塔维斯托克（Tavistock）模型是根据巴林特（Balint）的理论提出来的，该模型认为——初始访谈中要注意三大方面的问题：
第一，咨访关系的发展：
来访者是怎么对待咨询师的？
咨询师的这种态度在访谈中有什么变化？
这种变化或态度是否指出了其行为习惯或其与疾病的关系？
医生是如何对待病人的？
这种态度在访谈的过程中是否有什么变化？
咨询师对来访者的问题关注吗？
咨询师是否感觉到自己可以为来访者做些什么？
虽然来访者有各种各样的缺点，咨询师是否感觉到来访者有些特点是他喜欢的？
第二，访谈中的重要时刻：
来访者令人吃惊的表述或情感流露，比如说口误，特别是对他生命中特殊时期或特别人物的排斥。
在访谈过程中提供了什么样的解释，来访者对这些解释的反应如何？
第三，结果和评估：
障碍在来访者的生活中是如何表现的？
假定的症状的意义，用精神动力学的术语表达。
选择治疗——
a)短程治疗（焦点治疗）的适应性，原因。
b)潜在的反对上述治疗的论点。
c) 精神分析的适应性，原因。
d)任何心理治疗形式都不适合，原因。
e)其他可能适合的治疗形式。
下一步目标，咨询师认为主要的症状是什么,哪一个症状是首先要处理的？对此症状的治疗会如何影响到其他症状？考虑治疗的频度和疗程。
初始访谈的任务
评估来访者状态、建立咨询关系、强化治疗动机。
评估来访者状态主要是建立在收集病史的基础上。
信息收集完成后，要对收集到的信息做出评估。首先要做出的是诊断学的评估，一般使用的评估体系有DSM, ICD, CCMD等。
如果是心理动力学取向的治疗师的话，还要做出心理动力学的评估，可以使用的评估体系较标准的有OPD，也可以进行简单的评估。
如资料不够的话，可就自我功能、防御机制、个体资源进行评估。
资料足够的情况下，可以形成工作假设，包括自我功能，人格结构状况，发育分期各阶段问题，可能有的创伤，常用防御机制，移情-反移情类型、阻抗类型、治疗同盟、客体关系模式等等。
建立治疗关系的技术和方法现在各大流派趋同性很高，卡尔.E.希尔特提出，动力学治疗中建立治疗关系的方法有：
透明性（Transparency）:解释你要做的事情和为什么要做。
参与感（Participation）:让来访者参与讨论。
中立（Neutrality）: 不要卷入来访者的内在冲突和人际冲突。
容忍（Tolerance）:接受来访者的个人价值。
约定（Engagement）：约定治疗是为了来访者的个人成长。
强化治疗动机在动力学治疗中体现为：
探索和评估访谈相关的来访者的期望和意图，特别是转诊的背景，卷入的其他人等。
探索来访者对他们自身问题的观念。
不要过早地对潜在的冲突进行解释。
建立良好的治疗同盟。
初始访谈的具体过程
介绍阶段、来访者阶段、咨询师阶段、结束阶段。
一般来说，初始访谈会持续1-4次，每次50分钟,每次访谈可分为4个阶段。
第一个阶段是介绍阶段。在咨询师师和来访者相互简短介绍后，咨询师会告诉病人将要问他一些问题。这个阶段咨询师需要澄清来访者就诊的背景（探索治疗动机）和可能卷入的第三方（主要是家庭）。
此阶段的透明性体现在咨询师要介绍治疗的目的和设置。如咨询师可以说：“我们这次访谈会持续一小时，如果时间不够的话，我们可以再安排一次访谈。我们要试图理解是什么样的问题把你带来这里。这一次不是治疗的开始，但是我们会努力发现哪一种治疗可以帮助你。”
第二个是来访者阶段。探索完治疗动机后，咨询师应该允许来访者自由地谈论发生了什么事情。很少进行干扰，除非是偶尔地点头以表示理解。
有时候可以鼓励病人复述他说过的话。咨询师在此阶段主要使用的技术是倾听。对动力学倾向的咨询师而言，倾听的时候除了注意来访者的原话以外，还要注意来访者是如何表达的，有什么样的情绪，发生的事件及后续事件，来访者认为这些事件的意义如何，现实感的精确性和被歪曲的程度，来访者的沟通能力，客体的丧失，爱的丧失，阉割焦虑，超我状况等。
咨询师要注意观察来访者的主要防御机制，同时要注意言语和非言语的表达。这是一个来访者为主导的阶段。
第三阶段是咨询师阶段。在这个阶段，咨询师会问一些问题，有些问题会涉及到可能隐藏着冲突的领域。这个阶段可以扩展来访者的视野，获得更多的症状的信息，以及有关家庭史、工作状况、人际关系、精神病史等信息。
在此过程中，咨询师形成治疗假设和初步的诊断。
第四阶段是结束阶段。访谈结束要准备足够的时间。在结束阶段咨询师要总结本次访谈的主题和内容，适当表达对来访者问题的感受和看法，安排续约等。
从整个初始访谈的过程来看，初始访谈的早期要达到的目的是曾经就诊背景和可能卷入的第三方。
中期的主要任务是解释治疗的设置（收费、疗程、频度、保密性和限制性等）、治疗过程、评估的目的。
后期的任务主要是总结、反馈治疗师的理解，安排下次访谈，或讨论其他的治疗计划。
结语
有研究表明，初始访谈能力和脱落率成负相关。因此花时间和精力在初始访谈能力提高上，是非常重要的。
提高初始访谈能力的主要途径：基础理论学习、在督导下的初始访谈实战经验积累、参加初始访谈平辈学习讨论、参加初始访谈案例演示观摩、案例自我督导和回顾总结，尽早的进行长期足量的个人体验。
www.psychspace.com心理学空间网
