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反应性依恋障碍
Reactive Attachment Disorder
313.89(F94.1)
- 对成人照料者表现出持续的抑制性的情感退缩行为模式,有以下2种情况:
- 儿童痛苦时很少或最低限度地寻求安慰。
- 儿童痛苦时对安慰很少有反应或反应程度很低。
- 持续性的社交和情绪障碍,至少有下列2 项特征
- 对他人很少有社交和障碍反应。
- 有限的正性情感。
- 即使在与成人照料者非威胁性的互动过程中,原因不明的激惹、悲伤、害怕的发作也非常明显。
- 儿童经历了一种极度不充足的照顾模式,至少有下列1 项情况:
- 社交忽视或剥夺,以持续地缺乏由成人照料者提供的以安慰、激励和喜爱等为表现形式的基本情绪;
- 反复变换主要照料者从而限制了形成稳定依恋的机会(例如,寄养家庭的频繁变换)。
- 成长在不寻常的环境下,严重限制了形成选择性依恋的机会(例如,儿童事、照料者少的机构)。
- 假设诊断标准A的行为障碍是由于诊断标准C的照料情况所致(例如,诊断标准A的障碍开始于诊断标准C的缺乏充足的照料之后)。
- 不符合孤独症(自闭症)谱系障碍的诊断标准。
- 这种障碍在5岁前已明显出现。
- 儿童的发育年龄至少为9个月。
标注如果是:
持续性:此障碍已存在12个月以上。
标注目前的严重程度
当儿童表现出此障碍的全部症状,且每-个症状呈现在相对高的水平上,则此反应性依恋障碍需被标注为重度。
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