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精神科医生的拉康,在De Clerambault的影响下进行了多年的工作,而他尤其在第三个研讨班《精神病》(1956-57)以及第五个研讨班《无意识的诸形式》(1958-59)对精神病问题,又从弗洛伊德意义的元心理学出发,对精神病的病理学进行了更为深刻的阐释。该阐释主要基于以下的两点:
早年作为1 精神自动综合征(或称De Clerambault-Kandinsky综合征);2 弗洛伊德在狼人个案中使用的Verwerfung的概念,来区分精神病机制与神经症的压抑方式之不同。
这两个要点之所以能够被构建为独树一帜的拉康理论,乃基于当时的结构语言学的理论,以及尤其已经在临床被初步理论化的自动综合征的De Clerambault精神病学学派。
焦虑发作,无法入眠,受制于能指网络组织的梦境消失,变成幻觉,投注于知觉系统,最终构成真性幻觉:即大自动征。
该综合征并非一个简单的兼容于德国-瑞士克莱佩林-布鲁勒体系的经典精神病学,而是独自开创的一门新的精神病学。综合征分为大小自动征:小自动征为思维回声,睡前或者醒来幻觉,闪回,dejavu(似曾相识),等等,前者是精神病发作前的常见症状,此后然而,后面的一些:睡前或者醒来幻觉,闪回,dejavu(似曾相识),则并非精神病独有,而更可能是“正常人”所有,为此De Clerambault再度构造非主题(Anidêisme)一术语来进一步和大小综合征的关系,进而是妄想发作,来构建整个De Clerambault精神病体系,以期解释从神经症到精神病的核心症状的内在机理。