进食障碍康复之旅                                               

                                                                  一位心理工作者的战地纪实

弗洛伊德在1895年《癔症的研究》中提出潜意识的冰山理论，坦言我们外在的行为更多的是受我们内在未被意识到的欲望、冲突（自体学派：发展缺陷）导致的，对于进食障碍的来访者而言也是一样，症状就如同那显露在外的冰山一角。

在家庭治疗中我们经常会见到各种各样的围绕着餐桌而引发的战争，甚至很多家长还会提出：她明明都已经答应了不再呕吐、好好吃饭的，为何一觉醒来什么都变了，这种挫败的体验不仅仅是家长，很多的来访者更是对此有非常无助的感受，曾不断的对自己或者他人保证发誓一定要好好吃饭，不再吐了，而最终却无法控制，如被洪水冲毁的大堤般一溃千里。

在脑神经的科学里我们知道很多的心理疾病、情绪问题一定不是靠意志力能够去改变的，控制我们情绪心灵的大脑就如同某些低等脊椎动物的脑子一样，比如乌龟、鱼的大脑，试想我们不停的对着一直乌龟或者鱼讲道理，让他好好吃饭，稳定情绪，这是无论如何也没办法去让问题发生根本持续的转变的。

那么改变的通道究竟在哪里，一个词----“体验”。

懂得很多的道理或者疾病的知识或许会让我们心理感觉舒服一些，但是如果没有深入的体验，那么所有的东西都只是停留了脑力游戏层面。曾经有一个比喻：沟壑里有很多的水，每一滩水都被困在它自己坑洞里，太阳照着他在一点点的干涸，她也渴望流入大海，但她实在找不到一条能够真正让自己流动的路，进食障碍来访者就如同这一个个被困在坑洞里的水一般，只有与其他的水源互动，建立联系，他们才有可能找到自己生命里的航道与色彩。尽管曾经可能受到过伤害，可如果没有与他人深入坦诚的互动（家人、伴侣、朋友、咨询师）我们或许就只能一个人被困在自己坑洞中，哪里也去不了。

说进食障碍的来访者不在意他人的想法那是真的不了解他们，他们的痛苦就是太过分在意于他人的想法，一旦外界有什么风吹草动，他们的内在就如同发生了地震一般，他们会让自己独自缩在角落里，或者是永远表现出一副漠不关心、无所谓、孤芳自赏的样子，而终究其内心的痛苦只有他们自己能体会。

另一个来访者，她是一个非常出色的部门负责人，打扮时尚靓丽，她会说：“生活中很多人都夸我能力那么强、那么漂亮，但当他们那么说的时候我就只觉得很羞愧，他们说的不是真的，每天晚上我一个人回到公寓时，就感觉非常痛苦，我能够做的只有不停的吃和吐，在歇斯底里的痛苦中蜷缩着瑟瑟发抖。”一个安全的、稳定、开放的环境，对很多的进食障碍的患者而言几乎是一个奢望一个梦。

曾经有一个来访者反复的住院，后来问她为什么总是这么频繁的住院，她的一句话让我至今想起来都会有些心酸，“我不想待在家里，那个家对我而言就是一个地狱、战场，我不知道我属于哪儿，我该去哪儿，医院里虽然被限制，但同时会让我觉得安全、踏实”。

对于所有的进食障碍的来访者和家属而言，康复都将是一个漫长而艰辛的旅程，而这场没有硝烟的战场上,你们是我心目中永远都值得敬重的勇士，只有彼此间敞开与合作才最终能够赢得这场战争。