神经症症状之构成与发作问题:小汉斯与鼠人的拓扑学
pollus 作者: pollus / 17756次阅读 时间: 2016年11月28日
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三个部分分别在实在的焦虑,想象的抑制,与符号的症状三者集中在“马”以及类似的动物上,而且尤其是最初导致让他惊吓的马这个媒介上。让无意识幻想的三个核心的层面和三个基本的精神生活的困难,在马的事故中,作为导火索,突然焊接为一体,构成固化的症状。

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精神分析的工作:

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由于小汉斯的父亲是弗洛伊德的信徒和被分析者,他尝试给小汉斯分析,每天记录了很多的幻想和联想材料,并且被他报告给弗洛伊德,小汉斯当然也知道这个事情。对于小汉斯弗洛伊德就作为一位更为强势的父亲形象出现,每天的汇报信中,他都希望父亲写一些关于自己想跟弗洛伊德说的话。心理学空间x`-L7Tx7|6B$^

这构成了一个和弗洛伊德的移情关系。心理学空间~!Wu M4L3@"d*C

 

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在小汉斯和弗洛伊德通信的关键时期,这个“马”作为症状,在移情关系中,和弗洛伊德产生联系,而得以松动。这个松动出现在能指的层面,马(Pferd)跟信件中抬头要写的弗洛伊德教授(P Freud)如此接近,因而,症状开始透过这种移情关系潜变,溶解。注意,我们提到PferdPFreud仅仅是一个契机,移情的建构会以符号关系出现,例如分析者梦到分析家,或者别的途径。我们可以事后发现其移情变奏曲中的音符轨迹,这些轨迹可以借助形象,借助人名,借助代表分析家的任何特征(Einziger Zug)建构。尤其随着弗洛伊德对父亲报告的材料中的上述幻想一点点的破译。这个部分就得以展开。心理学空间J b%|4xMH.?%A/dkb

我们看到小汉斯的抑制最初是来自父母对他睡前摸小鸡鸡的禁止的内化,自己抑制自己抚摸小鸡鸡的习惯。例如:1 3日早晨,汉斯父亲对汉斯说:“你知道吗?只要你不再碰你的小鸡鸡,你那些胡思乱想就会好点儿的。汉斯可是我已经没有碰它了啊。”

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父亲:“但你还是想要那样做。”心理学空间G%t&`{S D

汉斯也许是吧,可是‘想做,并不等于‘在做、而‘在做,也不等于‘想做’啊! ”(!!)

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汉斯父亲并没有理解简单的禁止是无法产生无意识的效用,最多只能构成自我的抑制功能强化,同时这种强化让无法实施的手淫行为变成各种思想的意淫(因而随着抑制增加,意义的享乐会扩大,这点我们会在最后阉割情结构成恐惧症核心那里再度讨论)。这无法帮助无意识欲望和症状的消解。我们把抑制的扩大表述为下图:心理学空间T:hH/pN)nbT"X-w

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抑制的缩减开始于分析对无意识欲望意义的开启,这是分析家透过让分析者不要禁止任何想法,让一切念头直接被讲出,这样至少自我抑制的部分被得以解放,前意识的具有动机性的思想就会串入意识之中,意义享乐会缩减而以能指关联的思维表示出来,我们借此就能了解思维过程中欲望的暗流,开展分析的工作。这是精神分析运作的关键,所以在焦虑,以及症结形成后,透过抑制的解开,才能对症状以及恐惧症的焦虑内核进行分析(见下面的第4与第5节)。

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回到汉斯这里,因而,透过该晚上小汉斯摸小鸡鸡时候对母亲的幻想,弗洛伊德指出该幻想具有梦一样的功能,这个幻想是母亲穿着很短的内衣,而且能看到她的小鸡鸡。弗洛伊德强调这个母亲的小鸡鸡构成的恐惧症的病理核心。

