了。

/T?vK ?i] DE0心理学书籍 psychspace.com1lZ3c/D7f(t}(O8n

  (十九)

q]^pK!B4k0心理学书籍 psychspace.com2m~L'kSb| @ ~$]7h$e

  0.最近我的体重并无很大减轻。心理学书籍 psychspace.comXZD6QOo B

g r b#C:E_#B;c%G3}l0  l.我体重下降2.27 千克以上。

%w2X)pm:a;I0

1MDl&m:m/F3k0  2.我体重下降5.54 千克以上。

B dx(RW BJO0

6u |c#h\0  3.我体重下降7.81 千克以上。心理学书籍 psychspace.com OAGG4M tN

心理学书籍 psychspace.comUa(Z F,St6]

  (二十)

R^ [.| Re7bg0

gHQ F$Yw/D0  0.我对健康状况并不比往常更担心。心理学书籍 psychspace.comYQ;c7u*?+k2`&~)[

心理学书籍 psychspace.comazS(^?-m,W

  1.我担心身体上的问题,如疼痛、胃不适或便秘。心理学书籍 psychspace.comR pV+H/_'J9Mf

心理学书籍 psychspace.com\e/hJaV*jJi

  2.我很担心身体问题,想别的事情很难。

J%X#V6^\ T0

T zi j0TaVk2d0  3.我对身体问题如此担忧,以致不能想其他任何事情。心理学书籍 psychspace.com0Gjbat"V;p9f4ZWg

7[;e8ob I'jQ}x0  (廿一)

k~_|/dG0心理学书籍 psychspace.comB1gl!`/RMs

  0.我没有发现自己对性的兴趣最近有什么变化。心理学书籍 psychspace.comWjv7l-I]+^

心理学书籍 psychspace.comMQ-Op @#J

  1.我对性的兴趣比过去降低了。

+Vi'^DC RF @0

`#F n},Fif2N1Tc0  2.我现在对性的兴趣大大下降。

-s P@f3T0

D:Y+m8zLX8d[+q0  3.我对性的兴趣已经完全丧失。心理学书籍 psychspace.comr3y2p,N*_d

1t/Te:E%V?/yb#]z k&n0  心理学书籍 psychspace.com^6U&G5q1uEA k8b$I

心理学书籍 psychspace.comN u"_MKwa Y

做完了吗,看看结果——心理学书籍 psychspace.comb4_s p y

8U{'tn7LwU0总分10分:你很健康、无抑郁;

_+H*Lw0I$y0

u8I*?}4pts#r0总分10分—15分,你有轻度情绪不良,要注意调节;

'U!pVO-X x0心理学书籍 psychspace.com8C},YE6ln*p(g3x

总分大于15分者,表明已有抑郁,要去看心理医生了;心理学书籍 psychspace.comb ~y&~-Ah

心理学书籍 psychspace.com-A1DZ;UfV A

当大于25分时,说明抑郁已经比较严重了,必须看心理医生,也许需要住院治疗。

Ti%l1K0h!q!S0心理学书籍 psychspace.com}a'r4xPb^

贝克抑郁自评量表虽然简单,但是正规的心理测量量表,和一般的游戏式的心理测验不同。所以是十分可靠、准确的。但是它只能说明是否抑郁及其严重程度,但到底患了哪种类型的抑郁症,是原发性还是继发性等,还应由心理医生进一步检查以后确定。心理学书籍 psychspace.comz rJRA f*qD'P

