对女儿的影响
我们已经探讨过母女之间的关系是多么重要而独特，破损的关系对所有孩子都是毁灭性的。对自恋型母亲的女儿来说，关系不稳定或者完全断裂都很残酷。女儿只有取得了成就并且给她的母亲挣得了荣誉，才会认为自己是有价值的。在她母亲那里，没有无条件的爱。女儿不得不去争取母亲的爱，不过，就算争取到了，这种爱也会转瞬即逝。为了取悦母亲、安抚自己，女儿可能会做一些很古怪的事情，发展出一套奇怪的求生机制。她可能在母亲下班 回家之前，任劳任怨地把房子从地板到天花板彻底打扫干净，只为得到母亲的一句肯定；她可能滥用药物，借此逃避内心的情感空白和孤独感；她也可能会飞蛾扑火般地投入许多短暂的恋爱关系中，只为了体验那种被人爱着的感觉。
缺乏自我关爱
自恋型母亲的女儿通常很难关爱自己。日常生活中，多数普通人都能轻易完成的一些小事，比如按时洗澡、健康饮食、充足饮水、规律睡眠等，她们却很难做到。许多自恋型母亲的女儿都有抑郁症状，这些基本的需求得不到满足也就不足为奇了，很多抑郁症患者也处理不好这些生活琐事。
除非拥有强大的支持力量，否则女儿很难改变这种局面。她需要有人鼓励她放弃从小养成的将他人尤其是她的母亲，放在首位的习惯。女儿会宣称自己一切都好，但如果做事情只是单纯地为了自己，她会感到非常羞愧。比如即使终于下定决心去参加健身课，训练时她也从始至终都会怀有愧疚之心，觉得自己应该把时间花在更有价值的事情上才行。她认为任何形式的快乐都要付出代价，她还没有学会如何爱自己。
自我责备
作为自恋者的女儿，你有没有发现自己总是将“对不起”挂在嘴边，频繁到身边人都会提醒你的地步？很多女儿成年后，在寻求帮助和治疗时，临床治疗师经常能发现这一点。治疗时，她们总在为各种事道歉，无论是咳嗽一声，还是预约下一次见面的时间。
这些女性从小就明白，无论自己做没做错都会受到指责。因为不想筋疲力尽地为自己辩护，她们养成了道歉的习惯，只求冲突早早结束。
自我责备还会带来另一个更隐秘的危害，那就是自恋者的女儿认为很多事情真的是自己的过错。她总觉得如果自己不这样做，或者干脆想象自己是另一种人，情况一定会更好。她认为是自己引发了母亲的怒火，她要为此负全责。她越来越习惯于忽视自己、专心关注母亲，以确保类似的冲突不再发生。自恋型母亲的女儿已经将母亲和纵容者的谎言和扭曲心理内化了。
非安全型依恋
前面讨论依恋类型时已经提到，童年经历引导着女儿未来人际关系的走向。和父母形成了安全型依恋，则意味着未来可以拥有幸福美满的人际关系，而非安全型依恋则可能带来问题重重的糟糕关系。这一现象不仅出现在亲密关系中，友情和工作关系也是如此。
自恋者的女儿大多已经学会了在所有关系中扮演顺从的角色，等待、期待对方接纳自己。就像小时候和母亲相处时那样，她会抓住所有机会，通过自己取得的成就或夸张的行为赢得对方的赞许。她可能会自愿接过周五晚上大家都不愿意值的班，好让同事们能去看当天晚上的演唱会——其实她自己也买了演唱会的票。她可能会主动提出为出门度假两周的邻居照看宠物狗，甚至是小孩。因为害怕失去关系，她总会优先考虑别人，这种习惯已经根深蒂固。这种做法常让女儿充满怨气，觉得进退两难：一方面自己需要人际关系，另一方面又怨恨那种似曾相识的被贬低的感觉。
复杂性创伤后应激障碍
