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第二节 开始会谈的常用方法
一、不同类型会谈的开始
整个咨询过程按其任务可分为几个阶段,也即不同类型的会谈。每个类型的会谈都有各自的目的和特性,因而在开始时需要注意的问题和技巧也会相应地有所不同。
1.初次会谈
基于初次会谈的界定(即整个咨询过程的开始部分,咨询者与来访者第一次接触的会谈),从来访者与咨询者接触时即已算作开始,因而在没有接待人员的咨询中心,很多时候是通过电话完成初次会谈的。此时咨询者的任务是约定面谈事宜。会谈时要注意电话礼节,向来访者清楚说明自己的名字、身份、就职场所等基本资料,随后约定双方见面的时间,确保来访者清楚如何到达会谈场所。最后重复会面的时间,表示欢迎与期待。
如果是来访者直接到访咨询中心,接待来访者的方式因机构、人力和咨询者的方式而有不同:较大的机构人力充足,可由受过专业训练的接待人员出来招呼来访者;较小的机构有时则需咨询者亲自招呼,并带领来访者走进咨询室;还有一些咨询中心规模非常小,其咨询室与等候室距离较近,也可以由来访者自己进入咨询室,这时可以在等候室设置信号灯按钮儿,请来访者到达时,按信号灯按钮儿告知咨询者他的到达。
由于第一次见面来访者可能会不知道如何称呼咨询者,因而咨询者最好事先想好如何适当地进行自我介绍。通常咨询者会选择称呼自己为“心理师”、“咨询师”或“辅导老师”,具有医师资格的也可以介绍自己是某某医师,有时为了便于称呼,咨询者也会介绍自己是某某先生或某某小姐。同样,咨询者也要注意以平等的方式称呼来访者,小名、绰号或亲戚称谓都是不可取的。如果来访者要求用特别的方式来称呼自己或咨询者,咨询者则应与其一起探讨称呼的含义,再决定是否同意要求。
2.评估性会谈
评估性会谈通常是在会谈的初期进行的,一般占用一次会谈时间,如果来访者的问题较为复杂,有时咨询者亦需要花更多的时间来进行评估。评估性会谈有以下三个基本的目标(任务)。
(1)了解来访者个人的背景和经历信息,包括家庭婚姻和性方面的历史、与现在问题有关的往事、来访者的交往方式等。
(2)评估来访者当前的生活状况,了解来访者现实的状态和精神状态。
(3)找出、评估、揭示来访者最主要的问题和治疗目标。大多数来访者寻求咨询是因为他们感到不适,因而此阶段最简单也是最重要的任务便是找出这些不适感,进而确定咨询的目标。
该类型会谈中,通常咨询者会以找出主要问题为进入会谈的开场,如直接询问来访者“我能为你做什么”。此后5~15分钟内,尽量倾听来访者的表述,努力使自己准确理解他/她来咨询的原因。虽然我们都希望来访者能够简单明确地描述其问题,然而,事实上大部分来访者初来咨询时,所描述的问题都比较宽泛,这时需要咨询者作一个总结,并过渡到具体问题,如“我们已经谈了好一会儿了,我们谈到你最近感觉很不好,早上起床是多么困难,连过去最开心的事也高兴不起来了。我想知道在最近一段时间里,还有什么让你非常关注的事呢?”有时评估性的会谈也会与初次会谈同时进行,咨询者在第一次见面时完成评估。
3.治疗性会谈
治疗性会谈的目的便是帮助来访者产生某种改变。这是心理咨询中耗时最长、花费精力最多的一类会谈,也是整个咨询过程的主体。咨询者需要运用不同的心理咨询理论、技术与方法来达到会谈的目标。由于已进入正式的咨询疗程阶段,咨询者可以按照评估性会谈中制订的目标和计划进入会谈的主体,例如,询问与上一次会谈有关的特定话题:“上次你提到很担心毕业后的问题,今天我们来谈谈这个怎样?”也可以提出一些具体问题,引导来访者进行咨询面谈,如“今天我们来聊聊你的童年好吗?”这对于教育程度低、对自己感觉较陌生、不善于利用有意义信息或患有慢性精神疾病的来访者来说,是更好的开始;有时也会是从来访者带来的问题开始,如,来访者于上一周中遭遇某一重大事情,对咨询计划产生较大影响时,便可以优先考虑讨论这一问题。
