1. 关于ACT
“Acceptance and Commitment Therapy
(ACT)（接受与承担的治疗）是一种比较新的心理治疗方法，由先驱Stephen
Hayes于二十世纪九十年代中提出。它是行为疗法与认知行为疗法（CBT）的发展产物，此法（CBT？）在治疗抑郁、焦虑、创伤后疾病方面比较为人们所接受。ACT象CBT一样，基础于机能性背景主义（Functional
Contextualism）哲学，这种哲学思想认为，语词和思想只能放在背景下才能被理解，因此常常被误解，ACT还有一个基础，关系结构疗法（Relational
Frame Therapy），一种行为分析检查的语言和知识。
CBT常常
聚焦于个体最紧迫的导致焦虑、抑郁等打击痛苦的思想，然后评估它们是否真实。举例说，一个人非常焦虑，可能需要评估一个想法：“所有人都在恨我。。。”把为什么是这样，或者不是这样的证据列出来，看着这些证据，可以再评估他的压力是否减轻了。这个过程看起来很长，但人们可以很快学会在其脑子里进行这个过程，理解那些想法出现了，但它们不代表事实。通CBT训练，这些想法出现，它们会被处理，离开。
ACT不同于CBT，因为它会立刻接受这些想法，“所有人都恨我。”这个想法被毫无感情地接受，可以被解读为：“我正在有一个想法是：我认为人们都恨我。”这可以一直持续，直到那个想法被解除。Hayes
研究100种ACT扩散技术。
ACT治疗中，那些不好的想法事实上并未被去除掉，而是被接受了，这有别于CBT，CBT是要去除那些无用和有害的想法。ACT
治疗师声称，他们的治疗和CBT相比较而言需要少得多的时间，因些更有效率。
意识化，在这里――在日常的生活和思想中，这是ACT所强调的。ACT也致力于识别个体的内部价值体系，帮助他们选择与其价值观相一致的行为，ACT也把那些可被控制的部位作为重点，比如嘴的动作、呼吸的速度、胳膊腿移动的方式等。
ACT很是得意于他们的实验数据。从1996起，超过20个临床案例证明了ACT的有效性。这么说来，Hayes的理论已得到了实验结果的支持。然而，ACT还需要更多实验数据的支持，其他的治疗师可能以此作为拒绝ACT的理由，理论的证明原本需要更广泛的数据支持。
目前，Hayes和他的同仁们正在世界各地举办工作坊，教授ACT，作工作坊时间为二到三天，可授予学员心理咨询与治疗学位的大学也正热衷于开设这掀起第三次行为治疗的课程ACT。”
二、ACT对PTSD的治疗
（作者：Robyn Walser, Ph.D. & Jennifer Gregg, Ph.D.
干预、处理（treatment）
ACT以行为疗法为基础，目标在于帮助来访者处理过多的情感回避与不健康的心理控制，以促进基于个人价值观的行为改变。相对聚焦于好的感受而言，ACT方法更直接地指向健康的生活和价值观取向的行为，ACT运用了许多的意识化的、体验性的、口头的、家庭作业的技术，以帮助病人走向积极的改变。这种方法操作简易，运用灵活。ACT运用于长程治疗、个人、团体，已运用于男性、女性各种对象。
历史
ACT发展于二十世纪八十年代，由Steven C. Hayes, Ph.D创立，这逆疗法，刚开始叫理解的距离，后来发展运用于多种问题和疾病。ACT在临床上最早运用于上个世纪创伤后治疗，给予许许多多需要自然适应的幸存者心理上的干预和治疗。ACT对创伤后系统的评估、基于容忍接纳的治疗在过去的五年里广泛运用于全国各地。
主要法则
运用用临床和教育方面的ACT主要法则如下：
通过“控制”来解决创伤从来不曾成功，也不会成功。在第一阶段，ACT治疗师要帮助病人把“努力控制内部的思想和感情”看作问题的一部分，和通向健康生活的障碍。总而言之，试图除掉负面情感会阻碍人进入好的生活。此阶段的目标是看清试图摆脱负性情感是无用的，而要带着尊敬看待过去的经历，展望更多的其他的可能性。
思想、情绪、记忆和其他的经历，未必全是真实的。ACT治疗师宁可帮助病人把思想看作思想，情绪看作情绪，通一系列体验性的、意识化的技术，把病人“想法当现实”的力量破坏了，而不会教导病人把思想和情绪看作事件经历。那些流动着――可被观察是什么样子的――正在进行，经验不断地改变着。
接受是积极自发（willingness）地去经验各种思想、情感以及其它的经历，正如它们本来的样子。这一部分，治疗师的工作层面在于那个积极自发性，同时也聚焦于病人生活中有效的行为。病人努力靠近和处理其情感，而非回避它。
病人有能力选择与其价值观一致的行为。治疗师和来访者一起探索和澄清其价值观，说明那些对他生活的意义。选择被强调，有效的与价值一致的行为被开发。
实验数据
到目前为止，已有大量的数据支持ACT，ACT治疗运用于各种各样的病人，在治疗诸如抑郁症、焦虑症、PTSD、药物滥用、精神病、进食紊乱、烟瘾等，都会被提及，更进一步地，有效性研究表明，经过ACT训练的医师，不管他运用了何种治疗技术，其临床成果都有提高。目前，the
Menlo Park VAMC的研究者正研究ACT在退伍军人PTSD中的运用，初步的数据表明ACT对这些有阻抗的病人是有效的，另外，有很多的数据支持ACT的概念和基础。
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