创伤后应激障碍（Post-traumatic stress disorder, PTSD）许多人都很熟悉，这是人在目睹或经历可怕的事件后产生的一种精神障碍。PTSD的诊断标准非常严苛，限制颇多。实践中，相比有严格定义的PTSD，治疗师（包括我自己在内）更常见到的是复杂性创伤后应激障碍（Complex Post-traumatic stress disorder, CPTSD）。CPTSD患者有一些与PTSD患者类似的症状，比如高度警惕、脑海中控制不住地闪现出一些念头或图像、爱做噩梦、情绪麻木、容易产生疏离感等。CPTSD还有一些额外的PTSD患者身上不明显的症状，比如情绪管理能力弱、人际关系不稳定、解离、对虐待她的人或者其他人持扭曲的看法等。通常，正是这些症状让人难以忍受，决定寻求治疗。
CPTSD和PTSD患者几乎都会出现抑郁和焦虑症状，女性更可能会因为出现这些症状而寻求帮助。然而，和潜在的创伤障碍相比，抑郁和焦虑只是问题的一部分。有些受到自恋者极严重虐待的女性，虽然吃了各种各样的药，但还是于事无补。药物无法帮助人恢复自尊心，也不能帮助那些一辈子都以别人的标准来衡量自我价值的人认识到自己真正的价值。
不信任感
自恋者的女儿习惯了不依赖别人。前面讲过，童年时她的需求总是得不到满足，这让她对人产生了普遍的不信任感。长大后，这种不信任感贯穿了她所有的关系。她更容易被熟悉的人吸引目光，不幸的是，这些人往往和她母亲是一类人。如果和与纵容者很像的人交往，她也不会信任对方，因为她曾目睹过母亲的纵容者怎样为了让母亲开心而无所不用其极，见过纵容者如何为了讨母亲欢心而忽略自己。
这种习得的不信任感危害非常大，会让女儿出于自我保护而错失一些人际关系和交朋友的机会。即使开始了一段健康的恋爱，她也可能因为无法相信对方会爱那个真实的自己而亲手毁掉这段关系。她说服自己，这不是什么正经恋爱，不值得投入，她认为自己一定会受伤，于是决定在“受到伤害之前” 离开。读完这本书你会明白，你可以拥有充满爱与安全感的关系，而且这都是你应得的。
自残倾向
自恋型母亲没有教会女儿健康的情绪管理模式，她们也不认可女儿的感受，无法帮女儿战胜痛苦。成年后，女儿可能会通过自残来回避自己内心的感受。她们没有学会情绪管理，悲伤或愤怒都让她们不堪重负。因为害怕自己会失控，她们不能表达自己内心的感受，只能以自残来应对内心的痛苦。
有些女性来到我的诊室时，手腕上或其他裸露的皮肤上还有她们自己割出的疤痕。我所在的州，使用大麻是合法的。自从相关法案通过以后，更多的女性来访者愿意说出自己靠大麻控制焦虑、帮助入睡。一些来访者承认自己对酒精或其他药物上瘾，因为多年来积攒的一无是处、一文不值的感觉实在让她们难以忍受。这些女性来访者，饮食很不健康，经常会饮食失调或过度节食，因为她们的母亲总是强调一定要保持“理想”的身材。
“煤气灯”式的自我操控
自恋者的虐待具有特定的模式，她们的女儿也学会了用施虐者强加给自己的行为来折磨自己。
自恋型母亲操控女儿的方式之一，就是反复强调女儿对现实的认知是错误的，女儿的感觉或观点要么不合理，要么不重要。女儿会将这种“煤气灯”式的对话内化。我们常听说某人被别人进行“煤气灯”式的操控，但如此进行自我操控的事情其实也很常见。
自恋者说服女儿相信，她对现实的认知是不准确的。这样做的危险在于女儿会忽视自己内心的直觉。成年后的女儿如果听到男友“爱怜地”说如果她留长发会更好看，她头脑中可能会响起警报，觉得一定是自己哪里不够好，却不会觉得是男友的话存在问题。她习惯了忽视自己的直觉，认为一切都是自己的问题。