心理学书籍 psychspace.com[(Nu/NI,o#WV4p

顺便提一句,制定这个量表的贝克是心理治疗的大师,认知疗法的祖师爷,本书中很多方法都来自于贝克的治疗理念。

-fOF8U1A/T_h D0

.QxPL j Pp B4g0还有一个更精确的心理测试——

&V.ms5P4S V.n+Pt0心理学书籍 psychspace.com:oGitvU

这里测验叫做SDS抑郁自评量表,是有著名心理学家Zung编制的,它可是美国教育卫生部推荐用于精神药理学研究的量表之一啊。很多医院和心理诊所都会用到这个量表的。

JTK)W Jk"ae,o0

8E&F+A[+kG1xW0不过这个量表的测算有些复杂,要有耐心啊。心理学书籍 psychspace.comVE'[z,M'} A

心理学书籍 psychspace.com6srqz5OGG

ZUNG氏抑郁量表(SDS)心理学书籍 psychspace.com|d6Dg3c)R

@M,F}X!L0填表注意事项:下面有二十条文字,请仔细阅读每一条,把意思弄明白。然后根据您最近一星期的实际情况做答。陈述条目后面的数字分别代表:1没有或很少时间有;2有时候有;3大部分时间有;4绝大部分或全部时间有。心理学书籍 psychspace.com#f"zm(a D`%[~|XC

心理学书籍 psychspace.com_5X5u3l5[[?:f1|

但是,带星号的条目后的数字的代表的是:4没有或很少时间有;3有时候有;2大部分时间有;1绝大部分或全部时间有。

W)^4QMP)~6q!Nv0

/rb!W x#PLb01、我感到情绪沮丧,郁闷 1 2 3 4 心理学书籍 psychspace.com k(R!o wZo^

心理学书籍 psychspace.comAZ"C"WC

*2、我感到早晨心情最好 4 3 2 1

@ aw3z$y0心理学书籍 psychspace.comL:@M v.O

3、我要哭或想哭 1 2 3 4 心理学书籍 psychspace.com}X'SH!APS

心理学书籍 psychspace.comx2Vw)@K$G

4、我夜间睡眠不好 1 2 3 4

c"Tju/OD]4Zp0心理学书籍 psychspace.com%?C ts k} UD}^

*5、我吃饭象平时一样多 4 3 2 1

d`,Cb)M0

:HcY3b/p b&R0*6、我的性功能正常 4 3 2 1

P5spZ v-c4iXh0心理学书籍 psychspace.com7D;f(^*bJ)FS

7、我感到体重减轻 1 2 3 4

"U,|ty\o^yt0心理学书籍 psychspace.comQ!O&L$}q#y} b!ye

8、我为便秘烦恼. 1 2 3 4

,o5E/k,Q?4Dl0心理学书籍 psychspace.com|eiFj c;N

9.我的心跳比平时快 1 2 3 4

N]'`kU0心理学书籍 psychspace.comQbxFA^j

10、我无故感到疲劳 1 2 3 4

^-OPv;O(M0

F.Y*n}@0*11.我的头脑象往常一样清楚 4 3 2 1 心理学书籍 psychspace.com D ? uWkb8w

心理学书籍 psychspace.comP$KKj4\3h,s,B

*12、我做事情象平时一样不感到困难 4 3 2 1 心理学书籍 psychspace.com[ O7pG YI"Y"@

心理学书籍 psychspace.com_ Y+O bd0\$K

13、我坐卧不安,难以保持平静 1 2 3 4

7`6[+T,QlA4f1{^0

q-f4u@X7[x'My lZ[0*14、我对未来感到有希望 4 3 2 1 心理学书籍 psychspace.compll0CS0W4Sd

v C:dks-qi AE8\015、我比平时更容易激怒 1 2 3 4 心理学书籍 psychspace.com[%Y'GVw-K$\!}

心理学书籍 psychspace.comj(s*Ewc T?8Q

*16、我觉得决定什么事很容易 4 3 2 1 心理学书籍 psychspace.com0HP$G2oie.m

心理学书籍 psychspace.com7{ao"m(_ z

*17.我感到自已是有用的和不可缺少的人 4 3 2 1 心理学书籍 psychspace.com#AG9L+| m9^ n%?E o0D

心理学书籍 psychspace.com1b$U9W'a#z'@cG0pk:j2Z

*18、我的生活很有意义 4 3 2 1

1wTa;t8KG0

I'lgb qE019、假若我死了别人会过得更好 1 2 3 4 心理学书籍 psychspace.com^3]/~*} Y;P

心理学书籍 psychspace.com,{R3kk+els'M

*20、我仍旧喜爱自己平时喜爱的车西 4 3 2 1

7q4x:I-W\+w0u0

dv{5@%Q.V {e0注意事项:

