社交焦虑障碍患者脑结构磁共振研究
作者: 孟雅婧 / 12173次阅读 时间: 2011年10月27日
来源: 焦虑世界 标签: SAD 焦虑 社交焦虑障碍
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来源:四川大学华西心理卫生中心 孟雅婧心理学空间7s[l$E l }&P

0J$}F `[0目的

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*{d/a9EI4d6fj0本研究旨在利用结构磁共振成像技术,研究社交焦虑障碍(SAD)患者脑结构形态学变化,以及SAD患者脑区结构异常与临床症状、病程和严重程度的相关性分析。心理学空间zn[wFTo

"j ]5^d}-[y0方法

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t[1y&j!Q*Kbg0采用Leibowitz社交焦虑量表(LSAS)作为筛查工具,以美国精神疾病诊断与统计手册第四版(DSM- Ⅳ)为诊断标准,共纳入20例SAD患者及19例年龄、性别、教育年限与之相匹配的健康对照者(HC);采用汉密尔顿抑郁评定量表(HAMD)及焦虑评定量表(HAMA)评估临床症状。使用SPSS16.0软件,分别运用卡方检验和双样本t检验等统计方法分析基本信息及临床症状评估。基于Matlab操作平台,采用SPM8软件,运用VBM结合DARTEL技术处理所有受试者的3D-T1数据。心理学空间Sl1I Yu[*B{}K6cK

f&QQxG E'x'y0在群体水平比较:1)SAD组、HC组受试者的大脑灰质、白质密度差异,2)临床症状、严重程度和病程与SAD组受试者异常脑区结构之间的相关性分析。

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结果

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1. SAD组与HC组在年龄、教育年限方面的差异无统计学意义(P=0.853, 0.852);SAD组平均病程为50.50±45.82月;SAD组的LSAS量表总分、恐惧因子分及回避因子分均明显高于HC组,差异具有高度统计学意义(t=9.451, 10.635, 5.271; P=0.000, 0.000, 0.000);SAD组的HAMD量表及HAMA量表评分均明显高于HC组,差异具有高度统计学意义(t=3.608, 3.768; P=0.000, 0.000)。

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q3DL~*GMW ?/zZz"C02. 与HC组比较,SAD组患者的右侧杏仁核、右侧楔前叶和双侧丘脑的灰质密度(GMD)明显降低,两组之间的差异具有高度统计学意义(P(uncorrected)<0.001);右侧杏仁核的灰质密度与患者的病程呈负相关(r=-0.606, P<0.05);HC组受试者的右侧杏仁核、右侧楔前叶和双侧丘脑四个脑区的灰质密度呈正性相关,而SAD组受试者的右侧杏仁核与其他脑区未见明显相关。心理学空间2\"[9WUuk

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结论

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社交焦虑障碍患者边缘系统的灰质密度降低,右侧杏仁核的结构缺损与社交焦虑障碍的病程呈负相关。心理学空间-{$FvFac

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