心理创伤疗愈之道:倾听你身体的信号

> 心理创伤疗愈之道:倾听你身体的信号

彼得·莱文
机械工业出版社 2017-7

前言

《心理创伤疗愈之道:倾听你身体的信号》是彼得·莱文的杰作,是他一生对压力和创伤的本质的探索以及他开创性的治疗工作成果的总和。这也是他最私人且富有诗意的一本书,揭示了许多他作为治疗师和作为人本身的个人经验。同时,这也是他所有书中科学性最强和最深奥的一本。

开篇章节中的一个标题揭示了彼得教导的核心:“亲切感的力量”。彼得在一次摩托车事故中受伤,并由此发现,他自身的疗愈潜能在他对躯体/情绪体验主动全然地关照并使其按自身需求自然地展开中得以开启。一个慈爱的人协助了这个过程,在这种情况下,躯体良好的恢复自身健康和平衡的天然能力被这位路人激发,这个充满同情心的见证者通过具身化的亲切感和接纳帮助他避免了创伤。

这些特质毫无例外地应存在于那些受召为受创伤的人治疗的治疗师身上,彼得·莱文认为它们是最核心的特质。正如他所说,治疗师必须“协助营造一个相对安全的环境,一种传达出庇护、希望和可能性的气氛”。但是,因为受创伤的人常常无法解读和完全接受慈爱,单纯的共情和温暖的治疗关系并不足够。这些人过度压抑,在更适用于我们的两栖和爬行类祖先的原始防御机制里受困太深。

对这些被过往创伤伤害和击倒的人来说,治疗师能做什么呢?治疗师要帮助人们倾听他们自己身体的无声诉说,并使他们能够感觉到他们的“生存情绪”(比如暴怒和恐惧),而不被这些强力的状态淹没。正如彼得在几十年前英明地意识到的,创伤并不在于导致躯体和情绪痛苦的外部事件,也不在于痛苦本身,而是由于我们受困于对痛苦事件的原始反应所致。当我们不能释放受阻的能量、不能完全穿过对伤害性体验的躯体和情绪反应时,创伤就产生了。创伤并不是发生在我们身上的事件,而是在缺少同情的见证者时,我们内心的体验。

此处的拯救就在身体之中。莱文提到:“大多数人认为创伤是一个‘精神’问题,甚至是一种‘脑障碍’。但是,创伤也发生在身体之中。”其实,他向我们展示了创伤首先发生在身体里。与创伤相关联的精神状态很重要,但它是次要的,他说:是身体首先启动的,头脑只是跟随。因此,使用头脑甚至情绪的“谈话疗法”无法足够深入。

治疗师/疗愈者需要能够识别出来访者针对“僵直的”创伤的心理情绪和躯体信号。他必须学会倾听身体“无声的诉说”,这样来访者才能安全地学习去倾听和看见他们自己。本书是在倾听身体的无声诉说方面的杰出指导。“在我描述的特定方法中,”莱文写道,“来访者在发展觉察能力和掌握自身躯体知觉和感觉方面获得帮助。”他主张通过“解码非语言的领域”找到疗愈的关键。他通过整合这些看似迥然不同的(仅仅是看似)研究进化、动物本能、哺乳动物生理学和人类大脑的学科,以及他来之不易的治疗经验,发现了这个准则。

具有潜在创伤性的情形可以引发高度唤醒的生理状态,但却缺乏令有情绪的人可以表达和改变这些状态的自由:没有攻击可能的危险或逃跑,缺少如野生动物在与猎食者的可怕相遇之后那样“摆脱它”的机会。动物行为学家称为紧张性不动状态(tonic immobility)(一种在致命危险面前普遍的无助经验中,以瘫痪和躯体/情绪抽离为特征的状态)主宰了当事人的活力和机能。我们被“吓僵住了”。不像动物那样,在人类身上,临时的僵直状态可能成了长期的特质。彼得·莱文指出,幸存者可能持续“受困于地狱迷境,无法全然回到生活当中”。在其他人不过感觉到轻度威胁,甚至只是感觉需要应对挑战的情况下,受创伤的人会体验到威胁、恐惧、精神/躯体的倦怠和一种身体、意志方面的瘫痪。在这种强加的无助感中,羞耻、抑郁和自我厌恶随之而来。

在精神科医生和研究者丹尼尔·西格尔的精练描述中,美国精神病学会的《精神障碍诊断与统计手册》(DSM)“处理分类,而非痛苦”。彼得·莱文教导的核心是,创伤不能被简化为编纂在DSM中的创伤后应激障碍的特征诊断准则。他指出创伤不是疾病,而是根植于生存本能的一种人类体验。如果能够谨慎地逐步完全表达出本能反应,就能缓解受害者的创伤状态,而作为改善,生命力也会随之从内部喷涌而出,从而复原。“创伤一旦产生便无法逆转,”莱文写道,“但这并不等于给人判了无期徒刑。”在我们的痛苦中存在我们的救赎。正如他所展示的,统治创伤状态的心理和生理系统也是核心的善良和归属感的媒介。

在观察和描述他的来访者的“解冻”(unfreezing)过程时,彼得对微小细节的惊人觉察和关注力,与他引导和协助这个过程的技术,同样是他的指导核心。在阅读这本书时,我常回想起自己治疗受创伤并常常难以走出来的人时的观察,并经常在阅读中有所顿悟。正如彼得意识到的,治疗师与他自身经验的协调是极为重要的,它可以成为走上正确疗愈之路的指引之光。

彼得·莱文和他的读者共同完成了对灵性和创伤的探索之旅。正如他所写,在这两者之间有“一种内在的紧密的结合关系”。虽然我们根植于身体,但我们人类也是灵性的存在。正如精神科医生托马斯·霍拉(Thomas Hora)敏锐地指出的:“所有问题都是心理的,但所有解答都是灵性的。”

通过这本书,彼得·莱文巩固了他在创伤疗愈前沿的理论家、实践者和导师的地位。我们所有治疗群体的成员,不论是医生、心理学家、临床医学家、有抱负的治疗师,还是对此感兴趣的普通人,都会因他对自身所学的总结而受益匪浅。

加博·马泰

《在饥饿幽灵的领域:亲密接触成瘾》的作者