p'|-C ~[g8O2R0心理学书籍 psychspace.com"` ZX"XowDq7h

1看到前注*者的问题了吗?它们采取的是反向记分的方式。比如说20条,“我仍旧喜爱自己平时喜爱的车西”,实际上,抑郁的人感觉是不喜欢以前喜欢的东西,但是问题却是相反的。那么在评分的时候,如果你的感觉是“不,我大部分时间都不喜欢自己平时喜欢的东西”,则选4,得分为4分,如果感觉是“是的,我仍然感觉到喜爱自己平时喜爱的车西”,就是1,得分为1分。也就是说,这些题目的回答顺序和其他的顺序是相反的。心理学书籍 psychspace.com%eygRt)B4o2Q

H;cGj'f"|e%wIO02 这个量表要自己评定,不要受到别人的干扰。

SAz&xg0d4Dx0

b,q"xgu|0下面是复杂的运算程序。心理学书籍 psychspace.com](FM!O&o&dzY!i a5\

心理学书籍 psychspace.comRyHQ%Fci5ae

抑郁严重度指数=各条目累计分/80(最高总分)。指数范围为0.25-1.00,指数越高,抑郁程度越重。

H J!mH*r0心理学书籍 psychspace.comZU+XH#f0jS-f,J

看看你的得分,代表什么意义吧。心理学书籍 psychspace.com g8?/FG`~u4y&w"N

心理学书籍 psychspace.comO]9cz^1{Of

0. 5以下者——无抑郁。

KP_Q"r8X~6@(f,[0心理学书籍 psychspace.com&[+l*Z3AP@G\

0.50-0.59为轻微至轻度抑郁;

j4F-r{:S@|0Y0

'EL_-qB8e00.60-0.69为中至重度抑郁;

So:m(SA4^1]{1f0

B!WNcj m/e00. 70以上为重度抑郁。心理学书籍 psychspace.com!N4|/y:v+a,zlO

心理学书籍 psychspace.com:tiv-S@:P8S:g

1.2有多少朋友和我一样抑郁?

#s6s A,^!a$T"q-KAV0V0

2_ y.Z/]^1c0可以说,你的朋友遍天下。如果你问的是,有多少人会抑郁?那么这个答案是,所有人!

~vJ W(T9t5h0

Ze^Q#D1C9yK;Q0每个人一生中,都会有一段时期会抑郁的。抑郁本身是一种正常的情绪,只有当它过度的时候,才成为心理障碍。心理学书籍 psychspace.com,].rw`m](W t

#Poa;i#o!cm0如果你的问题是,有多少人和我一样得了抑郁障碍?答案是约3.4亿。而且得抑郁障碍的人中有很多是著名的政治家、艺术家。如陀思妥耶夫斯基、凡高、贝多芬等等。

H#p3l v[0心理学书籍 psychspace.com Xf!ASp5A0x

由美国医学会发起的一项对10余个国家和地区约3.8万人的调查显示,平均有5%的人患有抑郁症。抑郁症发病率最高的年龄段在25岁至30 岁之间,其中女性的比例明显高于男性。这项调查的主持人——美国纽约精神病研究协会的莫斯曼博士据此认为,抑郁症更容易困扰青年女性。

MUL t&{+B~0

+H"U E5}L1kr7h#X0不过,对抑郁障碍的患病率和发病率的调查在专业界一直有争议。有些人认为患病率其实没有那么高。心理学书籍 psychspace.com [5M7[6hh$C?

