www.psychspace.com心理学空间网双螺旋结构:一个临床的例子
教我们去留意和不在意
教我们端坐入定。
——T. S.ELIOT
在心理治疗中,觉察的姿态和心智化的姿态二者之间的关系就如同一个双螺旋结构:是一对儿会部分重叠在一起的螺旋体,既有汇聚,又有偏离,周而复始。心智化和觉察对体验的了解和反应方式截然不同,但又互为补充和相互交织——而且双方彼此增强:“领悟带来平静,而平静带来领悟”。心智化的姿态和觉察的姿态二者都能提高治疗师的能力,从而帮助患者更有效地调节情感、感受自己的执行力,并且帮助他们整合之前解离的体验。同时,二者也都能提升我们的觉如和内在的自由——通过让我们识别出心理在以怎样的方式调节着我们对世界的体验——对治疗师和患者而言都一样。
当然,这里的重点在于要去减少患者的痛苦,并且能够帮助他们感觉到更有活力——跟自己和他人更有联接。让患者嵌入其中的痛苦有多种表现形式,也有很多原因。其中大多都来源于回避痛苦的企图。与不安全依恋有关的降低活性和激活的策略,还有与未解决的创伤有关的解离和“见诸行动”,都可以被看作是自动化的防御性方法,它们既是为了减少当前的痛苦,也是为了降低未来痛苦的可能性。对于患者的痛苦——以及他们回避痛苦的方式——治疗师通过心智化和觉察的方法能够与它们同在,既可以为二者留出空间,也有可能使二者都有所消减。
但是,跟他们的患者一样,治疗师也容易有情绪上的痛苦,并且有时也容易发现自己嵌入在对这种痛苦的习惯性防御中。其结果是,作为治疗师,我们会经常性地滑进或跳出某些嵌入时期,在这些时期里,我们是完全嵌入在——跟我们的患者非常相像——一种思考、感受和建立关系的自我保护性的模式中,好像生搬硬套地重新上演了一样。
“谢谢你,又给了我一年”