第一章 抑郁的女子琳达
琳达今年55岁，是四个孩子的妈妈及三个孩子的祖母。来到我的办公室后，她跟我抱怨说自己没什么精神，常常觉得疲乏，对生活提不起兴趣。以前让她兴致勃勃的东西现在看来一点意思也没有。
琳达在一个大家庭里长大，家教非常严格。如果她犯了错，就会被说“很笨”，有时就算在公共场所也不给她留面子。她的妈妈非常清楚地向她表明，她并不是她喜欢的那个小孩。在琳达的记忆里，从来没有人表扬过她，或者鼓励她去做一些新鲜事，去挑战些什么。
她一直读到了专科，因为很喜欢小孩子，所以决定放弃学业，当一名小学老师。问题是，结婚之后她就完全没有时间了，每天从一件事忙到另一件事，像陀螺一样团团转，却毫无目标。从某种程度上来说，她已经成了她所处环境的奴隶，仿佛没有自由和尊严。
琳达的丈夫叫做杰克，是一个旅行推销员。大部分时间都不在家，回来的时候往往都是疲惫不堪，动不动就发脾气，提各种各样的要求。他常常批评琳达不会料理家务，每当这时，琳达就想起了自己的母亲，恐惧顿时涌上了心头。对琳达来说，未来仿佛找不到一点点的希望，她问我：“是不是就只能这样了呢？”
在我们开始第一个练习环节之前，我要邀请你做一个简短的测验。设计这个测验的目的，是希望能帮助你开始思考自己的强项和学习关键点，并了解思想和感觉如何影响你的健康。
首先，请用这个测试来对自己进行评估，然后将自己和我提到过的四位病人进行比较。请记住，我们现在是要建立一种意识，这是我们学习的第一步。留意测试过程中你自己的全部反应，比如抵触、愧疚、生气，等等。客观地记录下自己的本能反应。
请尽可能诚实地回答。当你已完成了阅读、学习和练习的过程，我会在这本书的最后让你再次进行测验，以此来观察你的进步，指导你未来的学习。
第一章 测验使用指南（1）
通过这个测验，你将就三个维度对自己进行评估。这是我们生活中三个很重要的基本维度，也是健康的三个重要维度：自我效能（有人具备这种“我可以”的态度）、社会适应力（有人和他人相处时落落大方）和情感技巧（有人了解自己的情感状态，并在关系维护时合理加以运用）。
如果你就这三个维度进行评估，你将能够：
专注于学习过程。
了解精神和身体关联性这一概念。
观察自己学习过程中的进步。
我们来看一下怎么测试。每个维度由两个部分组成，如自我效能包括抱负与学习、变化的能力。不知你是否发现，那些拥有“我可以”态度的人们往往踌躇满志，乐于学习和改变？他们有很强的灵活度，敢于接受生活中的新事物，充满了自信。
因此，测试自我效能时，先分别就抱负和学习这两个部分，从1到8，给自己打分。评分时要诚实，既不妄自菲薄，也不骄傲自大。
打完分后，找到“自我效能”图表，横轴为“抱负”，坐标由1至8，纵轴为“学习能力”，左右都有坐标，将对应的得分分别标于轴上，画垂直线，在交点处标上X，这就是你的得分。
比如，某位测试者的抱负得了7分，学习能力得了3分，两条垂直线交叉点落于“2”区间。这样，她就可以看出自己在自我效能这个重要领域的表现。对于每个区间得分人群的典型特征，我都给出了分析，得分在“2”区间的人往往有崇高的目标，却因学习能力不足而难以践行，常常受挫。认清这个特点能够引导他们开始思考这个问题：“我要如何提高学习能力呢？”
现在，你已经准备好了，可以开始做这个测验了。
在测验结束后，你将获取以下有用信息：
你的得分所在的区间。（详见区间特征描述）
你的得分在区间内与中心或边缘的距离。得分越偏离中心，该项特性对你生活的影响就越大。这没有好坏之分，只是说明了一个事实。
你与书中介绍的四位病人的比较情况。在空白测试卷后面，你可以看到他们的测试结果，并观察你与哪位的情况最为类似，在今后的学习过程中就能以他的经历作为模板和激励。
同样，我还对四个区间得分人群的行为特征进行了描述。
你可以把这个测试作为一个指南，一个提高意识的助推器，或是一种激励。
1.自我效能
这个行为特征主要反映两个维度：有没有抱负，能不能为了实现抱负而进行学习和改变。有了这两个能力，人才能追求有意义的目标。自我效能与意义是帮助人获得健康的两大要素，一旦缺失，身体就会发出危险的信号。
各区间得分人群典型特征
（1）学习者：你能够提出个人目标，并为之不断学习，进行改变，由此获得成功，甚至可能改变他人。
（2）受挫：你的志向高远，却不易变通，难以实现目标，常常受挫。
（3）学究：指那些没有目标，只顾拼命获取信息的人，这样的人往往无趣，像个学究。
（4）认命：你既无抱负，亦难以改变。生活百无聊赖，只是简单的重复。
第一章 测验使用指南（2）
2.社会适应力
