定义
性别认同障碍是一个由心理学家和医生所定义的精神医学用语,是指一个人在心理上无法认同自己与生俱来的性别,相信自己应该属于另一种性别。这是一种精神医学上的分类定义,通常是用来解释与变性、跨性别或异性装扮癖相关的情况。而在性别认同障碍也是最常应用在变性人的医学诊断上。
解释
性别认同障碍最主要的症状是“性别躁郁”(gender dysphoria),是指对于自己本身的性别感到非常不舒服的情况。
在许多案例中性别认同障碍通常是在小时候就会出现,但也有在青春期或成人时才出现的可能,并且随着年纪增长而越来越强烈。由于许多文化并无法接受跨性别的行为,这种感觉往往为当事人以其家人、朋友带来许多问题。在许多案例的报告中,也有人的不适感是觉得自己的身体“出了差错”,或从一开始就不应该是如此。
医学诊断分类
DSM-IV
根据最新版本的《精神疾病诊断与统计手册》,要被诊断判定为“性别认同障碍”(302.85)前必须达到五项条件:
1、必须要有证据显示有强烈且持续的跨性别认同感。
2、跨性别认同感不可以是因为认为另一种性别在文化上有更多优势而产生的。
3、同时也必须要有证据显示对于天生的性别有持续性的不适应感,或是无法适应自己所属性别的性别角色。
4、当事人不可同时拥有身体上的跨性别状态(例如睾脂酮不敏症候族或先天性肾上腺增生症)。
5、必须要有临床上的证据能显示当事人在社交、工作或其他重要领域上遭遇显著的挫折或伤害。
症状
以下症状一般被认为是性别认同障碍的表现。但这些症状并非所有性别认同障碍患者都有表现。
性别认同危机(gender identity crisis) 一般人可以很轻松的维持自己对自己生理性别的认同,但性别认同障碍者则不同。例如,在实验中让被试者尽可能快的写出尽可能多的、描述自己的语句,通常被试都会做出很多跟自己性别相关的描述。一般人做出的描述都会和其生理性别或社会普遍认同的相应性别特征一致。而性别认同障碍者却会做出很多跟自己生理性别相矛盾的描述。这种矛盾的性别认同往往会给人以严重的痛苦体验。 身心性别不协调感 伴随的精神症状
定义
跨性别,是指那些不认为自己的性别与他们出生时基于生殖器官而被决定的性别表现为一致的人。或者说各人真实性别没有在其在出生时被真实的反映出来。跨性别者或跨性别这个字是个集合名辞,它涉及到各种与性别角色部分或全部逆转有关的个体、行为以及相关群体。不过,对于“跨性别者”这个字的定义问题目前还有很多争议。不过目前最广为接受的定义是:
那些在出生的时候根据其性器官而被指定了某个性别,但是却感觉到那个性别是对他们一种错误或不完整的描述的人。
另外一种说法是:那些对其出生时被指定的性别感到无法认同的人。
尽管意义不确定,但下面的这个定义已经被广泛的接受:跨性别,是指那些不认为自己的性别与他们出生时基于生殖器官而被决定的性别表现为一致的人。或者说各人真实性别没有在其在出生时被真实的反映出来。
分类
跨性别包括了许多次分类,比如变性者(transsexual)、变装者(cross-dresser)、扮装者(transvestites)、扮装国王(drag kings)与扮装皇后(drag queen)。通常恋异性装癖者(transvestic fetishist)不包含在这里面,因为在大部分的情况下这并不是一个性别议题(gender issue)(不过在实践上很难作出分野)。
这里需要特别注意的是,由于不涉及性别的问题,变装癖(transvestic fetishist)不能归到跨性别这个类别里。也就是说,跨性别者是认为自己心理性别和生殖性别不一样,导致了他/她的变装;而变装癖的变装则不是基对对自己生殖性别的不认同,而是纯粹迷恋该等服饰之功能以达求满足自身性欲幻想之目的。
许多人就只是单纯把自己定义为跨性别者,尽管他们也可能符合以上所述的其中一个分类。
解释