二、方法介绍
话题引入方面,咨询者可视情况选择不同的技巧。由于面对的是背景特点各样的来访者,因而需掌握多种方法、技巧,并灵活地应用,这有利于会谈的顺利发展。下面的方法是常用且有效的。
(一)绘画切入法
绘画切入法是咨询者通过让来访者随意做画然后对其画进行分析解释开始会谈的方法。早在18世纪末,心理咨询学界便已开始注意到绘画在诊断中的作用。隆布罗索(C.Lombroso)更是提出,通过精神病患者的素描和油画作品可观察到他们的心理状态。20世纪40年代,人们越来越肯定绘画的作用。这时期,绘画被作为内部心理状态的视觉表征来研究,随之出现了大量的投射测验。绘画作为一个引入话题的手段,是因为它可以让自我表达出文字无法表达的信息,将来访者的内心或个性投射到所画的图画中。
较为常用的绘画投射法是巴克的房—树—人测验。任务是画一间房子、一棵树和一个人。咨询者通过分析来访者所画房子、树和人的特征、细节、比例、颜色的使用等,对画的形象进行评价,发掘其内含的信息。按照巴克的解释,房子反映了家庭或家庭成员的相关信息和问题,树表现出来访者的心理发展及其对环境的感受。
有的研究者则对绘画测验给出更多维度的解释。如画人物时,将画尽量画得漂亮的人常是追求完美的人,强健的人则会尽量把人画得强健,内心苦恼的人画出的人物会有较大的歪曲。而画树时,树有根表示来访者执著于尘世、稳重、不投机、不做轻率之举,树干左边有阴影表示性格内向、拘谨,树倾向右边表示好交际、易激动、擅长表现等。
绘画分析是一个委婉的开始方法,也是来访者较感兴趣的方法。但要明确,这只是一个开始方法,不能占时太多。
第二节 开始会谈的常用方法
一、不同类型会谈的开始
整个咨询过程按其任务可分为几个阶段,也即不同类型的会谈。每个类型的会谈都有各自的目的和特性,因而在开始时需要注意的问题和技巧也会相应地有所不同。
1.初次会谈
基于初次会谈的界定(即整个咨询过程的开始部分,咨询者与来访者第一次接触的会谈),从来访者与咨询者接触时即已算作开始,因而在没有接待人员的咨询中心,很多时候是通过电话完成初次会谈的。此时咨询者的任务是约定面谈事宜。会谈时要注意电话礼节,向来访者清楚说明自己的名字、身份、就职场所等基本资料,随后约定双方见面的时间,确保来访者清楚如何到达会谈场所。最后重复会面的时间,表示欢迎与期待。
如果是来访者直接到访咨询中心,接待来访者的方式因机构、人力和咨询者的方式而有不同:较大的机构人力充足,可由受过专业训练的接待人员出来招呼来访者;较小的机构有时则需咨询者亲自招呼,并带领来访者走进咨询室;还有一些咨询中心规模非常小,其咨询室与等候室距离较近,也可以由来访者自己进入咨询室,这时可以在等候室设置信号灯按钮儿,请来访者到达时,按信号灯按钮儿告知咨询者他的到达。
由于第一次见面来访者可能会不知道如何称呼咨询者,因而咨询者最好事先想好如何适当地进行自我介绍。通常咨询者会选择称呼自己为“心理师”、“咨询师”或“辅导老师”,具有医师资格的也可以介绍自己是某某医师,有时为了便于称呼,咨询者也会介绍自己是某某先生或某某小姐。同样,咨询者也要注意以平等的方式称呼来访者,小名、绰号或亲戚称谓都是不可取的。如果来访者要求用特别的方式来称呼自己或咨询者,咨询者则应与其一起探讨称呼的含义,再决定是否同意要求。
2.评估性会谈
