Y3` o9I @p3Y0精神病性症状是精神分裂症的标志性症状，双相情感障碍患者在躁狂和/或抑郁发作期间也可能具有这些症状，比如幻觉和妄想。因此，临床医生需要对这两种疾病进行鉴别诊断。心理学空间"f!G fijeeo&n

精神分裂症的重要症状

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N8l!g01、最近一个月以来，患者必须有以下症状中的至少两种：

e0_1g,L{Vad/_0妄想

X@Jk;k'h&@;k'w#xS0幻觉心理学空间+d3VnO H6Q

言语紊乱-言语不连贯，所说的话之间没有联系，如：咖啡抽象欢迎脚尖胶水厨房小狗。心理学空间&} NJ-We+j2r+`

?9Jj I8Y g$j(^q?0如果患者只有其中一个症状，那还必须具有下列症状中的至少一个：心理学空间4D5O(|$|I]d

hx%w zD2N0极端和异常的运动行为，包括紧张症

阴性症状心理学空间M1?c5xk+}+LS2r2@7ke

)J XR)l Ip~Z0失语症

情感淡漠

快感缺乏

意志缺乏-主动性严重不足。心理学空间Tsm!SH'V(p }F

2、同时，至少有一个重要功能明显减少，例如：

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u%t:Kg:Mz-m#C0工作

0{W4tF w9s6k0学习

人际关系

:m0iuy*j0自我照料，如清洁

q|VIubz i0除了具有一个月的急性症状，这些功能损害至少持续6个月。心理学空间_'Q#Y%m;HO'dt n1p[+e

{d1@6qaq0~HH;}2e0心理学空间:]8f#p*Ji7Z#cm] c

双相障碍的重要症状心理学空间 i0m!H]`N+p@

0]6j:v ~3N FG0在双相障碍患者中，可能没有妄想、幻觉和言语紊乱的症状，但某些患者也可能存在这些症状。事实上，诊断双相I型障碍的唯一标准是患者发生了一次躁狂发作；虽然抑郁症状也很常见，但不是诊断所必需的。而对于双相II型障碍，诊断要求同样简单：至少有一次轻度躁狂和至少一次严重抑郁发作，并不要求一定有严重躁狂。

u_'D#s"Q5}v0d0在双相情感障碍中，另一个要求是症状显著影响了社会功能，这类似于精神分裂症的第2条，但是功能损伤的原因通常是非常不同的。心理学空间4w_7k7J
s;k]Q

{-p3R-pW"ThqPD0

/g L?jq[ r5F[0两种疾病诊断要求的差异

X?g M+y
C0心理学空间9kj}B qvt H

精神分裂症症状心理学空间U`Q+aS
pb&k3?

1）以下症状中的2个或更多：心理学空间W{ H i"T

fV5fd&f0必需：幻觉、妄想；心理学空间p2_hpa a4S

可能需要：言语紊乱、异常的精神运动行为、阴性症状；心理学空间o x*a,]F#rI

Uj {6?0L2Ow3M*hc.Tn02）社会和/或个人功能水平的显著下降。

y.l}'|x;NHj(I0心理学空间G@(bEq(l)x-L |[

双相情感障碍症状心理学空间C C~x7E)j&E-gL

4NYNz/f,r0双相I型：单一躁狂发作，可以包括或不包括精神病性症状；

双相II型：至少一次轻躁狂和一次重性抑郁发作，可以包括或不包括精神病性症状；心理学空间8K!nY%E c-b*tf;F

两者都需要：临床上显著的社会功能损害。心理学空间b'B*Q2Jr%~q|ayD2f,t

W"Zx0D;@V0心理学空间rW3q+S,q
gX-{H

精神分裂症持续时间

+Q6{G&V!L0总的来说，持续至少6个月；第一条中的症状必须在至少1个月的时间内持续存在（如果早期干预成功，可能时间会缩短）。心理学空间#adW"fY
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[ Ko"W['B8|0双相情感障碍持续时间心理学空间 Th"BP:D$U w

双相I型：躁狂发作持续至少1周；心理学空间/ej|O0q.Hu

双相II型：轻度躁狂发作持续至少4天，抑郁发作至少2周。

|6l.\\P&M2X0与精神分裂症相关的疾病：分裂情感性障碍；分裂样精神障碍；短暂性精神障碍。双相情感障碍的附加形式：循环性精神病。

:K*R r-j a(g a$R-Q9B5J0心理学空间*GlyN9Hu