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为什么这么说呢?如果前面的第四结症结的三个幻想元素是所有神经症都有的,恐惧症与强迫症及癔症差别的地方就是他的欲望涉及母亲那儿的想象客体。下面我们就会来专门看这个想象客体如何在小汉斯的恐惧症那里起到关键的作用的。心理学空间o ^-Js,N+IX`7fCI

首先,汉斯父亲开始发现小汉斯恐惧的马有一个特征,就是尤其是高大的黑色的马且嘴巴上了套的。透过追问,小汉斯说出这象母亲的背心,而母亲也确认,正是那天一起出去溜冰,然后去了 一家咖啡馆,然后买了一件背心,然后他和母亲去了糖果店,然后就到了晚上,于是他们往家走,穿过了斯坦德公园之后,才第一次地产生了恐惧症的。心理学空间 DCy'x#{Nvg

 

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弗洛伊德对这个过程有一段分析:小汉斯的恐惧已经扩展到不同的马相关的事件,但是这些意义真正的根源联系着。“他的恐惧既指向马和马车,又指向马的摔倒、马的噪音、它们会咬人的幻想,以及特定种类的马和载重的马车。就让我们直接揭开谜底吧,汉斯的所有这些怪癖都是发自同一根源:他的焦虑本和马毫无关系,却在一个续发的过程中被转移到马身上,进而固定在马的情结的部分元素上一这些元素发生了特定的移情(transference)心理学空间5\'m(TA ~&~:q

然而,即便于此,弗洛伊德仍旧强调需要对每个细节构成进行梳理,例如为何涉及马的噪音,为何是黑色的马。马发出的这种噪音是和后腿的动作联系的,而小汉斯自己憋尿的时候会有同样的动作,而当他看到父亲剃胡须的时候说那是你的黑色的马鬃。母亲的背心,父亲的胡子,小汉斯憋尿,高大的马所具有的大的小鸡鸡,似乎逐渐去到谜底。

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症状的逐渐增加到症结形成

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在精神的领地,没有什么是偶然的。心理学空间'p2VI T{n{0_#A-O5I0]D

——弗洛伊德《对小汉斯个案的评注》心理学空间UK%SPc-Ho\

 

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我们继续随着小汉斯父亲的探索,父亲有天的询问发现小汉斯原来和前面的几个小孩子(Franzl, Fritzl, Olga,BertaMariedl)一起玩马车的游戏,而自己就是幼马,Franzl是马车。于此同时,在玩的空档,当Olga,Berta看着他的时候,他很想知道她们的小鸡鸡是如何,当然,他也坦诚还有母亲的(如上文幻想中提到过的那样)。对于Fritzl这个最好的男孩,则说是他的女友,同时他们的游戏中还有个他们虚构的小伙伴,作为小汉斯的虚构的与Fritzl的孩子。这里我们看到他同性恋的部分产生,弗洛伊德的双性性的部分。心理学空间"T]+^W0G(L"ZO

还有两个相关的事件让我们逼近真相:有次母亲的黑长裤的时候,父亲对他提问了解到他还经常跟随母亲去厕所大便,这种场合母亲才可能脱掉长裤,而且每次都会认为自己需要大便;另一次,父亲跟他去一个小地方的厕所,他不敢一个人去,询问后发现是那里冲水的声音让他很恐惧,而且觉得那声音需要自己大便一次。虽然不知道为何,但是这种需要自己大便一次,联系着母亲脱长裤和冲大便。心理学空间*q` dlQM-L1T5h-dm3n:]

弗洛伊德对小汉斯父亲的强迫追问有了提醒,并且把假设转向大便相关的事情上。透过一定时期的工作,父亲发现这背后涉及汉娜诞生的幻想上,我们借此来说明一般生活的症状如何因为危机所增加和积累的。心理学空间$Eq&} s$]W;O

