述情障碍:无法描述感觉
作者: 范德考克 / 8348次阅读 时间: 2018年4月04日
来源: 《身体从未忘记》 标签: 述情障碍
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我有一个寡居的姨妈,她有过痛苦的创伤史,但她现在成了我们孩子的和蔼的祖母。她经常来我们家做很多东西,例如制作窗帘、重新布置厨房的架子、缝补孩子们的衣服,但她很少说话。她总是渴望让我们开心,但我们很难知道她喜欢什么。通常经过几天的寒暄后,对话就中止了,而我必须要很努力去填补这之间漫长的无言。她来访的最后一天,我载她去机场。她给了我一个僵硬的告别拥抱,泪水顺着她的脸流了下来。紧接着,她不含一丝讽刺地向我抱怨起洛根国际机场的冷风让她流泪。她要离开她最亲近的亲戚、离开我们这个年轻家庭了,她的身体感觉到悲伤,但她的思维无法觉察这个情绪心理学空间(V"H^z7o

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精神科医生把这个现象叫作“述情障碍”(alexithymia),这是个希腊词,意思是无法表达感受。很多受创伤的孩子和成人都不能明辨他们的躯体感觉。他们可能看起来气急败坏,但他们拒绝承认他们在生气;他们可能看起来吓坏了,但他们可能坚持说他们很好。不能识别他们身体内部的状态让他们不能理解他们的需求,他们不能很好地照顾自己,无论是定时定量地吃饭还是睡足够的觉。心理学空间Ol9U+bM(^

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和我姨妈一样,述情障碍让我们无法用语言行动来表达我们的情绪。当被问到“如果你看到一辆货车以每小时80英里的速度冲向你,你会有什么感觉”时,大多数人会回应,“我会被吓到的”或“我会被吓呆的”。如果一个人有述情障碍,他可能会回答:“我会觉得怎样?我不知道……我会跑掉吧。”他们习惯性将情绪以实际问题的方式记住,而不是某些需要他们注意的信号。他们不是感觉生气或悲伤,而是感觉到肌肉酸痛、肠道异常或其他毫无来由的症状。大约3/4有神经性厌食症的病人和超过一半的暴食症病人,都不能理解他们的情绪感受,而且在描述他们的情绪感受时感到十分困难。当研究者给述情障碍的患者展示带有生气或悲伤的脸的图片时,他们不能搞清楚这些脸的主人到底感受到什么。心理学空间t/}'B'zF lO

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首先教会我述情障碍的人,其中之一是精神科医生,亨利·克里斯塔尔(Henry Krystal),他治疗过超过1000名大屠杀幸存者,并从中极大地了解了严重精神创伤。克里斯塔尔他自己也是一名集中营幸存者,他发现他的病人很多都取得了职业上的成功,但他们的亲密关系惨淡而疏远。压抑自己的感受可能可以让他们取得商业上的成功,但这是有代价的。他们关闭了自身难以承受的感觉,结果,他们不再能感觉到他们的感觉。他们之中几乎没有人有兴趣接受治疗。

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x&NqVB,y/e N0西安大略大学的保罗·弗勒旺(Paul Frewen)对有述情障碍的PTSD患者进行了一系列的脑扫描。其中一个实验参加者告诉他:“我不知道我现在感觉到什么。我觉得我的头脑和我的身体是割裂的。我好像生活在一个隧道里,或是迷雾中。无论什么事情发生,我觉得它们都是一样的——麻木,空虚。我的脑袋没有感觉。”弗勒旺和他的同事露丝·拉尼厄斯发现,人们越是不能感觉到他们的感觉,他们的大脑中负责自我意识的部分活动就越少。心理学空间0Y*H e8o~)f

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因为受创伤的人经常很难感觉到他们的身体是怎么回事,他们对挫折缺乏细致入微的回应。他们面对压力时可能会变得魂不守舍,或气急败坏。无论他们对压力的反应如何,他们几乎都不能说出是什么在困扰他们。正是因为他们无法与身体达成良好的联系,他们常常也缺乏自我保护行为,有较高的概率成为受害者,也极难体会到快乐、感官的愉悦和生活的目的感。

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正如色盲只有学会区分灰度之后,才能进入色彩的世界一样,有述情障碍的人只有学会觉察他们的身体感觉和情绪之间的联系,才能好转。正如我姨妈和亨利·克里斯塔尔的病人一样,他们不愿意这么做。他们大多都无意识地觉得,不断因为一些无法治疗的小病去看医生,也好过痛苦地面对过去的恶魔。心理学空间iu0d+U5r#S

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