]J%e\ vEg']7A01.3为什么要调整抑郁状态?

e"? a @h%Nkx7|0

O9}F:N(S)H u ~g ru0为什么不呢?心理学书籍 psychspace.compiE5fqe1x \av

#b(NI:Q G0身体上感冒了你会去看病,为什么不爱护一下心理的感冒——抑郁呢?1999年11月14日世界卫生组织(WHO)总干事布伦特兰博士披露,精神疾病已经给人类社会带来沉重的负担。世界上前10种致人残废或丧失劳动能力的疾病中有5种是精神疾病:精神抑郁症,精神分裂症,双相情感障碍,酗酒和强迫性神经病。而全世界的十大疾病中,精神抑郁症位于第五位。据估计,到2020年,出缺血性心脏病以外,抑郁症会成为影响寿命、增加经济负担的第二大疾病。而我们国家95%以上的抑郁障碍病人从来没有得到过诊断和治疗。心理学书籍 psychspace.coms5zu%Q:o+R

心理学书籍 psychspace.comv4Aq q)JJEk ~h Y}/P

1.4认识两位抑郁的朋友

"{1mSv"W0

4|nF+C'Gs0下面是两位抑郁的朋友的自述,看看他们和你有哪些类似的地方,你能够从中识别出抑郁的表现有哪些吗?心理学书籍 psychspace.comfGB_$K

i1]N{H }0如雪(化名):“一开始的时候,我只是有些疲惫。感到有些不舒服,但是又说不出来到底那里不舒服。一开始我以为是工作太累了,我们今年又加了指标。而且,男朋友也刚和我分手不久。有点不高兴时难免的。我想休息几天就好了。就请了三天假,可是三天过去了,我越休息越懒,不想去上班,也不想出去玩,成天待在电视机前面换台,也不知道电视里到底有些什么。休息了一周,强打起精神去上班。可是总觉得上班像是负担,再也没有原来的工作激情了。见到客户,也不知道说什么好。脑子里就像灌了水,成天昏沉沉的,想睡觉又睡不着。每天一下班就只想躺在床上。可是还有那么多的事情要去做啊。我不敢甘心就这样消沉下去。我去念瑜伽,做按摩,希望这样会让自己振作起来。可是没有用,我还是那么消沉。直到有一天,我在网络上看到一篇文章,才发觉我得抑郁症了。一开始真的很难接受。而且,我变得敏感、多愁善感了。一点小事也会发脾气。我想也许过一段时间就会好的,可是一个月过去了,情况还是没有好转。所以,我决定要去看看心理医生了。”心理学书籍 psychspace.com7] ` q6C;g7Wk

心理学书籍 psychspace.comF!}!P9B0pG.i:d9[-g

风雷(化名):“一开始我没发觉自己有什么不对。可是同事们告诉我说,我成天唉声叹气的,皱着眉头。不过,我的确,的确找不到有什么值得开心的事情。有时候我也问自己:现在什么都有了,还有什么不满足的呢?可是心里面就是空荡荡的、沉甸甸的。朋友们在一起有说有笑的,可我就是高兴不起来。慢慢的,不想和其他人交往了,包括家里人。就想一个人带在角落里,什么都不想,什么都不做,就那么等死。我的身上也越来越不舒服,就想有张网把我罩住了,一动都不能动,两条腿又酸又重。动一下都很费力。每天都是、都是度日如年,每分钟都那么难过。我不能、也不愿意去上班了。我明白了我其实从头到尾读没有成功过,纯粹废人一个。或者干什么呢?不如死了好。我偷偷的吃了20颗安眠药,可是睡了一觉,又醒过来了——”

,v:f6{dC]O0心理学书籍 psychspace.com M/i&I#g1]y

看出来没有,如雪和风雷的相似点有哪些,不相似的地方有哪些?抑郁症的表现有哪些?心理学书籍 psychspace.com8F.[I:BS3} h-n

心理学书籍 psychspace.com0|p w&Z d3p8`z&fK

抑郁症的DSM-IV诊断标准如下:

