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来源:《边缘型人格障碍的图式治疗》
作者:Arnoud Arntz and Hannie van Genderen
翻译:陈明
健康成人模式
BPD的“健康成人的模式”看起来有些奇怪,但是患者需要逐渐形成和最终维护的正是这种模式。由于缺少正常、健康的童年,以及在此期间不可控的事件,健康成人模式是很少深刻的呈现于治疗初始阶段。
或许应对患者健康发展亏欠的地方,比如与他人链接、自主性、自我表达、自我价值以及缺少处理现实边界的经验,需要治疗师充当“健康一面”的代表,尤其是在治疗的开始阶段。
然而,一开始是健康成人确保了患者在治疗中的寻求和维持。在之后的治疗阶段,这种模式帮助患者实现健康目标。
关系,寻找教育或工作机会,以及患者乐享其中并能够完成的其他类似的活动,对于治疗过程的成功完成是有必要的。在这种模式下,患者不但敢于展示自己的感情,而且也展示她对这些表达的控制能力,对于BPD患者来说是一个必要去完成的技能。
这些治疗性的目标,比如与他人的如前所述,在治疗开始阶段,是治疗师充当了所谓的健康一面的代表。在治疗后期,健康成人模式演变方式是:她可以从治疗师哪儿接管这个角色,同时治疗以健康、适当的方式结束。
健康成人的治疗方式
治疗关系
治疗关系缓慢而稳步地从父母-儿童关系转变为两个成人之间的关系。患者变得越来越自主,并且能够在没有治疗师的帮助下找到她问题的解决方案。从治疗之初,治疗师寻求与健康成人接触,即便这些时刻是少之又少。特别是处理攻击性和冲动行为的时候,为了继续治疗,治疗师寻求直接与健康成人接触并试图结束这种行为。
与健康成人对话的例子
诺拉威胁要停止治疗,因为她的男朋友和她分手了,现在的生活已经没有意义了。