弗洛伊德和可卡因的故事
作者: 明叔 编译 / 15047次阅读 时间: 2018年6月17日
标签: 可卡因
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1884年4月21日,一名28岁的(现在被称为神经科学)研究员坐在维也纳综合医院狭窄房间的杂乱的办公桌前,写了一封信给他的未婚妻Martha Bernays,告诉她自己的最新研究:“我一直在研究古柯叶的有效成分可卡因。有些印第安部落会咀嚼这些烟叶,以抵抗自己的困乏和劳累。”这位年轻人就是弗洛伊德心理学空间5M:F%s6q9u~1Gh

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s _]xB t? Hd0不到一个月后,弗洛伊德写信给Bernays,信中谈到了自己的多次服用了不同剂量古柯碱的实验,他发现,古柯碱有助于缓解短暂的抑郁焦虑症。后来,他这样描述自己的发现:很小剂量的古柯碱让我飘飘欲醉美妙之际,我现在正忙着收集文学素材——德语、法语和英语——写一首歌,赞美这神奇之物!心理学空间)NF-ju+h+~+AM6C/Y

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m&Y'z!y} xEd\0这首赞美之歌是1884年7月出版的专著“über Coca《古柯碱》”。从事于临床治疗,尤其是各种毒品成瘾治疗的密歇根大学医学史教授Howard Markel尔在他的新书《解剖成瘾》中指出,这篇具有里程碑意义的文章——弗洛伊德的第一本重要科学刊物——实际上是年轻科学家的转折点。
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IB%j)J$t$V0Markel写道:“《古柯碱》最显着的特点就是讲述了西格蒙德如何将他自己的情绪感受、身体感受和体验融入到了他的科学观察中......当把这项研究与他以前的作品进行比较时,读者不仅体会到了弗洛伊德所记录实验的可重复性、可量化性,而且这些记录还包括了可控的实验室观察结果,以及文章中所探索的思想和感受,这是一个巨大的改变。心理学空间:aP0Rh@ w4RP'[#k [

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实质上,《古柯碱》这篇文章引入了一种文学的特征——这个特征就是,他自己。而且,这一特征成为了弗洛伊德作品中的一个标准特征。心理学空间6rj`P!X

i8`anX9cGR'E$\0打那儿开始,弗洛伊德经常在自己的作品中运用自己的(后来还包括了患者的)经验和想法,以致力于创造一种关于思想和人性的普遍理论。这在当时是一种勇敢的科学证明方法,虽然略有些不谨慎。但是,就精神分析的创造而言,这种方法显然是富有成效的。心理学空间Zx._ O/W)cI

j\B!S5aH0Markel在《解剖成瘾》中设置了一个场景,在这个场景中,他吸收并完整记录了可卡因对弗洛伊德的影响,并且认为,可卡因可能影响了弗洛伊德的心理学观念方法。心理学空间|%a*\zDp3O

ST%?LT%tq/_(U:y0弗洛伊德的一些主要传记作家,包括最著名英国历史学家Peter Swales仍然深信古柯碱对弗洛伊德整个精神分析思想的影响。同样的,大多数人都同意Markel的结论,即,正如弗洛伊德于1896年开始为其历史性的遗产奠定基础一样,在1896年,他也完全停止了服用12年的可卡因,这被Markel称为“强迫性可卡因滥用”。
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弗洛伊德在成瘾(或至少是无节制服用)期间,弗洛伊德热情仍未减退,经常写一些可卡因的文章,包括《论可卡因作用的研究(1885),《论可卡因的一般作用》(1885),《可卡因和可卡因恐惧症》(1887)。这些文章中的大部分内容是可卡因对其思维清晰程度的破坏作用。但是弗洛伊德1896年以后的著作中很少提到这种药物。1896,那一年,发生过两件事,这两件事对弗洛伊德来说都是人生中的大事。第一件事是他在法国医学杂志上发表了非常有影响力的文章——《癔症病因学》。在这篇文章中,他首次使用了“精神分析psychoanalysis”一词;第二件事,就是他父亲的去世。他在当时的一篇文章中写道:“下次我会写得更详细些,顺便说一下,对可卡因的大致描述已经完全搁置一边了。”心理学空间3RE8hJ(\)vx-|E

