作者:Arietta Slade
译者:曹凯
精神分析协会,导致他的工作(尤其是依恋发展理论)从精神分析纪录史中被删掉,直到最近这种情况才发生改观。然而,多亏精神分析理论和依恋理论的发展,两者之间达成了和解,一些学者如今正试图整合这两种互补的观点。本文中对依恋理论的基本假设的讨论,是依据其与精神分析理论的关系而进行的。另外,本文还讨论了它在成人及儿童治疗临床中的应用。
大约40年前,John Bowlby背离了英国依恋理论的概念在20世纪50年代由英国精神分析协会成员、精神分析学家John Bowlby最初提出。它是作为一种临床理论而萌生的,基于Bowlby对一批与其一起工作的行为不良男孩的观察,这些男孩都经历了早期丧失和创伤性的抛弃。Bowlby对这些早年伤害的长期后果深感兴趣,导致他的研究涉及发展学和生物学的交叉领域,并与早年分离研究、进化生物学、动物行为学、认知科学、信息加工理论等研究领域的先锋们展开至关重要的对话。而且,这些丰富的、多层面的研究导致了依恋理论的基本假设的构想:儿童生来具有依恋养育者的倾向,早年在原始依恋关系中的伤害会导致终身的不安全感,也会扭曲发展和维持有意义的人际关系的能力。这些思想在今天如果不算陈腐,也是绝对可以被接受的;它们看起来还真像典型的精神分析主流思想,尤其是关系学派和自体心理学派的思想。其实,Bowlby自己一直把依恋理论看作本质上是精神分析的,也在其漫长的职业生涯中把他自己当做精神分析学家。
尽管依恋理论的基本假设与当今的精神分析思想可以兼容,Bowlby的思想导致了他实际上被英国精神分析协会开除。尽管他被Storr描述为20世纪最杰出的三四位精神病学家之一,如Holmes所说,Bowlby和他的理论及大量临床支系“数十年来一直从精神分析纪录史中被涂抹掉,就像斯大林时代对待持不同政见者的方式。”Grostein把对Bowlby的驱逐称为“精神分析史上最可怕、最可耻、最可悲的篇章之一。”
关于这次背离,无数理论、历史、政治方面的原因在别的文章中已经被详细描述了。无论如何,它的主要后果是明确的:从精神分析、精神病学、临床心理学的角度,依恋理论至少有30年处于缺位状态。直到依恋研究开始提供关于精神分析最基本信条的实证证据,精神分析学者才开始思考,也许依恋理论在发展理论和临床工作中具有应用价值。
发展心理学中的公正地位。然而,它也证实了依恋理论和精神分析的距离。在遇到Ainsworth的时候,Bowlby已经对生物学和认知控制理论非常感兴趣了。但是,Ainsworth在以实验为依据的对依恋模式的发展和稳定性方面的研究工作,将依恋理论的焦点从临床探究转向实证研究和对正常发展过程的研究。结果,依恋研究沿着一条与保持以临床为基础截然不同的轨迹发展了下去。
尽管这次背离对精神分析和对Bowlby本人都是不幸的,它却将他引向了学术心理学,尤其是与临床医生、心理学研究者Mary Ainsworth近30年的合作。他们的合作最终确保了依恋理论在学术的近年来,随着依恋研究的进展和精神分析研究、超心理学的宽度增加,依恋研究和临床精神分析的关注面却开始汇合了。这里我倾向于考虑依恋理论的几点临床意义:尤其是它对临床倾听的广泛意义、依恋分类与临床过程的直接关系、依恋理论与儿童精神分析工作的关系。这些显然都是复杂的问题,其临床相关性通过对个案材料的直接应用才能得到最好的呈现。因此,我在这里提供一些见解,希望能为直接的临床应用和研究创造条件。为了为这一研究奠定基础,我将首先勾勒依恋理论和研究的基本假设和发现。
依恋理论和研究:基本假设
将依恋理论和研究看做围绕四条基本假设或指导原则而组织,将会是有帮助的。
依恋理论和研究的第一条基本假设是婴儿非常积极地形成、维持、维护其原始关系,因为他的情感和身体的生存有赖于他这么做。这一维持原始依恋的动机确保婴儿将使自己适应养育者的行为和思想,哪怕这么做要求他扭曲自己最内在的回应。会破坏生命所必需的依恋的行为、感受、思想都被逐出了婴儿的意识,因此留下了未发展的、未整合的、分裂的自体经验。像Winnicott一样,Bowlby相信儿童们会依从养育者的需要和愿望,即使这意味着采用一个虚假的、扭曲的自体。但和Winnicott不同的是,Bowlby对这种依从的生存价值赋予了特别关注。