时间:2011年04月01日|3943次浏览|1次赞
治疗过程中响应案主的需求——
1、治疗师要一再保证:
案主说说的将被采信,并且不受到责备;
乱伦事件的责任在于加害者;
案主已经尽其所能以便在那样的环境生存下来;
身为一个孩子,她无法控制那样的情况;
谘商的细节将会保密;
案主是个“幸存者”,一定能克服这样的经验所带来的挫败;
案主能够克服自己的羞耻感;
知道这样的乱伦经验并不会改变治疗师对于案主的感受 。
2、治疗师要鼓励、确认:
案主在事情曝光之后,可能会觉得情况变得更糟;但是不久之后,这种感觉便会转变。
案主有权生气、悲伤;
案主可以对加害者有正面情感;
案主不应该受到如此的虐待;
案主从这样的数据过程中将会有所收获(不管收获多少);
案主很聪明、很重要。
案主所采用的因应机制是一种“生存技巧”,是适当的。
治疗过程中讨论乱伦——
1、治疗师应用一下方式来引导揭露:
坦白询问案主童年时期是否曾发生性虐待;
使用结构化的问卷,例如可以收集早期完整性历史的初谈格式;
向案主提及他所描述的症状与其它有同样经验的受害者相似;
对案主说明乱伦的定义;
询问案主孩童时期所碰过最好的事以及最糟糕的事;
不断探索性侵害的历史。
2、一旦受害者说出过去发生的乱伦事件,治疗师应该:
将乱伦视为是案主所有困难的主要原因;
承认并且确定乱伦事件的重要性;
指出成年所发生的特定问题与为了生存所发展出来的因应技巧有关;
说明即使乱伦行为并非常常发生,但是也不会因此淡化这个事件;
鼓励案主“深思”整个乱伦事件;
要充分觉察自己听到乱伦后的反应。
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Renshaw在1982年提及了三种治疗师的反移情
·【逃避】治疗师会因为焦虑、不安、厌恶等情绪,不去理会,装作没看见并否认乱伦事件的发生。
·【吸引】治疗师会被乱伦情景吸引而兴奋,并有意要涉入乱伦事件。
·【攻击】治疗师对涉事者之所为感到愤怒和气愤,并侵略性的指责涉事者。
更具体的反应有
【惧怕与恐吓】
转化话题、微妙的否认糟糕的后果、鼓励案主忘记并重新开始新生活。
【否认与逃避】
认为父母有权利用孩子惩罚孩子。否认、漠视驳回幸存者的故事,应该接纳受虐经验。幸存者需要治疗师的接纳,而不是不相信他们所经验到的痛苦的事。
·羞愧、遗憾与厌恶
·罪恶感
·愤怒
·悲伤与哀悼
·匮乏的受害者、自我满足self-sufficient的幸存者
·每个人都是受害者
·沉默的语言 language muting
·接触性创伤 contract victimization
·特权的偷窥 privileged voyeuyrism
·发生性关系
以及治疗师的性别议题