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弗洛伊德戒断可卡因还有一个毫无疑问的原因——弗洛伊德在哪几年间亲眼看见他最亲密的朋友的亡故,年轻而又成功的心理学家 Ernst von Fleischl-Marxow,弗洛伊德试图用可卡因治疗他的吗啡成瘾并导致灾难性的结果。

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9G:n Z!h0i"{-qz0Ernst患有严重的感染性疾病,截取了手指并有严重的头痛。为了缓解痛苦,Ernst长期服用吗啡并导致吗啡成瘾。建议使用可卡因以治疗吗啡滥用。结果没有达到预期的结果,马克思失败了,然后很快地接受了新的物质治疗,他开始频繁发作,症状类似于震颤谵妄,伴随着可怕的疼痛和幻觉。

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弗洛伊德在将近30年后写道:古柯碱的研究是”allotrion“ ——一种偏离了严肃责任的懒散嬉戏——我急于得出结论。

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Markel在《成瘾解剖》中解释了弗洛伊德是如何摆脱他自己所认识到的药物的有害后果的:“大多数成瘾康复者都坚持认为,康复成功有两个试金石:即,日常的工作,以及严格的问责制。”心理学空间%\ q&l/H+c

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大约从1896年开始,弗洛伊德每天会在7点之前醒来,然后就立刻开始看病人,每天12个或更多,期间包括写作、讲课、与同事见面,并反思他的这种清晰文学风格中阐述的理论。弗洛伊德的一生都在坚持遵循这种生活的模式。Markel总结说:“西格蒙德在1896年以后继续服用可卡因的可能性不大,在他创造和编撰的最著名和最有影响力的作品的年代,极大地丰富并修正了精神分析和技术...”。

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$QH!N[HDv(y#q#F.g_,Y0弗洛伊德的一生都在试图解释人类生存的一些重大谜团。或许,古柯碱在1896年的戛然而止,是弗洛伊德的心结,晚年,他在自传中写道:

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一八八四年,一个业余的、但也是强烈的爱好,使我从默尔克公司获得了一些当时还鲜为人知的古柯碱,于是我开始研究古柯碱在生理上的作用。工作进行到一半时,忽然来了一个机会,我可以出去一趟,看望分别两年的未婚妻。我草草结束了古柯碱的研究,只满足于在一本专著中预言,在不久的将来,就会发现古柯碱更广泛的用途。不过我向我的朋友——眼科医生利尼斯坦因建议,可以探讨一下古柯碱在治疗中的麻醉效能。但是,等我度假回来后才发现,我的另一位朋友,现住纽约的卡尔·柯勒(Carl KoHer)在我也对他讲起古柯碱之后,用动物的眼睛作了决定性的试验,并在海德堡眼科会议上向人们作了演证。

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d"U9^$EeHl0这样,柯勒就理所当然地被公认为古柯碱用于局部麻醉的发明者,现在这种麻醉在小型手术中己变得相当重要了;尽管如此,我并没有因为这一研究的中断而埋怨未婚妻。

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d fO&kg0参考文献心理学空间pu1P7Eh
  1.Sigmund Freud’s Cocaine Years   NYT, July 21, 2011
$`pMJO;cF-zK"AI0  2.《弗洛伊德自传》顾闻 译心理学空间-ODyn:Q(t:m
  3.dmilash As Sigmund Freud promoted cocaine  www.steemit.com

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 陈明

清华大学经济学专业,创立心理学空间网。

心理咨询师,以精神动力学、图式治疗和慈悲聚焦疗法为来访者提供心理支持、成长和人格内省的体验。
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