首先,小汉斯曾经听人说是鹳鸟把孩子带到这个世界的,这种鸟带着箱子,里面是没有诞生的孩子。随着母亲肚子的变大,他把孩子等同于大便,而这种鸟带来了孩子的箱子则被他认为是马车篷车都是载着鹳鸟的箱子。因此,透过这个诞生的故事以及家门口往来的车辆的际遇,让小汉斯把怀孕的母亲的肚子等价于装了鹳鸟的箱子的马车。心理学空间.]*s;M A6_ A C@

而那天马摔倒的时候,产生的噪音也导致恐惧,都是因为这声音类似于冲大便的声音,马因此和大便(排出孩子)联系在一起,这样不仅仅集中了自己把大便作为母亲肚子生育,而且还涉及到对母亲的攻击性:拉着车厢的马摔倒是代表母亲的摔倒,因为报复母亲生另一个孩子汉娜而让自己失宠;而另一面,我们前面讲述的是黑口罩的马代表有胡子的父亲的摔倒,以及借此可以更多的和母亲待在一起了。第三个层面,就是上面提到的自己学幼马,以及自己在憋尿的时候做出和马发出那种噪音的时候同样的动作:自己有一天会变成可以装着箱子(带来新生儿的)大马的愿望。

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借此弗洛伊德就能进一步解释其他的扩张的症状了:对马路的恐惧,是马车来往的地方,也即他的儿童性理论中孕育之箱的来往之处。心理学空间va.?/k'E [M0B

因此,马车摔倒之前,一系列的涉及出生和性问题的小汉斯的儿童幻想性的理解构成了症状的各种网络,这些内容显然涉及的是符号界。我们因此表述为下:心理学空间"L.\QAy{ l v5^lC

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马车的事件因此是个全然的导火索,在这个之前,父母对小汉斯的摸小鸡鸡以及与母亲一起睡的禁止,抑制;到开始对小鸡鸡的关注,对马的小鸡鸡产生的性理论,以及汉娜出生的鸟、母亲的肚子到马车车厢,则构成了完整的一套性的理论,自己想鸡鸡长大以及到想要大便(生出小孩),这是症状之核的三个幻想部分(自恋的部分,和母亲大便的乱伦幻想,对父亲的恨);另一方面,马车出事摔倒,构成了一个契机。同样,还有更多的幻想,希望汉娜这样的新生儿出事,以及将这样的新生儿带来的母亲的惩罚和愤怒的部分。这些构成症状的外层。母亲和父亲都有小鸡鸡,而且都能大便,让他认为父亲也能生出孩子, 自己长大也能生出孩子,继而构成和Fritzl的同性恋的幻想部分。

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然而,马车出事构成的恐惧症更多应该称为症结,这是因为不仅仅上面的递增的症状所隐藏着的这样一些性和生殖的甚至报复性的幻想,而且这个偶然事件还构成另一个部分:马会咬他。

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《张涛》
精神病的分析治疗的一些后决问题»

 张涛

专业训练

成都精神分析中心专业会员(2006至今),
《精神分析笔记》执行编辑(2005-2010年),
本科毕业于暨南大学医学院(2000-2005),
硕士毕业于四川大学应用心理学系(2005-2008),
成都精神卫生中心心理门诊治疗师(2008-2010),
巴黎第八大学精神分析系硕士(2011-2012)。
已完成个人分析训练(分析时长五年),
2014年起定期接受Jean-Gérard Bursztein的个案督导,现于巴黎第八大学精神分析系Fabienne Hulak指导下进行博士研究:《症状中字母的书写与汉语主体之临床》。

相关论著:

豆瓣专栏:
《无意识的再发现》
《精神分析词汇》

参与译作:
荣格《红书》中央编译出版社 2013年
杜兰特《哲学的趣味》中央编译出版社 (预期2015年出版)

接待范畴:慢性重度精神疾患、各种神经症、心身疾病以及一般性的心理问题。
会谈取向:高频率精神分析会谈

联系方式:pollus@sina.com


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