52. 具体化（blos 1979）
你停止使用抽象化思维（你有能力使用的） ，而反过来寻找一些具体的、实质性因素来作为你问题的解释。举个例子，你责怪某种“化学失衡”或者寻找一种病毒，那么你就不会想到自己那些有问题的人际关系使你感到了苦恼。
一名58岁的女人因自己29年的婚姻出现了明显的变质而感到抑郁。当她向我问道：“难道你没有一种药片可以把所有这些不好的东西赶走吗？”我说道：“把每件事情都归咎于某些化学因素会让你好受一点，是吗？ ”她回应道：“嗯。好的。我想我确实需要讲一讲关于自己现在所处的这个恐降婚姻大片！”
在另外一个案例中， PW 女士是一名抑郁的50岁女邮递员，被证实有着抽象能力的抑制，因为她坚决宣称自己的“心悄低落”是雌激素低的结果，而不是来源于自己不快乐的婚姻生活。
PW 女士曾经被她的妇科医生配服了结合雌激素（ 药名——译者）以便治疗自己的抑郁症，她后来出现了头疼并变得忧心忡忡，担忧自己会得癌症。她向自己的家庭医生诉苦，家庭医生就给她开了止痛药和进行了很多检查（所有结果都是阴性）。我能够把这些具体化（抽象能力的抑制）行为诠择为一些可以让她不必去面对自己的情绪冲突的方式。
PW 女士回应说自己曾经因抑郁症而被要求住院治疗，对此她感到很尴尬。她也很害怕为了情感支持而需要依赖任何医生。随后她开始谈论关于她对摆布自己丈夫的关注而感到的内疚和羞愧。
PW 女士的经历中有一部分是她操纵了自己的丈夫使他娶她为妻，那时候她根本上只是对他的钱财感兴趣——为了安全感，以及为了离开她那个令人腻烦的妈妈。
我诠释说她的具体化（在相传自己的抑郁症主要是由激素引起的想法中存在的抽象思维的抑制）保护她远离了内疚惑，并且暗暗地把她的注意力贮集起来。PW 女士于是得以明白是她的抽象观念，即她因自己想利用完丈夫后就离开他的这种心愿而感到的内疚（自我批评）——而不是所想象的那个躯体疾病——造成了她的抑郁情绪。她的这些冲突导致了她去寻找具体的解决方法来把她的虐待性/榨取性的愿望保留在无意识中，但是允许她在要求男性医生照料她和在体检中碰触她的同时，部分满足她疏远自己丈夫的愿望。
Bass（1997） 发现某些人在密集的精神分析治疗中，会拒绝分析师所作的那些明显的诠释。举个例子，这些病人会具体地相信分析师因他们的迟到而对他们感到生气，但没有看到那可能是他们自己的投射。Bass 解释说：“……当分析师得以去诠释那个做法时，其中……（MB 女士）……觉得使他与她的看法一致是必要的， ...... （MB 女士）……说道：‘我要改变你。我要你变得更加像我并且停止变得（跟我） 不一样。’”她的具体性是一种被用来缓解分离焦虑的防御方式，这种分离焦虑发生在她对分析师的移情中。换句话说，当分析师诠释一个投射时，这对MB女士来说意味着分析师跟她想得不一样。这个想法引起了她的分离焦虑——一种她和分析师不是一体的恐惧。她具体性拒绝接受他的诠释的这种做法，是为了避免对现实分离感到焦虑的一种防御方式。
