案例4-6-2. 刘越山（化名）今年14岁，男孩。来看心理门诊时，已经辍学两年了，据父母讲，原因是一进校门就抽搐。已经辗转看过北京的许多大医院神经科和专业精神病医院，花费数万元，结论是，神经没有发现异常，心理有问题，有诊断抑郁，也有诊断为抽动症的。

刘越山父母都是农民，父亲在北京打工，发病前随母亲在农村老家生活，学习成绩优异。但灾难就从刘越山12岁的一天开始了：这天，刘越山骑在自家院子与邻家院子的隔墙上玩耍，不料临院家15岁的男孩李蒙（化名）抄起一根木棒要将骑在墙上的刘越山打下来，慌乱中刘越山摔落地上，受伤并不重，但受了委屈的刘越山冲上去与比自己大三岁的男孩厮打在一起，据说，当时越打越激烈，最后小越山完全占了下风，被拳打脚踢得鼻青脸肿。被大人发现后到村卫生院做了包扎，对方家里出了医药费，但对方家的男孩拒不赔礼道歉，事情也就过去。几天后，刘越山在学校看见同学打架，忽然血往上涌，浑身抽搐，倒在地上……

就这样刘越山不能上学了。父母带着到处看病，花费数万元，学不能上了，一家人的生活秩序也全乱了。愤怒委屈的一家人与邻家讨说法，可是邻家更横，索赔无望……

本例也是一个偶然发生的“重大负性事件”导致神经症的案例。两个未成年男孩剧烈厮打，对案例中的主角，当时12岁的刘越山来说，这是一次严重的应激事件，可想当时孩子的恐惧、愤怒、屈辱等复杂而又强烈的感受，这是刻骨铭心的记忆。显然，事情并没有很好地善后，这件事就不了了之了。当刘越山在学校再次看到同学打架场面时，压抑在内心深处的情绪终于爆发，并完成了向躯体化的转化，从此，“打架”、“学校”这些信息都与“抽搐”这种躯体化症状建立了条件反射。完成了“重大负性事件——神经症性情结——神经症发作”的过程。当然，本案例更令人担忧的是，该家庭成员对此事耿耿于怀的“受害者情结”上，本来事情发生后，即使发生了抽搐而不能上学的情况，如果接受现实，做好疏导，这种不良影响本来可以尽快结束的。可是象目前这样孩子辍学、家长休工、四处看病，不及时醒悟，真不知孩子及这个家庭的前途在何方？