评估性会谈通常是在会谈的初期进行的,一般占用一次会谈时间,如果来访者的问题较为复杂,有时咨询者亦需要花更多的时间来进行评估。评估性会谈有以下三个基本的目标(任务)。
(1)了解来访者个人的背景和经历信息,包括家庭婚姻和性方面的历史、与现在问题有关的往事、来访者的交往方式等。
(2)评估来访者当前的生活状况,了解来访者现实的状态和精神状态。
(3)找出、评估、揭示来访者最主要的问题和治疗目标。大多数来访者寻求咨询是因为他们感到不适,因而此阶段最简单也是最重要的任务便是找出这些不适感,进而确定咨询的目标。
该类型会谈中,通常咨询者会以找出主要问题为进入会谈的开场,如直接询问来访者“我能为你做什么”。此后5~15分钟内,尽量倾听来访者的表述,努力使自己准确理解他/她来咨询的原因。虽然我们都希望来访者能够简单明确地描述其问题,然而,事实上大部分来访者初来咨询时,所描述的问题都比较宽泛,这时需要咨询者作一个总结,并过渡到具体问题,如“我们已经谈了好一会儿了,我们谈到你最近感觉很不好,早上起床是多么困难,连过去最开心的事也高兴不起来了。我想知道在最近一段时间里,还有什么让你非常关注的事呢?”有时评估性的会谈也会与初次会谈同时进行,咨询者在第一次见面时完成评估。
3.治疗性会谈
治疗性会谈的目的便是帮助来访者产生某种改变。这是心理咨询中耗时最长、花费精力最多的一类会谈,也是整个咨询过程的主体。咨询者需要运用不同的心理咨询理论、技术与方法来达到会谈的目标。由于已进入正式的咨询疗程阶段,咨询者可以按照评估性会谈中制订的目标和计划进入会谈的主体,例如,询问与上一次会谈有关的特定话题:“上次你提到很担心毕业后的问题,今天我们来谈谈这个怎样?”也可以提出一些具体问题,引导来访者进行咨询面谈,如“今天我们来聊聊你的童年好吗?”这对于教育程度低、对自己感觉较陌生、不善于利用有意义信息或患有慢性精神疾病的来访者来说,是更好的开始;有时也会是从来访者带来的问题开始,如,来访者于上一周中遭遇某一重大事情,对咨询计划产生较大影响时,便可以优先考虑讨论这一问题。
二、方法介绍
话题引入方面,咨询者可视情况选择不同的技巧。由于面对的是背景特点各样的来访者,因而需掌握多种方法、技巧,并灵活地应用,这有利于会谈的顺利发展。下面的方法是常用且有效的。
(一)绘画切入法
绘画切入法是咨询者通过让来访者随意做画然后对其画进行分析解释开始会谈的方法。早在18世纪末,心理咨询学界便已开始注意到绘画在诊断中的作用。隆布罗索(C.Lombroso)更是提出,通过精神病患者的素描和油画作品可观察到他们的心理状态。20世纪40年代,人们越来越肯定绘画的作用。这时期,绘画被作为内部心理状态的视觉表征来研究,随之出现了大量的投射测验。绘画作为一个引入话题的手段,是因为它可以让自我表达出文字无法表达的信息,将来访者的内心或个性投射到所画的图画中。
较为常用的绘画投射法是巴克的房—树—人测验。任务是画一间房子、一棵树和一个人。咨询者通过分析来访者所画房子、树和人的特征、细节、比例、颜色的使用等,对画的形象进行评价,发掘其内含的信息。按照巴克的解释,房子反映了家庭或家庭成员的相关信息和问题,树表现出来访者的心理发展及其对环境的感受。
有的研究者则对绘画测验给出更多维度的解释。如画人物时,将画尽量画得漂亮的人常是追求完美的人,强健的人则会尽量把人画得强健,内心苦恼的人画出的人物会有较大的歪曲。而画树时,树有根表示来访者执著于尘世、稳重、不投机、不做轻率之举,树干左边有阴影表示性格内向、拘谨,树倾向右边表示好交际、易激动、擅长表现等。
绘画分析是一个委婉的开始方法,也是来访者较感兴趣的方法。但要明确,这只是一个开始方法,不能占时太多。