!Ha,Y`cv0心理学书籍 psychspace.com q o:Td&{~q'w5h

A、在连续两周的时间里,病人表现出下列九个症状中的五个以上。这些症状必须是病人以前没有的、或者极轻的。并且至少包括症状(1)和(2)中的一个。

Z+Q/ti5O[Hv0

Z o7PFiK0  1)每天的大部分时间心情抑郁,或者是由病人自我报告(例如,感到伤心,心里空空的),或者是通过旁人的观察(例如,暗暗流泪)注意:在儿童和青少年中,可以表现为易激惹,而不是明显的心情抑郁。 心理学书籍 psychspace.comzc2]&j/Wr{

心理学书籍 psychspace.com8~%p@.}o T

  2)在每天大部分时间,对所有或者大多数平时感兴趣的活动失去了兴趣。或者通过病人自我报告,或者通过旁人的观察。心理学书籍 psychspace.com(\1T} X5C-t B

心理学书籍 psychspace.com?'UQM\f

3)体重显著减少或增加(正常体重的5%),食欲显著降低或增加。 心理学书籍 psychspace.com;}#pZ] x#E-Ah Vg

心理学书籍 psychspace.comX|/Lk`.S&o@

  注意:在儿童中,考虑缺乏正常的体重增加。

:IV:B,A"v(U9`1fv$E0心理学书籍 psychspace.com)xn:ap#~J5M#Q]

  4)每天失眠或者睡眠过多。

%O5x,m1Ut'qX0心理学书籍 psychspace.comh5W-y i$\1[+p

5)每天精神运动亢进或减少(不止是自我主观感觉到的坐立不安或者不想动,旁人都可以观察得到)。

u Uz:m1U(y_1J0

I UkdeR3k06)每天感到疲劳,缺乏精力。

~ A5} up^ql8`0心理学书籍 psychspace.com%G/B VEw#nB1R

7)每天感到自己没有价值,或者自罪自贬(可能出现妄想)。这不仅是普通的自责,或只是对自己的抑郁感到丢脸。

8LO9i2[ L cN0

&Gg:x~:a'ZFq08)每天注意力和思考能力下降,做决定时犹豫不决。(自我报告或者是旁人的观察)心理学书籍 psychspace.com/U|/[8i3Cf~

c;bZ,L0sz C09)常常想到死(不只是惧怕死亡),或者常常有自杀的念头但没有具体的计划,或者是有自杀的具体计划,甚至有自杀行为。

1QD4x C,YOv D/F0心理学书籍 psychspace.com:DPg V6O.|F:V,w6Q

B、排除双向躁狂-抑郁症。心理学书籍 psychspace.com%c3jo5k w

心理学书籍 psychspace.comfTOP` T ]

  C、上述症状对病人的生活工作或其他重要方面造成严重影响。心理学书籍 psychspace.com2DZ"W?ks

'eP!aI2Xp0  D、上述症状不是由于药物的生理作用(例如,服药,吸毒,酗酒)或者躯体疾病所引起(例如,甲状腺分泌降低)。

J |O0ji$Hw%H0心理学书籍 psychspace.com.{9M?+Q'ST\$sK8zv

E、上述症状不能仅仅由丧失亲友来解释。(如果有丧失亲友的事件发生,那么上述症状必须在事件发生后的两个月后仍存在,而且伴随着显著的生活工作方面的功能缺损、病态的自罪自责,自杀观念,精神症状,或精神运动迟滞。) 

Jc2k @s-a$N6vS|-~0心理学书籍 psychspace.com p:a v.vA;vb9V:F

是不是感觉松了口气,哦,我没有得抑郁症,不过还是不能掉以轻心,看看,你符合另外一种更常见的抑郁障碍——心境恶劣的诊断标准吧?

OwmM1S6\.E\0

l*|r*vj HU0DSM-IV心境恶劣障碍诊断标准心理学书籍 psychspace.com4BI"}K ikv?