我已经将人类生活中的两种行为合并起来。第一是信任：你是否能够跟他人建立互信甚至极为亲密的关系？第二个是你是否能够在与他人进行语言交流时保持自主与自尊？如：彬彬有礼地拒绝他人、悉心倾听别人对你的建设性评价、在必要的时候请求他人。这两种行为合在一起即是我指的社会适应力，处理得好的话能够显著地提高你的健康水平，如果处理得不好则会给你的健康带来很大的风险。
各区间得分人群典型特征
（1）很好的合作伙伴：你能够与他人建立起信任、亲密的关系，同时保持自我意识的独立。
（2）依赖性：你需要他人来告诉你意义与方向。
（3）独来独往的人：你很独立，不依傍他人，符合典型的美国精神。
（4）孤立：你不信任其他人，不想和人接近。最后将自己孤立起来。
3.情感技能
畅销书《情商》作者丹尼尔近日就谈到了这种情感技巧。情商对于成功与健康有着明显的促进作用。
总的说来，情商包括两个方面，首先，高情商的人能时时把握自己的情感，他们对自己的感情生活坦诚以对，既尊重，也了解。如果觉得不舒服，他们会主动告诉他人，不责备，却能改变行为。他们也会时不时地关心他人的不适。
各区间得分人群典型特征
（1）情商高的人：好拍档、好队友、好领导。
（2）情绪笨拙：大大咧咧，对自己和他人的情绪生活知之甚少。不会察言观色。
（3）默默承受：有社交障碍，但安于现状。
（4）述情障碍：不能意识到自己和别人的感觉。这种类型的人无法建立起亲密的关系，行为举止机械化。
我们在第1章里提到了四位病人，他们都做过这个测试，下面就是他们得到的结果。你可以看看哪些和你的结果相同，哪些不同，并在接下来读这本书的过程中借鉴他们的学习过程，从中获得帮助。
第一章 测验使用指南（3）
格蕾琴
格蕾琴是个完美主义者，对她来说，远大的目标是个威胁，因为她可能会做得不够“出色”。她担心自己会犯错，所以学习的时候压力如山。她信赖他人，习惯听从别人意见，于是始终将自己置于一个焦虑的从属状态。她在自己周围筑起一道高高的墙，不愿显露所有的情感，对自己如此，对他人也是。
罗伯特
罗伯特在自我效能这个维度的得分中规中矩。他算得上有抱负，但他的目标是别人给的，不是自己的。他需要别人的肯定和判断，所以有所依赖，总是不够坚强。他对自己的感觉倒是十分了解，甚至饱受其苦，却无力在生活中做出改变。
沃尔特
沃尔特抱负远大，学习能力也很强，却对他人缺乏信任感。他很容易生气，不知道自己这样会给其他人带来怎样的伤害，也没法正确地表达愤怒的效果，只能盲目发泄。
琳达
琳达是个很容易认命的人。在她身上，你几乎找不到那些叫做意义、热情或自信的东西。对自己的悲伤情感，她很明了，但找不到光明的路口。她是相信他人的，却同时被他人的看法、意见和要求伤得支离破碎。
练习
第1章要点总结
我们在这个世上为人处世，四处张望，世界却如一面镜子，当你往里看，我们依赖的信仰与理念便一览无遗。我们看到的世界反映了我们的思想，所以，我们看到的只是我们“能够”看到的世界。
如果要按美国人的观点来看，明妮外婆是个“文盲”。她在东欧的农民家庭里长大，她的世界里没有西方的先进科学和医学。但也正因为如此，她看世界的眼睛就与我们“不一样”。她对于“疾病”的理解和医生完全不同，在她信赖的古老智慧里，对于人为什么生病，有自己独特的精神维度的解释。
所以，在我“发烧”回家的时候，她会问我那个奇怪、却很有启发性的问题“为什么生病？”对她来说，这个问题的答案就是世上所有问题的答案。人们不开心，所以生病。
在我参加医学培训的日子里，这段经历和明妮外婆的问题一直铭记在心，不曾忘记。虽然它和我朝夕相处的科学观点并不相符，但直觉告诉我，它是对的。
在医学院里，我学到的是笛卡尔哲学的科学思维模式，它将人的思想与身体完全分离，这个观点已成为医学界的“常识”，医生们据此有了很多重大的发现，提出许多十分有益的基础观点，疾病诊断速度得到大大提高。
刚开始给病人看病的时候，我就发现，病人所经历的痛苦，是不能单纯从疾病的角度来理解的，很多时候，那些症状并不代表他们真的患有疾病。
在我试图弄清如何才是一名好医生的过程中，我曾听从一位朋友的建议，参加了一个研究班。在班上，一个叫做芭芭拉的同学哮喘发作，让人惊讶的是，在研究班老师和她进行了一番对话之后，她的症状大大缓解。这段经历改变了我对治疗的看法。虽然我没办法解释眼前所发生的一切，但我努力地在寻找解答，希望有朝一日能对自己和他人有所帮助。
我和大家介绍了四位病人，他们分别是完美主义者格蕾琴、愤怒的男子沃尔特、成功人士罗伯特以及抑郁的女子琳达，希望能帮助大家更好地理解在我“黑袋子”之外的病症。在这本书里面，我还会多次提到这四位病人，描述他们学习的过程和获得的进展。通过他们的学习之旅，你也会有所收获，尤其可以知道练习给了他们怎样的帮助。
在这一章的结尾，我开始了一段全新的学习之旅，并将其与你们分享。