*[&e|c8rr$_V0A.至少2年内,多数日子里,一天的多数时间出现抑郁心境,或者是主观的体验,或者是他人的观察。 心理学书籍 psychspace.comW J0UF*A$ca"N

@'Z$jY,c-F0注:如是儿童或青少年,心境可为激惹,而病期至少1年。 心理学书籍 psychspace.com5}vw*m/\*C

/w%x0x2t&y%Q%o:Y0B.在抑郁时,至少呈现下列2项以上: 心理学书籍 psychspace.com4d@,J&DR}Mv

心理学书籍 psychspace.comTcnCR'T'mW)~:y#q m

(l)食欲差或食量过多; 心理学书籍 psychspace.com&xJ!ei Mi,d

cS Y j?V6d-t q h0(2)失眠或睡眠过多; 心理学书籍 psychspace.com~%p.}yCn ^

心理学书籍 psychspace.com#w){ k6rK(`8u&I&R vE

(3)精力不足或疲劳乏力;

?,JF!z"v w},S0心理学书籍 psychspace.com0[e8F5WQ }F)b ~

(4)自我估计过低;

}*[5M9`/_ M0

N%[u/{IO'X6R0(5)注意集中差或难以作出决断; 心理学书籍 psychspace.com*z8CYG@+r#} a

心理学书籍 psychspace.comJ6K2U^S

(6)感到绝望; 心理学书籍 psychspace.comB-Z9p/r%\-j;\Y/P

心理学书籍 psychspace.com&q*B,J$zS](n

C.在此障碍的2年病期中(儿童或青少年为1年),没有一次A及B症状消失长达2月以上。

Uu@5Uhx{0

x[(tb7x9vjU t0D.在此障碍的2年病期中(儿童或青少年为1年),从无重性抑郁发作;即,不可能归于慢性事性抑郁障碍,或重性抑郁障碍,部分缓解。

*B-m'sM g;\5]2f$p0心理学书籍 psychspace.comp8_7v,N7K2XP+]

注:在心境恶劣障碍之前可以先有一次重性抑郁发作,随之为充分缓解(无明显症状2月之久)、此外,在2年(儿童或青少年为1年)。心境恶劣障碍中,可以叠加重性抑郁发作,此时可以同时给予2种诊断,只要诊断标准符合。 

&U\^2xm9z [O0心理学书籍 psychspace.com0v.u;i*K1c

E.从来没有过躁狂发作、混合性发作、或轻躁狂发作,而且也从不符合环性心境障碍的标准。 心理学书籍 psychspace.com(@"m:\i xu(sik#S

S4~+v4u{ur%G[(I0F.此障碍并非发生于某种慢性精神病性障碍,例如精神分裂症或妄想性精神障碍。 心理学书籍 psychspace.com)h;T},F6`f#n!m

G'cD7Gq4D#q$F }$s0G.这些症状并非由于某种物质(例如滥用药物或治疗药品),或由于一般躯体情况所致之直接生理性效应。 心理学书籍 psychspace.comW/Z({&J2t V

心理学书籍 psychspace.coms(H%E}?"g

H.这些症状产生了临床上明显的痛苦烦恼,或在社交、职业、或其它重要方面的功能缺损。

rPE'i2x~{9R0

2_%u+y:iY#~N8m0抑郁症状刚刚冒头的时候,及时处理,是可以防止它进一步发展的。心理学书籍 psychspace.comR1I0q q(W4q6mR

心理学书籍 psychspace.comz%e]x;Xsz

如雪及时做了心理治疗,并短期服用了小剂量的抗抑郁的药物,现在一直保持平稳的情绪状态。

*T4G7B.u B4S4H#vP0心理学书籍 psychspace.comq0FTI b%N

而风雷由于传统观念的影响,没有就医,后来出现了重型抑郁症发作,住院治疗了三个月,服药和心理治疗疗程整整三年。心理学书籍 psychspace.com1I9_M5P7E2@ w"F/kD3t

8k^,fb'U&U#p ?Tt0好吧,废话少说,行动起来。看看除了心理医生和药物以外,你还可以作些什么,改善自己的抑郁心态!